高職醫學院校實驗室安全管理體系探索與實踐

岑葉平，吳 迪，何月英

（寧波衛生職業技術學院 醫學技術學院，浙江 寧波 315100）

實驗室是高職醫學院校開展實驗教學、科學研究和社會服務的重要場所。做好實驗室安全管理是高校各項科研、教學、服務工作正常開展的前提與保障，也是高職醫學院校平安校園建設的重要內容之一［1］，對醫學院校培養高素質技術技能醫學人才具有重要意義。隨著我國高等教育的不斷深化改革和快速發展，實現實驗室的開放共享功能已成為當今高校實驗室發展改革的必然趨勢。但實驗室開放帶來的實驗項目數增加、實驗人員流動性大、儀器設備種類多且使用率越來越高、實驗室管理人員不足等問題造成的各種安全隱患層出不窮，也對實驗室的安全管理工作提出了新的挑戰。因此，依據當前高職醫學院校實驗室安全工作的特點，積極探索適合當下的實驗室安全管理體系以確保實驗室安全有序運行，對全面提升學校實驗室安全管理水平有舉足輕重的作用。

一、實驗室安全管理的現狀和存在的問題

（一）實驗室安全管理制度不完善

目前，雖然很多醫學院校制定了學校層面的實驗室安全管理制度，但有些制度對二級學院不同類型的實驗室來說并不完全適用，仍存在一定缺陷，其中多數為校級相對宏觀層面的管理制度，或是從網上照搬其他院校的規章制度。部分二級學院存在完全照搬校級制度，未能根據自身實驗室的特點制定具有針對性的安全管理辦法和安全事故應急預案，存在實驗室安全管理文件針對性不強和缺乏可操作性現象［2］。

（二）實驗室布局不合理，安全設施不健全

醫學院校實驗室的服務對象比較特殊，實驗室也具有很強的專業性，但很多院校在實驗室建設中卻存在重視硬件建設而忽視基礎安全設施建設的現象。比如，有些實驗室通風、用電、排水等基礎設施不達標，安全防護設施和應急設備配備不到位；一些院校因實驗用房緊張，在同一實驗室內開展不同專業的多項實驗，實驗室內儀器設備種類和數量過多，導致可進行實驗操作的空間減少；普遍存在高壓蒸汽滅菌器、電熱恒溫干燥箱、馬弗爐等高壓高溫設備和氣體鋼瓶放置不妥現象，這都給實驗室的安全帶來了很大隱患。

（三）實驗人員安全意識淡薄

多數高職醫學院校把實驗教學的重點放在培養學生的操作技能上，對實驗教學中存在的安全隱患未給予足夠重視。實驗課使用危化品時，常出現實驗教師未及時向學生詳細講解相關危化品的安全注意事項、突發狀況應急處理和安全防護措施等，在危化品的領用、發放、使用及回收過程中，部分實驗教師、學生及實驗室管理人員缺乏足夠的安全意識，存在極大的安全隱患［3］。醫學院校實驗室還容易引發生物安全事故，實驗人員未按規定穿戴工作服、口罩、帽子和手套進行實驗操作，實驗結束后隨意丟棄實驗垃圾、未按規定進行消殺、存在憑經驗操作的僥幸心理，都是引起生物安全事故的隱患。

（四）實驗人流量大，實驗室安全管理員缺乏

近年來，高職醫學院校不斷擴大招生規模、開設新專業、開放實驗室，開設的實驗項目數越來越多，實驗內容越來越復雜，實驗人流量大且復雜，使得實驗室儀器設備使用越來越頻繁，而進行實驗操作的人員大多為未經安全培訓或缺乏實驗安全意識的在校學生，這些都是潛在的安全隱患。另外，缺少專職的安全管理員，實驗室安全管理員多為實驗員兼任，在崗的實驗員很大一部分存在專業不對口現象，雖有從事實驗室安全管理工作的經驗，但缺乏專業的安全管理知識，同時還要兼管實驗設備、耗材采購、資產管理等大量煩瑣的工作，在實驗室安全管理方面投入的精力和時間有限［4］。

二、高職醫學院校實驗室安全管理體系構建與實踐

近年來，針對我國高職醫學院校實驗室安全管理面臨的問題和挑戰，緊密結合筆者院校醫學技術學院實驗室安全管理工作的實際情況，推進實驗室安全管理模式改革，逐步構建了一套具有針對性和可操作性的實驗室安全管理體系，經過兩年多的實踐，學院實驗室安全管理工作有序推進，取得顯著成效，很大程度上改善了實驗室的安全面貌。

