“三全育人”理念在中職生心理危機處理中的應用例析

李婷婷　顧國惠　禤文穎

【摘要】本文分析學生心理危機個案的特點及難點，呈現案例處理過程，總結運用“三全育人”理念構建心理危機管理體系的經驗，論述結合“三全育人”理念處理中職生心理危機的策略：全員協同合作，健全一體化干預隊伍；全過程貫通，建立持續干預機制；全方位滲透，建立五級心理危機干預工作；相關責任人在思想上防患未然、建立健全制度、形成聯動合力，有效落實立德樹人根本任務。

【關鍵詞】三全育人 中職生 心理危機處理 學生個案

【中圖分類號】G63 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2023）20-0039-04

心理危機干預研究專家G.Caplan（凱普蘭）認為，當一個人面對困境，以他處理問題的方式及習慣不足以應對當前處境，即他面對的困境超過了其承受能力時就會產生心理困擾，這種心理困擾或短暫性心理失衡狀態就是心理危機。當前，中職生正處于青春發育的關鍵時期，由于生理、心理發展尚不成熟，容易產生自我認知偏差、學習動力不足、對自己將來從事何種職業感到迷茫等心理問題。在廣西某中職學校（以下簡稱我校）2020年秋季學期開展的心理普查中，參與心理普查的學生有2 352名，其中心理預警人數1 212名，預警率達51.53%，因學生心理問題導致非自殺性自殘等極端心理危機事件逐年增多。當前，中職生心理危機處理工作成了包括我校在內的中職學校思想政治工作的重中之重。

“三全育人”理念提出，學校管理者要遵循學生成長規律，努力實現全員育人；遵循教書育人規律，努力實現全程育人；遵循思想政治工作規律，努力實現全方位育人。我校注重學生心理健康發展，把心理育人工作當作學生終身發展的奠基工程，在處理學生心理危機的過程中，對存在心理疾病的學生進行多角度團體輔導和個性化心理健康教育，致力實現全員育人、全程育人、全方位育人，全面提高學生的心理素質。以下，筆者結合我校學生小明的真實個案，探索開展全員、全程、全方位心理危機干預工作的實踐。

一、案例回顧

我校學生小明就讀中職藥劑專業，其性格內向，不善言談，容易鉆牛角尖，人際關系較為緊張。在校期間，學習委員小露在班級工作中與小明存在交集。小明情竇初開，覺得學習委員小露對他的關心與別人不一樣，誤以為小露對其有好感，決定通過各種方式關心、追求小露。其間，小露通過QQ、微信、短信息、電話或面談等明確拒絕小明，但小明始終認為小露是因為害羞，不敢承認內心的真實想法。某天，小明再次通過網絡公開發文向小露表白，當天下了晚自習后，小明在小露所在的女生公寓樓下精心布置了一個蠟燭愛心，手捧玫瑰花大聲地向小露告白。小露感覺害怕，急忙打電話向學校保衛科求助，最后由保衛科制止了小明的行為；第二天，小明將其在網絡上購買的管制刀具拍照發給小露，并表示今后將帶刀上課，找不到活著的意義時就把小露“帶走”。小露對此驚恐萬分，并在閨蜜小靜的陪同下向筆者報告了此事；小明知道后，立刻跑到教學樓頂欲尋短見，班干部立即向筆者報告，筆者和團隊隨即對小明進行勸阻。

筆者當即與小明談心，并向心理輔導咨詢中心報備，聯合學生工作教師團隊（以下簡稱學工團隊）制訂干預方案。經調查了解，小明在父親因車禍去世后已出現異常表現，睡眠質量差，中考發揮失常，性情變化較為明顯。依據心理輔導咨詢中心的專業評估建議，我校協助小明的母親將小明送到當地專科精神醫院進行檢查。在醫院里，小明情緒激動，對其他患者發生了攻擊行為，被診斷為精神分裂癥，小明母親為小明辦理了休學并入院治療，小明情況好轉。

