醫科院校創新創業課程質量滿意度研究

陳禹，何雨，張海鋒，2★

（1.安徽醫科大學衛生管理學院，安徽 合肥 230032；2.醫院管理研究所）

創新創業教育是培養高質量人才的重要途徑，醫科院校的創新創業課程質量關系到創新型人才的培養，對醫科院校創新創業課程質量的提升開展研究，具有重要的理論與實踐意義。在教育領域，滿意度的研究，早期是被管理者從宏觀的角度研究學生對教育管理的綜合評價［1-2］，后來被高校用來監測學生對課程質量的評價［3-4］。課程教育滿意度研究特別是關于大學生創新創業教育的滿意度研究［5-13］，已經取得了很大的進展，但是現有研究缺少對醫科院校這一具有行業鮮明特征的高校群體的相關研究。學生作為高等教育的重要主體之一，對高等教育的質量有著最為關鍵的發言權。學生對創新創業教育課程質量的問題表現為對創新創業課程的滿意度評價。本研究從高校的創新創業教育課程存在的問題出發，通過對高等醫科類院校的滿意度的調查分析，嘗試為高等醫科類院校創新創業課程的質量提升提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 研究對象 2022年6月25日，對安徽省內公辦醫學本科院校的學生創新創業課程現狀進行初步調研，并于2022年8月10日形成正式的調查問卷。2022年8月15日至9月25日，通過問卷星形式面向安徽、江蘇、浙江等全國27個行政區域的48所公辦醫學本科院校在讀學生進行調研，共回收1447份問卷，剔除答卷時間過短、非醫學院校學生、剛步入大學的新生問卷以及答題中存在邏輯錯誤等無效問卷，獲得有效問卷1078份，有效問卷占比74.5%。其中男生358名，女生720名；本科生873名，研究生205名；醫學專業491名，非醫學專業587名；自身有雙創經歷，即參加過創新創業類賽事或活動共201名，無創新創業經歷的學生共877名。

1.2 方法 為了構建合理的指標體系來衡量醫科院校學生對創新創業課程的需求情況，從而分層分類地設計不同創新創業課程，滿足不同背景、不同層次的學生需求，本研究在文獻調研基礎上，設計了醫科院校大學生創新創業滿意度調查問卷，問卷共20個問題，分為2部分：（1）研究對象背景因素與創業意愿調查；（2）創新創業課程滿意度及影響因素量表。對量表進行信度檢驗，量表的信度系數值為0.803，大于0.7，量表信度較好，可以進行效度分析；對量表進行效度分析，結果顯示，量表的KMO的數值為0.766，大于0.6，其中，巴特利特球形度檢驗顯著性檢驗為0.000，自由度為36，巴特利特球形檢驗的近似卡方值為107.523，因此具有較好的量表效度，有良好的因子分析基礎；對量表進行探索性因子分析，采取主成分法抽取因子，采用Kaiser標準化的正交旋轉進行抓軸；旋轉在6次迭代后收斂，共提取3個因子，這3個因子對變量的累積方差率達65.300%，表明這3個因子對醫科院校的創新創業教育課程質量評價的解釋能力可接受。

通過矩陣旋轉后，不顯示小于0.6的成分因子得分，量表中所有變量被重新分為3類，結果見表1。每個公因子下所含題目的側重點不同，所以將公因子1定義為“學生對課程設置的評價”，簡稱課程設置滿意度；公因子2命名為“學生對課程教學、評價體系的評價”，簡稱教評滿意度；公因子3命名為“學生對課程開設必要性的評價”，簡稱課程開設必要性評價。

表1 旋轉成份矩陣

1.3 評價指標 學生對課程設置的滿意度，反映醫科院校對創新創業教育的實施程度，體現醫科院校的學生對創新創業課程開設目的的理解及創新創業教育對醫科院校學生學習的影響，是衡量教與學配合情況的指標。學生對課程教學的滿意度，體現雙創教育對教師創新創業能力及教師教學水平的要求，更是衡量創新創業型教師在教學過程中將雙創知識與其所授專業知識融合程度的指標，同時也可反映創新創業評價體系的建設。課程開設必要性的評價，是醫科院校學生對雙創課程是否能夠滿足自己需求、能否培養自己想要的能力的衡量指標，反映學生對于開設此課程的意愿。參照文獻［14］方法，采用Likert 3點計分法，“不太滿意”“基本滿意”“非常滿意”分別計1、2和3分。分值越低，說明學生對課程設置滿意度、課程教學滿意度、課程開設必要性的評價越低。

1.4 統計學方法 采用SPSS 26.0軟件進行統計學分析。符合正態分布的計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗和單因素方差分析。以α=0.05為檢驗水準（雙側），P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同學生群體對創新創業教育滿意度存在差異 本科生對于課程設置滿意度、教評滿意度及課程開設必要性評價得分低于研究生（P＜0.01）；非醫學類學生的教評滿意度評分高于醫學專業學生（P＜0.01）。見表2。

