豬鏈球菌病的臨床癥狀和防治措施

文│付建中（山東省壽光市洛城街道畜牧獸醫工作站）

豬鏈球菌病是一種常見的急性豬傳染病，且是一種新興的人畜共患病，該病是由鏈球菌引起的以急性敗血癥、肺炎、心內膜炎、腦膜炎和關節炎等為主要癥狀的傳染病。豬鏈球菌是一種機會致病菌，屬于我國二類動物疫病，在自然界中分布廣泛，常存在于健康哺乳動物和人體中，當宿主受到應激反應出現免疫力低下時會引發動物和人發病。

一、病原學

豬鏈球菌（Streptococcus suis）是一種營養需求較高的兼性厭氧革蘭氏陽性菌，其形狀多為球形或卵圓形，通常成對或以短鏈的形式出現。在普通培養基上生長不良，但在厭氧的肉湯中生長良好。豬鏈球菌在血平板上的形態直徑為0.5～1毫米，針尖大小、圓形、露珠狀的灰色或半透明菌落，存在α溶血。不同類型的豬鏈球菌的生化檢測結果差異較大。豬鏈球菌廣泛分布在空氣、土壤、灰塵和家畜糞便中，在自然環境中具有很強的抗逆性，能在糞便、灰塵和水中長時間存活，但該病原體對不良環境的抵抗力不佳，如高溫和消毒，100℃的沸水即可瞬間殺滅豬鏈球菌，常見的消毒劑如苯扎溴銨、3%的漂白粉均可有效殺滅該病原體。

二、流行病學

豬鏈球菌一般是從扁桃體、鼻腔和氣管分泌物中分離，主要發生在4～10周齡的斷奶仔豬中，也出現在其他哺乳動物和人中。目前為止，根據莢膜的抗原多樣性，豬鏈球菌可分為35種不同的血清型，其中2型豬鏈球菌最常感染人類，血清型15是最常見的血清型，其他血清型如5、9、14和17也在北美和歐洲的豬群中呈現過大規模流行。豬鏈球菌可以通過空氣傳播。因此，呼吸道水平傳播是豬鏈球菌主要的傳播途徑。在分娩期間也可能發生受感染的母豬通過生殖道垂直傳播給仔豬。蒼蠅可以攜帶豬鏈球菌，且細菌的傳染性能保持5天以上，蒼蠅是豬鏈球菌的重要傳播媒介。雖然豬鏈球菌是一種主要的豬病原體，但人類可以通過食用生的或者未煮熟的豬肉產品感染豬鏈球菌，或者與受感染的豬群或受污染的豬肉產品直接接觸時感染。主要傳染源為病豬或者陰性帶菌豬。所有年齡段的豬均為易感動物，其中仔豬和育成豬的感染率最高。

三、發病原因

豬鏈球菌的感染是多因素的，當宿主處在不利環境條件時可以加快疾病的發展。

1.環境因素。養殖場未按照科學、嚴謹的方法進行養殖管理，導致豬圈通風不良、濕度過高、衛生條件不足、粉塵或氨含量過高以及晝夜溫差較大時均可使豬群的免疫力低下，導致豬鏈球菌的感染。

2.管理因素。豬群密度過大、運輸轉群、不同年齡的豬群混合飼養、換料應激以及維生素E水平過低等因素也是影響豬鏈球菌感染的重要因素。

3.宿主因素。斷奶后仔豬體內的母源抗體水平過低和未嚴格執行免疫程序接種疫苗等均可提高豬鏈球菌病的發病率。

4.混合感染。鼻咽是豬鏈球菌和其他潛在病原微生物共生的宿主生態位。對于豬鏈球菌來說，其他病原菌如多殺性巴氏桿菌、豬肺炎支原體及豬繁殖和呼吸障礙綜合征病毒（PRRSV）、豬圓環病毒2型（PCV2）和豬流感病毒（SIV）等呼吸道病毒的協同活性可以增加病原體對宿主的感染風險。眾所周知，SIV和PRRSV是引起豬發病的重要病原體，為豬鏈球菌的感染提供了條件，導致更嚴重的呼吸道疾病和肺炎。

四、臨床癥狀

豬鏈球菌是一種分布廣泛的病原體，也是一種新型人畜共患病。其天然宿主是豬和野豬。易感仔豬的臨床表現多為腦膜炎、敗血癥、肺炎、心內膜炎和多關節炎等。根據疾病臨床癥狀可分為敗血型、腦膜炎型和淋巴腫脹型。

最急性型的病豬死亡率最高，一般是在感染后12～18小時突然死亡，無明顯的臨床癥狀，一般僅表現出輕微的精神不振。敗血癥型的病豬臨床癥狀為體溫急劇升高、食欲廢絕、精神陰郁、站立困難、關節腫脹且腫脹處有黏液滲出，臨床觸診抗拒伴有疼痛。部分病豬表現出消化道癥狀（如便秘和腹瀉）或者是呼吸道癥狀（如呼吸困難、口鼻出血等），還有豬伴發精神癥狀（如磨牙、抽搐和犬坐等）。敗血型豬鏈球菌的發病癥狀較急，死亡率較高，從發病到死亡通常僅在1天內。

腦膜炎型豬鏈球菌通常在仔豬身上表現，主要癥狀為體溫快速升高至40℃以上，食欲廢絕、共濟失調、行走困難、原地轉圈，甚至出現口吐白沫昏迷的狀態。腦膜炎型病豬死亡率也較高，發病到死亡時間較短。

淋巴腫脹型豬鏈球菌傳播性低，發病率低，病程約3周，患病臨床癥狀為頜下淋巴結、咽部、頸部和腹股溝淋巴結腫脹，該型對豬群的危害較小，及時治療后病癥便可好轉，整體患病時間為28天。