二、案例分析

筆者與學工團隊成員深入剖析上述案例，認為小明父親的意外去世對小明而言是隨機性、突發性和災難性的；筆者進一步綜合分析了小明學業壓力、原生家庭和情感需要等問題，發現小明在生活及行為習慣上發生了較大改變，產生了失控、焦慮、抑郁、反應性精神病癥狀等心理障礙，由此得出這次事件是小明因表白失敗而產生輕生念頭的校園危機事件。

（一）危機對象存在摸查信息不對稱的難點

中職學校在處理學生心理危機事件時，要通過多種方式盡可能全面了解心理危機對象的信息，只有掌握了危機對象的各方面信息，才能進行心理危機處理決策。教師應從事件、思維與情緒、思維與行為三個維度收集信息，包括危機對象過去、現在的學習生活情況，其情緒和行為方式變化，以及人際關系和家庭背景等。在本案例中，小明的母親對心理疾病缺乏了解，認為小明在其父親發生車禍后的種種表現是正常的，等時間長了小明就會淡化悲傷，因此，她并沒有和小明深入交談關于父親意外死亡的事實。而小明從小生活在父母不和的家庭氛圍中，錯誤地認為母親是殺害父親的兇手，并將錯誤泛化為對其母親的否定。小明在校就讀期間，小明的母親沒有和班主任說明家庭發生過重大變故；而小明在和宿舍同學閑聊時曾說過自己對母親的怨恨，但沒有引起同學的注意；針對小明多次向小露表白遭到拒絕的事件，他人認為這只是常見的表白失敗案例，沒有預料到小明會產生輕生的念頭。

（二）危機爆發階段和爆發程度的不確定性

在本案例中，小明在新生入學時通過MHT中小學生心理健康量表進行線上心理健康測評，結果表明，其學習焦慮、對人焦慮、孤獨傾向、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向等9項因子得分相加總分大于65分，說明小明可能存在某些心理困擾，需要他人給予更多的支持和理解，我校心理咨詢中心對其建立了“一生一策”心理成長檔案。小明的情緒爆發和行為沖突存在一定的隱蔽性。當小露報告此事后，班主任和輔導員相繼找小明談心。班主任和輔導員發現，小明在整個對話過程中條理清晰、態度端正，主動承認自己的行為給小露造成了困擾，表示愿意向小露當面道歉，并把重心放在學習上。然而，我校心理輔導咨詢中心的教師不是專業的精神科醫生，只是對小明的心理異常爆發情況做出常規預判。筆者認為，小明初次遭到小露拒絕時，已處于心理失衡狀態；小明在女生公寓樓下向小露告白被保衛科制止并遭到同學嘲笑時，處于心理異常爆發的關口，心理狀態波動較大，后續產生異常行為的可能性較高。因此，筆者和學工團隊對小明制訂了后續突發狀況的預警干預方案。

（三）危機事件公共輿論的壓力大

小明采用線上和線下表白的方式都遭到拒絕，特別是在女生公寓樓下手捧玫瑰花告白的場面，被多名同學拍照、錄像并發布到微信朋友圈等平臺。為了保護小明和小露的隱私，減少負面影響，筆者和學工團隊及時與拍照、錄像的學生進行溝通，相關學生及時刪除微信朋友圈動態，小明的表白視頻沒有在公眾網絡平臺大范圍傳播，事件輿論被控制在了較小的范圍。