表2 不同特征大學生雙創教育滿意度的比較（±s，分）

性別民族所在年級所在專業獨生子女戶籍所在地家庭所在地男女t P漢族少數民族t P本科生研究生t P醫學非醫學t P是否t P城市農村t P省會城市地級市縣級市或縣城鄉鎮鄉村F 358720 968110 873205 491587 330748 376702 137201 250135 3552.32±0.602.33±0.61-0.2140.832.35±0.611.79±0.523.870.0212.42±0.522.65±0.6116.1020.0002.34±0.642.45±0.580.960.4812.31±0.652.34±0.59-0.5730.5532.29±0.622.34±0.59-1.3670.1722.20±0.622.32±0.632.30±0.572.30±0.562.41±0.613.2651.91±0.031.92±0.02-0.3230.7461.93±0.621.75±0.567.1670.0011.98±0.622.02±0.614.1690.0011.86±0.622.13±0.752.2160.0121.89±0.631.93±0.61-1.0750.2831.91±0.631.92±0.61-0.3710.7111.85±0.611.93±0.631.91±0.631.95±0.611.94±0.620.8722.26±0.042.27±0.27-0.2570.7972.29±0.762.09±0.643.1580.0432.30±0.762.52±0.746.4290.0002.26±0.782.28±0.190.7670.6732.29±0.762.26±0.740.840.4012.32±0.742.23±0.751.7530.0792.18±0.712.33±0.772.27±0.742.20±0.752.25±0.760.699組別項目n課程設置滿意度教評滿意度課程開設必要性評價

續表2

表2 不同特征大學生雙創教育滿意度的比較（±s，分）

雙創經歷親屬雙創經歷畢業后選擇本校是否建立實踐平臺P有無t P有無t P就業升學自主創業其他F P有無t P 201877 410668 469527 2557 726352 0.0112.16±0.582.37±0.60-4.3770.0002.28±0.622.36±0.59-2.0920.0372.39±0.622.22±0.572.20±0.612.40±0.724.1210.0062.26±0.592.48±0.61-5.6580.0000.481.82±0.611.93±0.62-2.3380.021.89±0.611.94±0.63-1.2550.211.90±0.641.91±0.582.04±0.682.06±0.731.530.2051.77±0.592.23±0.57-12.1810.0000.5932.16±0.722.29±0.75-2.1840.0262.24±0.752.28±0.74-0.9140.3612.33±0.802.22±0.692.25±0.752.23±0.842.0890.12.18±0.722.45±0.77-5.4720.000組別項目n課程設置滿意度教評滿意度課程開設必要性評價

2.2 創新創業意識不同的學生對創新創業教育的滿意度存在差異 有創新創業經歷的學生在課程設置滿意度、教評滿意度、課程開設必要性評價得分上與無創新創業經歷的學生比較差異有統計學意義（P＜0.01）；而其親屬是否有創新創業經歷在課程設置滿意度方面差異有統計學意義（P＜0.05），但在教評滿意度、課程開設必要性方面差異無統計學意義（P＞0.05），見表2。

2.3 創新創業環境不同的學生對創新創業教育的滿意度存在差異 家庭所在地不同的學生在課程設置滿意度上差異有統計學意義（P=0.010），在教評滿意度及課程開設必要性方面差異無統計學意義（P＞0.05），其中家庭所在地位于省會城市的學生的評分較低（P＜0.01）。見表2。

2.4 不同民族學生的創新創業教育的滿意度差異不同民族的學生在3個維度上差異有統計學意義（P＜0.05），其中少數民族的學生評分均最低（P＜0.05）。見表2。

2.5 課程模式不同對創新創業教育的滿意度存在差異 有實踐平臺的學校，課程設置滿意度、教評滿意度和課程開設必要性評價得分均低于學校沒有實踐平臺的學生（P＜0.05）。見表2。

2.6 畢業后選擇不同的學生對創新創業教育的滿意度存在差異 畢業后選擇不同的學生在課程設置滿意度上差異有統計學意義（P=0.006），在教評滿意度及課程開設必要性方面差異無統計學意義（P＞0.05），值得注意的是，畢業后選擇自主創業的學生在課程設置滿意度上的評分最低（P＜0.05）。見表2。

3 討論

通過對學生在創新創業課程方面的滿意度研究，摸清學生對創新創業課程的迫切需求，有助于我國醫科高等院校創新創業教育質量的提升，使得我國醫科院校的創新創業教育能夠更好地適應不斷變化的外部環境。本研究調查了不同民族、年級、院校所在地、創業意識、創業環境、教育模式等對醫科院校的創新創業課程滿意度的影響。