通常情況下，豬鏈球菌感染人后主要以典型的腦膜炎癥狀開始，如發燒頭痛、惡心、嘔吐及神經癥狀（如頭暈、平衡失調和肢體震顫等），而中樞神經系統成像的結果大多數是正常的。豬鏈球菌也是鏈球菌中毒性休克樣綜合征的病因之一，主要臨床特點表現為休克、多器官衰竭和高致死率，這是由于分離出的豬鏈球菌較其他菌株能引起機體釋放更多的促炎因子。

五、防治措施

1.藥物治療。抗菌藥物長期用作豬和人類豬鏈球菌病感染的治療藥物。針對不同類型的豬鏈球菌采取針對性的治療。最急性病豬應采取快速撲殺和進一步無害化處理；敗血癥型病豬采取頭孢呋賽配合萘普生或黃芪多糖配伍肌內注射治療，每天一次；腦膜炎型病豬可采取10%磺胺嘧啶鈉注射液進行肌內注射治療，每天2次，每次30毫升，持續3～5天。對于淋巴結腫脹性病豬，應先將膿包切開，排出膿液后使用3%雙氧水或1%的高錳酸鉀溶液沖洗，再使用碘酊消毒處理，也可同時采用抗生素配合治療。

對于患病人群一般可以采用靜脈注射抗生素對該病進行治療，如青霉素、氨芐青霉素、阿米卡星或頭孢噻肟等。通常情況下，使用該種方法治療1周可觀察到全身和神經癥狀得到明顯改善。

2.藥物預防。如果養殖區域發生了豬鏈球菌的大規模流行，可以根據實際情況使用抗菌藥物對未感染的家畜進行緊急預防，如可使用青霉素、四環素等藥物與飼料按照一定比例混勻后進行飼喂，用于預防豬鏈球菌病。緊急預防給藥時要注意藥物攝入量、給藥途徑等，以確保藥物能達到預防疾病和盡可能地降低藥物殘留。日常養殖中，如果不正確使用抗菌藥物會導致豬鏈球菌產生嚴重的耐藥性，已成為近些年來的一個全球性問題。在亞洲、歐洲、北美各個國家觀察到從豬和人類分離出來的豬鏈球菌耐藥比例增加，因此，在預防豬鏈菌病時可以采取輪換用藥，不使用單一藥物來降低細菌產生耐藥性的可能。

3.加強免疫接種。免疫接種作為預防豬鏈球菌病的有效手段之一，養殖管理者應根據養殖場當地的豬鏈球菌的流行病學和養殖場的條件制定出科學的免疫接種程序。預防豬鏈球菌的常用疫苗是豬鏈球菌滅活疫苗和豬敗血癥鏈球菌滅活疫苗。一般情況下，生豬平均每年接種兩次疫苗，斷奶仔豬應及時接種疫苗。仔豬應在出生后3～4周進行首免，然后間隔3～4周再次進行免疫。母豬產前45天進行首免，產前30天二次免疫。后備母豬應先在配種前免疫一次。而且免疫后的兩周內盡量不要使用抗菌藥物進行治療，也不要在飼料中添加抗生素。

4.加強飼養管理。養殖管理人員應制定科學、合理的飼養管理制度，堅持自繁自養，或者全進全出的養殖制度來避免引種，避免病原體的傳播。如需引種，先對引種地進行流行病學調查和全方位檢疫，確保豬群未攜帶豬鏈球菌的病原體，保證不從疫區引種，引種路途中不經過疫區。制定引種方案，包括對天氣、溫度、引種運輸時長等因素的綜合考量，采取更快、更穩妥的方式運輸豬種。引種豬群到達場區后需進行為期一個月的隔離飼養，確保無高致病性豬鏈球菌病原后再進行混群飼養。全進全出的間隔期間，養殖人員應對養殖場的所有區域進行嚴格消殺。此外，養殖場要有充足的防寒設備和通風系統，確保圈舍內的溫度相對恒定。

5.加強衛生管理。養殖過程中應時刻注意養殖場內的衛生環境，管理者應結合養殖場的實際情況制定有效的消毒方案和清掃標準，養殖人員應定期清掃，爭取不留衛生死角。豬舍消毒方案應采取輪換使用消毒劑的方式，為避免病原體產生抗性。豬舍常用的消毒劑有酒精、氫氧化鈉、高錳酸鉀等，有需要的也可采用火焰噴射器或者高壓水槍對場區進行全方位的殺菌處理。特別是在夏季，尤其要注意防范蚊蟲對病原體的傳播，更應加強圈舍管理工作。

6.加強養殖工作人員的防護工作。由于豬鏈球菌是一種人畜共患病，日常養殖過程中應時刻提高警惕，做好自身防護工作，如在飼喂過程中嚴格遵守程序，穿戴專用的工作服，及時洗澡和進行嚴格的殺菌處理，避免豬群和自身感染。同時，作為一名消費者，應在正規超市購買豬肉，堅決抵制來路不明的豬肉，避免自己感染豬鏈球菌病。

六、結語

豬鏈球菌病是一種由豬鏈球菌引起的人畜共患病，主要感染豬群，偶爾還可以感染人，對養殖場造成了重大的經濟損失，對人體健康產生極大危害。為了提高養殖效率，在飼養過程中，應格外注重疫病防控，一旦發生該病會影響養殖收益。養殖人員應掌握正確的疫病防控要點，制定科學、合理的免疫、消毒程序，從而加強對豬鏈球菌的防控。同時，為了避免養殖人員感染豬鏈球菌，養殖人員應注重自我防護，增強安全意識，做好清掃消毒工作，將細菌扼殺在傳播初期。