三、“三全育人”理念在處理個案心理危機的應用

（一）全員協同，健全一體化干預隊伍

對危機對象進行心理干預是一項系統的復雜的工作，需要多主體合力實施。我校構建了一體化心理危機干預隊伍，成員包括心理健康專職教師、心理健康輔導中心輔導員、班主任、學生干部、朋輩輔導員等，團隊發揮成員各自優勢，用有效的干預方法協同推進心理育人工作。在本案例中，筆者收到報告后，第一時間介入了解基本情況并逐級上報，及時溝通協調事件處理的重點和步驟。在學校心理危機應對工作小組的指導下，筆者安排班主任和心理健康中心輔導員與小明深入談心，及時安撫小明，并第一時間將小明的情況告知其母親；在心理健康專職教師等多方專業評估建議下，小明母親將小明帶到專科醫院心理科進一步進行精神評估、鑒定。根據專科醫院心理科的評估鑒定，小明為分裂型人格障礙，需要通過心理治療和藥物治療進行人格重建。筆者和學工團隊組織學生干部、朋輩輔導員向小明、小露所在宿舍的學生傳授心理健康知識；采用“陪伴+傾聽+一般的心理疏導（鼓勵、理解）”的方式對了解小明事件的學生進行心理援助，幫助危機對象穩定情緒，降低這一事件對小明和小露的負面影響。學校在尊重當事人隱私的前提下，通報小明表白事件及學校采取的對策，讓全校教師、學生消除恐慌心理，避免由此引發各種猜測及恐慌。

（二）全過程貫通，建立持續干預機制

在新生入學的心理普查中，小明的普查結果顯示異常，心理輔導咨詢中心對其建立了“一生一策”心理成長檔案。班主任和心理健康中心輔導員經常找其談心，持續關注，并形成心理月報，上報心理輔導咨詢中心，做到實時更新；同時，利用大數據手段，發動宿舍長、朋輩輔導員、學生干部的力量關注小明的心理狀況，在生活中對其給予多一些關心照顧。此外，我校通過拓展心理傳播渠道，充分利用廣播、電視、電影等各種傳播形式，分年級、分階段對學生開展心理健康知識宣傳，如舉行心理健康知識競賽、心理健康知識漫畫展，征集心理健康宣傳標語，在食堂多媒體播放心理健康的公益廣告等，并向全體學生公布心理咨詢的QQ號、微信二維碼、公眾號，以便學生及時進行心理咨詢，解除心中困惑。

（三）全方位滲透，建立五級心理危機干預機制

為了避免校園重大心理危機事件，我校構建了“朋輩輔導員—心理健康輔導中心輔導員—班主任—心理輔導咨詢—家長”的五級心理危機干預工作體系，持續關注危機對象，對其加強人文關懷。朋輩輔導員與學生同吃同住，信息來源廣泛，拉近與危機對象的心理距離。小明的心理危機事件妥善解決后，心理輔導咨詢中心、班主任、朋輩輔導員及家長針對小明的情況共同制訂了心理援助干預方案。心理輔導咨詢中心重點關注小明的心理動態，定期與小明母親溝通，對小明的治療情況進行追蹤關注，并給予家長正能量支持。班主任和心理健康輔導中心輔導員經常與小明保持溝通聯系，鼓勵小明積極配合醫院進行專業治療，早日回歸校園生活；同時，朋輩通過互助等方式幫助小明建立良好的支持系統，使小明感受到被尊重、被支持、被理解，從而減輕心理壓力，緩解焦慮情緒，避免再次發生應激事件。在五級心理危機干預機制下，結合醫院專業評估與后期自我評估，小明平緩地度過了心理危機，放下了對小露的執念。事后，筆者和學工團隊分析小明產生心理危機的原因，認真梳理小明發生心理危機事件的事前征兆、事發狀態及事后疏導的情況，總結心理危機事件處置過程中行之有效的措施，舉一反三形成工作思路。

四、思考與建議

（一）思想上看清，防患未然

根據調查研究發現，中職生群體正處于身心發展的重要時期，容易受社會經濟、政治和文化等諸多因素的影響，自我意識強，人際沖突和矛盾較難調節，若不及時進行心理健康教育，其處理問題的方式不足以應對面臨的困難時，容易出現發展型危機、境遇型危機、存在型危機和病例型危機等心理問題。而任何心理危機都有漸進的過程，危機長期積累，就會打破情緒崩潰臨界值；心理干預是一項長期性、復雜性與滲透性的工作，需要各方力量支持與配合。中職學校應重視中職生心理健康教育，切實增強責任感、緊迫感，形成全員、全程、全方位重視心理健康教育、合力共抓心理健康教育的工作局面，做到防患于未然。

