乳腺癌：你不知道的那些事兒

舒微

提起乳腺癌，相信很多朋友都會感覺恐慌。87版《紅樓夢》中林黛玉的扮演者陳曉旭、歌手姚貝娜、《櫻桃小丸子》作者櫻桃子都過早被乳腺癌奪去了生命，令人唏噓不已。目前，無論是城市還是農村，乳腺癌的發生率均呈現不斷升高趨勢，已經位居女性腫瘤的首位。隨著人們健康意識的提升以及女性兩癌普查工作的普及，乳腺癌早發現、早診斷、早治療率顯著升高，但很多人內心仍舊存在較多疑慮。針對此種情況，小編總結了乳腺癌的相關知識，期望為女性朋友們提供幫助，免受疾病危害。

認識乳腺癌

乳腺癌是指發生于乳腺上皮組織的一種惡性腫瘤，發病率位居女性腫瘤首位。發病原因主要是乳腺上皮細胞受致癌因子影響后失去控制，最終造成細胞惡變，發生乳腺癌。疾病發展至晚期時，患者體內已經存在癌細胞轉移，故存在治療難度大、死亡風險高等特點。乳腺癌屬于女性最為常見的惡性腫瘤，有資料稱發病率高達7%，多見于45～56歲的女性。相關調查顯示，近年來乳腺癌的發病率不斷升高，逐漸出現年輕化趨勢。發病后患者主要表現為乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭回縮、乳頭溢液、皮膚改變等癥狀，若未及時治療，極易向遠處轉移。乳腺癌的發生主要與激素、遺傳、基因突變等因素有關，此外，生活環境、生活習慣、情緒等共同作用也有可能會造成該疾病。目前我國乳腺癌的臨床發生率不斷升高，相關調查數據顯示，每年新發惡性腫瘤中，乳腺癌占比高達23%，且每年有45萬人因該疾病死亡，由此可見其對女性身心健康以及生命安全的危害。

乳腺癌的治療，目前臨床上主要以手術切除為主，同時聯合化療、放療、靶向治療、內分泌治療等。近年來，隨著人們生活水平的提升，飲食中攝入的糖分、脂肪含量較多，且城市女性工作、生活壓力較大，長期存在焦慮、抑郁情緒，導致乳腺癌發生率不斷升高。此外，晚婚育、哺乳時間短、不哺乳、女性用雌激素產品或藥物等，均與乳腺癌的發病存在關系。

乳腺癌的好發人群

臨床研究發現，乳腺癌的易感人群主要為初次來月經較早或者是閉經較晚（初潮早于12歲、絕經晚于55歲）的女性，有乳腺癌家族史的女性患病風險可增加3～4倍。既往有小葉中重度不典型增生、乳腺導管、小葉原位癌或者是行胸部放療的患者，以及長期高脂飲食、濫用雌激素藥物、經常焦慮者，均有較高的乳腺癌患病風險。

乳腺癌的癥狀

1．乳頭形狀改變乳頭附近發生癌變后，乳頭形狀或部位可發生較為明顯的改變，導致兩個乳頭位置不一致。另外，乳頭凹陷部位屬于癌變的重要表現，常處于固定收縮狀態，難以用手拉出來。乳腺癌發展至晚期后，正常皮膚與病變皮膚差別較為顯著。

2．乳房形狀改變健康乳房弧度較為完整，但是發生乳腺癌后，乳房形狀可出現改變，尤其是進入晚期后，情況會更為嚴重。

3．乳房腫塊在乳腺疾病中，腫塊屬于常見癥狀，多發生于乳腺外上部。成年婦女比較容易出現腫塊，因此要予以重視。乳腺癌的腫塊一般單一出現，一個乳房出現多個腫塊的情況較為罕見，且腫塊的大小、形狀不一，差異較為明顯，質地較硬，邊界也不清晰。早期主要出現于乳腺內，晚期可轉移到患者腋下。

4．乳腺疼痛初發乳腺癌時，部分患者并沒有明顯疼痛感，發展至后期可出現顯著的乳房疼痛，且疼痛感不斷加劇，對患者生活質量產生嚴重影響。

5．乳頭溢液女性在非孕期或者是哺乳期，受生理特點或病理特點影響，乳頭會出現液體，但是這種概率最多不到8%，且數量、顏色、質地各異。乳腺癌晚期乳頭溢液現象加重，同時腫塊明顯。

6．乳房皮膚改變發生乳腺癌后，患者乳房皮膚有較為明顯的改變，主要與腫塊特點存在一定關系。若腫塊較小，位置較深，則乳房皮膚變化不顯著，否則皮膚將可出現凹凸情況，晚期有類似于橘皮的癥狀。

乳腺癌的治療

如今臨床對乳腺癌的治療，主要是予以全身個體化治療。依據患者乳腺癌分期、分型情況，治療方案也不盡相同，主要治療措施為化療、手術、放療、靶向治療、內分泌治療、新輔助治療等。其中新輔助治療最能體現乳腺癌的個體化治療。此種治療方式主要是在明確需要手術治療前，予以患者全身治療。針對非轉移浸潤性乳腺癌的治療，其目的均為降低遠處復發風險。新輔助治療以降低腫瘤復發率為基礎，還能夠縮小手術范圍，減少術后并發癥。在目前臨床實踐中，乳腺癌新輔助治療充分體現了個體化診療模式，將目標作為導向，將不可保乳降期為可保乳，將不可手術轉為可手術，通過獲取藥物敏感性資料指導后續治療。所實現的病理完全緩解率更高，有利于改善患者預后，生存獲益更為顯著，

隨著醫療水平的升高，早期乳腺癌均有治愈可能性。但是大部分人均對疾病存在誤解，認為直接手術具有更好的治療效果，而實際研究表明，只有正確認識、科學治療才可促進疾病治愈率提升。

乳腺癌的預防

1．重視乳腺健康篩查乳腺癌預后和臨床分期存在密切關系，早期患者5年生存率在95%以上，局部晚期患者5年生存率可達到85%。乳腺癌為目前國際公認可通過篩查而發現的早期惡性腫瘤，因此早發現、早診療為降低乳腺癌死亡率的重要措施。女性朋友們在日常生活中應當注重乳腺健康篩查，以便于及時發現并治療疾病。

2．遠離危險因素根據已知的乳腺癌危險因素，針對性避免或者減少相關危險因素。雖然其中年齡、家族史屬于無法避免的因素，但女性朋友們可以通過其他措施予以避免，即重視乳腺健康篩查。此外日常生活中應當做到：（1）適當運動，控制體重，避免超重或者肥胖；（2）盡量在合適的生育年齡足月孕產，盡量母乳喂養，母乳喂養孩子時間越長，預防作用越明顯；（3）戒煙限酒，合理控制飲酒量，每天只喝一杯，保證不吸煙；（4）減少不必要的放射線暴露頻率或合理用藥等，例如控制激素治療劑量與時間，激素聯合治療5年以上乳腺癌風險明顯增加，避免或者減少輻射和環境污染暴露。此外，在日常生活當中女性還應養成良好、規律的生活習慣，避免熬夜造成內分泌失調。

3．保持情緒愉悅情緒與多種疾病的發生存在密切關系，因此日常生活中注意學會調節情緒，避免長期焦慮、抑郁、煩躁等，可積極參加戶外活動，促進不良情緒緩解，消除病變風險。