藥物性疲勞知多少

張珞妃 趙志剛

疲勞感會讓人力不從心，人們在疲勞狀態下不適合進行一些工作或活動，有時甚至會有危險，如駕駛汽車、高空作業和攀巖等。在日常生活中，我們有時在服藥后會產生疲勞感。很多藥品的說明書上，也會注明藥物的不良反應有困倦、嗜睡、乏力等，但往往容易被忽視。那么，什么是藥物性疲勞？我們該如何正確認識和應對呢？

為什么藥物會讓人疲勞

藥物性疲勞也稱藥源性疲勞，是指個體由于服用某些藥物而感到過度疲勞或缺乏精力的情況。藥物可以通過各種機制使人感到疲勞，以下是藥物導致疲勞的一些常見原因。

1. 中樞神經系統抑制：某些藥物特別是作用于中樞神經系統的藥物，可對大腦和脊髓產生抑制作用。這些藥物會抑制神經元的活動，導致人出現鎮靜、嗜睡和疲勞的癥狀。

2. 改變神經遞質水平：影響大腦神經遞質水平的藥物可以影響覺醒和能量水平。例如，增加抑制性神經遞質（如γ- 氨基丁酸）活性的藥物，可使人體放松和鎮靜，從而產生疲勞感。

3. 阻斷組胺受體：許多抗組胺藥通常用于治療過敏，有鎮靜作用。它們通過阻斷大腦中的組胺受體發揮作用，這可能會導致嗜睡和疲勞。

4. 干擾睡眠模式：一些藥物如安眠藥，會干擾正常的睡眠模式，導致睡眠紊亂或白天過度嗜睡，這會導致疲勞。

5. 影響代謝過程：某些藥物會影響人體內的代謝過程，從而導致疲勞。影響激素水平的藥物，如皮質類固醇或某些激素療法，其副作用就可能會引起疲勞。

6. 減慢心率和降低血壓：一些藥物，尤其是用于治療高血壓和心臟病的β 受體阻滯劑，會通過減慢心率和降低血壓來引起疲勞。

7. 心理影響：藥物使用的心理影響也會導致疲勞。例如，誘導產生放松或欣快感的藥物最初可能會提供一種能量爆發或“興奮”，但一旦效果消失，可能會導致疲勞。

哪些藥物會讓人疲勞

鎮靜藥和催眠藥：這些藥物主要用于誘導睡眠或促進放松。例如苯二氮卓類藥物（如地西泮、勞拉西泮），非苯二氮卓類鎮靜催眠藥（如唑吡坦、右佐匹克隆）和巴比妥類藥物（如苯巴比妥）。

抗組胺藥：一些抗組胺藥，如苯海拉明和多西拉敏，會引起嗜睡和疲勞。

阿片類鎮痛藥：如嗎啡、羥考酮，這些藥有鎮靜作用，也會引起嗜睡和疲勞。

抗抑郁藥：某些類型的抗抑郁藥有引起疲勞的副作用。這些藥物包括三環類抗抑郁藥（如阿米替林、去甲替林），選擇性5- 羥色胺再攝取抑制劑（如氟西汀和舍曲林）和5- 羥色胺- 去甲腎上腺素再攝取抑制劑（如文拉法辛和度洛西汀）。

抗精神病藥：抗精神病藥中具有鎮靜作用的藥物，如氯丙嗪、喹硫平和奧氮平，會導致疲勞。

β 受體阻滯劑：雖然不是所有的β 受體阻滯劑都會導致疲勞，但某些藥物，如普萘洛爾和美托洛爾，會有疲勞的副作用。

肌肉松弛藥：某些肌肉松弛藥，如環苯扎林，會引起嗜睡和疲勞。

抗癲癇藥：一些用于控制癲癇發作的抗癲癇藥，如苯巴比妥、苯妥英鈉和加巴噴丁，可導致疲勞。

抗高血壓藥：一些用于治療高血壓的藥物，如利尿劑（如氫氯噻嗪）和α 受體阻滯劑（如多沙唑嗪），可引起疲勞。

需要注意的是，并不是所有人都會因為這些藥物的副作用而感到疲勞，而且疲勞的嚴重程度可能會有所不同。此外，具體藥物可能還存在除疲勞外的其他不良反應。患者在服用相關藥物前，最好咨詢醫生或藥師等專業人士，以獲得關于特定藥物的個性化建議。

正確應對小錦囊

如果你正在經歷藥物引起的疲勞，有以下幾種方法可以幫助你緩解癥狀。

1. 換用替代藥物：如果你因為藥物的副作用而感到明顯的疲勞，可以與醫生或藥師討論你的癥狀。他們會評估你的具體情況，回顧你的用藥方案，并探索潛在的替代方案以減少疲勞。

2. 調整服藥時間：在某些情況下，調整服藥時間可以幫助控制疲勞。例如，如果一種藥物會引起嗜睡，在睡前服用可能更合適。但切忌私自進行調整，建議尋求醫生或藥師的幫助，請他們為特定藥物的最佳服用時間提供指導。

3. 改善睡眠習慣：保持規律的睡眠可以幫助你對抗藥物引起的疲勞。你可以試著創造一個舒適的睡眠環境，睡前限制咖啡因和茶的攝入。此外，深呼吸或冥想也是不錯的睡前放松小技巧。

4. 進行體育鍛煉：定期進行體育鍛煉有助于減輕疲勞并改善睡眠。從輕度到中度運動開始，如步行或輕度拉伸，并在可耐受的情況下逐漸增加強度。切記，活動要適度！

5. 保持均衡飲食：飲食會影響一個人的疲勞程度或精力充沛程度。保持適度和均衡的飲食，可以帶來更好的健康狀況和更好的睡眠。確保你攝入多種營養豐富的食物，包括水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪。避免過度攝入含糖食物和飲料。

6. 管理壓力水平：長期的壓力會導致疲勞。探索壓力管理技巧，如放松練習、正念冥想、深呼吸練習，或者參加你覺得愉快或放松的活動。