（二）制度上健全，有力有效

心理健康教育工作是一項長期、持續的工作，是學校學生教育管理工作的重要組成部分。為進一步規范學生心理健康教育工作，中職學校應在教育部2022年修訂的《中小學心理健康教育指導綱要》指導下，堅持育心與育德相結合、教育與咨詢相結合、發展與預防相結合，聚焦人文關懷和心理疏導，遵循學生成長規律，結合學生共性與個性的生理和心理發展特點，堅持針對性原則、全面性原則、差異性原則、保密性原則，建立健全心理健康教育管理制度，切實提高學生的心理素質和心理健康水平；通過開展規章制度培訓，加強學生管理相關部門對危機干預流程的了解，使其在遇到危機狀況時能及時上報，聯系心理教師和通知家長，從而提高心理危機干預工作的實效，提升學校應對突發公共衛生事件的能力。

（三）行動上聯動，形成合力

各方力量聯動是開展學生心理健康教育的有效途徑。一方面，學校要搭建家校聯動平臺。當前，大部分中職生出現心理障礙都與原生家庭及其成長環境有關，而良好的社會支持系統有利于提升中職生的心理素質，因此，學校應充分發揮組織領導作用，通過網絡媒介搭建聯動平臺與學生家長及時取得聯系。當發現學生出現心理障礙時，學校應第一時間與家長加強協同聯動，形成家校育人合力，以準確地切入學生心理障礙問題核心，使問題的解決收到事半功倍的效果。另一方面，學校應遵循“三全育人”理念，以“六個一”為抓手，即開通一條心理熱線、開展一次心理排查、舉辦一次主題講座、開展一場心理培訓、觀看一次賦能電影、開展一次主題活動等體驗式團體心理輔導和拓展訓練，扎實開展心理健康教育工作。此外，學校還要注重全員參與學生心理普查，提供線上線下咨詢服務，建立重點關注學生檔案，加強心理危機預防干預，將課程教學、“學校—家庭—社會（醫院）—學生”四級聯動育人機制、心理健康教育隊伍建設與心理健康團輔咨詢貫穿全過程，全方位構建學生社團實踐活動，從思想上幫助學生筑牢心理防御防線，守護學生心理健康，讓學生在理論與實踐的指導下切實提高心理素質。

學生的心理健康教育關乎國家和民族的未來，中職學校應將學生心理健康教育作為思想政治工作的重要內容，在應對學生心理危機的過程中做到防控重于干預，以思想引領、積極導向、排查預警、環境營造、宣傳教育、談心談話、求助轉接作為心理危機防控過程的重點工作，培養學生健全的人格和良好的心理品質。

參考文獻

［1］黃繼志.大學生心理危機處理過程中的“六要”策略［J］.高等函授學報（哲學社會科學版），2012（25）.

注：本文系2021年度廣西職業教育教學改革研究項目“基于三全育人視角下中職生心理素質提升路徑的探索與實踐——以廣西醫科大學附設玉林衛生學校為例”（GXZZJG2021A035）、2022年度廣西職業教育教學改革研究項目“后疫情時代中職醫學生責任擔當培育路徑的研究與實踐”（GXZZJG2022A030）的研究成果。

作者簡介：李婷婷（1992— ），廣西玉林人，管理學碩士，講師，主要研究方向為學生思想政治教育與管理；顧國惠（1990— ），廣西北流人，文學學士，講師，主要研究方向為語文教學、心理健康教育和學生德育工作；禤文穎（1989— ），廣西南寧人，社會學碩士，助理研究員，主要研究方向為學生德育。

（責編 楊 春）