可能因為是受到醫科院校學科特殊性影響，大多本科生專業課程較多且安排密集，而且大多學生認可畢業后回到醫療衛生崗位上，對雙創教育的了解浮于表面，甚至不感興趣，而研究生自主安排的時間較多，學習目標更明確，對雙創教育的學習內容針對性更強。隨著創新創業教育在高校中的普及，醫科院校創新創業課程基本覆蓋不同年級的各個專業，基于綜合性高校的“廣譜式”雙創教育模式已不能適應醫科院校學生的需求，需要分層分類開設創新創業課程教育。橫向上看，同樣的課程內容非醫學類學生的滿意度高于醫學專業學生，可能的原因是在醫科類院校中，非醫專業學生就業范圍較醫學類專業學生更廣，他們對于雙創教育的參與性和認可度更高。醫科院校開設創新創業課程不僅要基于醫科院校學科特色，同時也需要關注不同專業的學生需求，靈活分類安排雙創課程，將專業知識融入雙創教育中。縱向上看，要保證雙創教育覆蓋本研全年級學生，不斷深入教育，滿足不同水平、不同層次的學生在創新創業教育上的需求，目前高校在分層的創新創業課程建設還需要進一步提高，特別是研究生層次的創新創業課程建設。

本研究結果顯示，有創新創業經歷的學生對創新創業課程的滿意度較低。有創新創業經歷的學生共201名，僅占最終樣本數的18.6%，可見愿意“積極創新、主動創業”的學生比較少，說明醫科院校學生的創新創業實踐有待進一步加強，當前學校的創新創業教育大多停留在理論上，無法滿足具有實戰經歷的學生需求。醫科院校需要加強培養學生參加雙創活動的主動性，積極鼓勵學生找出日常生活中自己愛好、所長，將雙創經歷上升為大學學習規劃。同時，積極拓展學生創新創業實踐途徑，通過搭建創新創業平臺，加強與實驗室、科研機構、附屬醫院等單位的交流，不斷地學習、探索和實踐，激發創新意識，推動科研成果進課堂［15］，拓展學生創新創業實踐途徑，提高創新創業課程滿意度。

從學生家庭所在地的角度來看，省會城市的學生對于課程設置滿意度最低，原因可能是省會城市聚集了全省優質的創新創業資源，創新創業氛圍濃厚，使在此環境下成長的學生對課程設置要求更高。從畢業后的選擇來看，畢業后選擇自主創業的學生在課程設置滿意度方面的評分最低，究其原因可能在于有意向進行自主創業的學生更加渴望了解、學習創新創業的相關知識，而高校在有關課程設置方面可能忽視了該群體的需求。高校在開始創新創業課程的時候，需要因地制宜優化和豐富創新創業課程設置，加強學生的實踐教育，滿足學生個性化的需求。另外，高校可將創新創業課程調整為“必修課+選修課”模式，進行分層、分類教育，滿足不同層次和擁有資源量不同的學生需求。必修課為通識性教育，選修課為能力模塊，針對創新創業中的不同能力需要進行設置，進而提高醫科院校學生的創新創業課程滿意度。

從不同民族差異的角度看，少數民族學生的滿意度較低。可能的原因在于，受到文化差異的影響，少數民族可能擁有本族的文化信仰，而醫科院校在創新創業教育過程中可能忽視了這一點，從而導致少數民族學生教評滿意度評分較低；其次，少數民族地區的經濟水平、文化教育水平相對較落后，少數民族學生的思想相對較保守，創新創業意識較薄弱，可能會使少數民族學生對課程開設必要性評價較低。醫科院校在少數民族學生中進行雙創教育時，應充分考慮少數民族的特性，鼓勵少數民族學生將其民族特色與所學專業有機融合，培養少數民族學生的創新創業能力。其次，可以根據少數民族學生特點，組織雙創教育培訓班、開設少數民族雙創社團等措施，有針對性地改善民族學生的創新創業課程滿意度。

從學校創新創業平臺建設角度看，有創新創業平臺學校的滿意度較低。可能的原因在于，擁有廣闊實踐平臺、多元課程模式的醫科院校的學生對于雙創教育水平的要求更高，更加突出了實踐在雙創教育中的重要性。但是，近年來，創新創業教育開展取得成效的學校，特別是實訓平臺建設較完善的醫科院校，很多實訓項目壓縮了參數人員，這也可能是影響這些學校學生對創新創業教育滿意度的潛在原因。改善醫科院校創新創業課程滿意度，需要進一步加強“賽”和“創”的實踐指導。高校創新創業實踐教育分為三個層面：訓-賽-創，對于擁有創新創業平臺的學校，學生基本上能夠得到很好的“訓”，但是實戰是當前國內高校比較明顯的短板。雖然國家和地方都在大力推動創新創業類比賽，但是能夠參加高層次比賽的學生還是少之又少。而在后期的“創”過程中，高校的持續支持更加短缺。對于創新創業教育基礎條件比較好的醫科院校，加強學生創新創業教育的持續性指導，是改善創新創業教育質量的發力點之一。

本文的研究也存在一定的局限性：（1）從樣本量的角度看，我們的研究生樣本還是較少，無法進一步進行分類比較研究；（2）從統計方法的角度看，本文的統計方法相對較為單一，且在顯著性檢驗分析時，沒有考慮個體差異的不同對研究結果的影響；（3）創新創業教育是一門實踐性較強的課程，線下實踐機會較少，也會對創新創業課程教育滿意度產生重要影響。

綜上所述，醫學院校需要分層、分類同時考慮區域的經濟發展和創新創業環境特點等因素，開展創新創業特色教育，提高學生課程滿意度。