（一）建立實驗室安全管理責任制

為規范實驗室的安全管理，確保實驗室實訓教學和科研工作的安全有序開展，明確所有實驗用房都有指定的安全責任人，建立學院、實訓中心和實驗室分級管理的安全責任制，實驗室安全工作由學院統一進行管理，分級負責，責任落實到人。安全責任工作的劃分由學院統籌安排，學院院長是實驗室安全工作的第一責任人，實驗中心主任是實驗中心安全工作的負責人，各實驗室負責人是實驗室安全工作的直接責任人。學院與實訓中心、實訓中心與各實驗室逐級簽訂安全責任書，將實驗室安全工作層層落實到每個人，實現實驗室安全工作的精細化和規范化管理。

（二）完善實驗室安全管理體制

1.建立健全實驗室安全管理規章制度。建立健全有效的實驗室安全管理制度是確保推進實驗室安全工作的先決條件，是實現實驗室安全工作制度化、規范化、科學化運行的保障。實驗室安全管理制度內容包括對實驗人員、儀器設備、實驗設施和環境等各方面的管理，還須有相關的監督與評價體系。在校級實驗室安全管理制度的基礎上，學院根據上級主管部門的各項規定、章程，對不同功能實驗室的安全管理規章制度進行細化和補充，制訂相應的實驗室安全學習手冊等。同時，結合各實驗室實際情況，建立具有專業特色、學科特點的實驗室安全管理制度，使實驗室安全管理規章制度更具針對性和可操作性，不僅為實驗室安全管理工作提供制度保障，而且對危害性大、涉及面廣的危化品、醫療垃圾、特種設備等進行規范化管理，為教學科研工作的順利開展做好有效保障［5］。

2.開展多樣化的實驗室安全教育培訓。實驗室安全教育既是避免安全事故發生、減少健康危害的有效手段，也是培養學生綜合素養的專業方式［6］。有統計數據顯示，實驗人員安全意識淡薄、操作不慎或使用不當、違規操作等不安全行為是引發事故最主要的原因［7］。因此，對實驗人員和管理人員開展實驗室安全教育顯得尤為重要。高校要結合實驗室特點開展多樣化的安全教育，一方面可將實驗室安全規章制度、實驗注意事項、安全小視頻等安全信息，通過實驗課堂教學、安全知識培訓或講座、實驗室安全應急預案的演練、實驗室安全教育學習和考試平臺等多途徑面向廣大師生開展安全教育。另一方面，根據實驗室特點制定實驗安全告知書，并組織實驗人員簽訂相關安全承諾書，切實落實好實驗室安全教育工作，實驗過程中教師要加強對實驗人員的監督和指導工作，避免因操作不當而引發安全事故。

3.推行實驗室安全準入考核機制。高職醫學院校的學生應該嚴格執行實驗室準入制度，涉及生物安全的相關實驗室還需要嚴格施行實驗人員出入實驗室的登記管理制度。各實驗室根據專業特點制訂安全教育學習方案，內容包括相關實驗室的規章制度、大型儀器設備（或精密、特殊設備）的規范操作流程、水電安全、消防安全、危化品管理及使用安全、基礎醫學實驗室安全須知和專業實驗室安全須知等。利用超星學習通、云課堂、微信公眾號等平臺開展實驗室安全知識的在線學習、在線練習、考試管理、成績管理等。準入制度主要針對進入實驗室學習或工作的所有人員，確保已完成相關實驗室的安全知識學習，且經考核成績達標并簽訂安全承諾書后，方可進入相關實驗室進行操作。

4.定期開展實驗室安全事故應急演練。實驗室安全事故具有突發性和不可預料性，事故發生時采取及時、科學的應對措施往往能有效地控制事故發展，盡量將事故的損失降低。安全教育除學習文字或圖片知識、播放安全微視頻、開展安全教育講座、進行實驗室準入考試外，還需通過安全應急演練來進一步提高相關人員的安全意識和應急處置能力，一旦發生安全事故可避免因不知所措而導致生命財產受到損失。學院與校保衛處聯合開展實驗室安全教育月活動，圍繞實驗室安全宣傳展示、專項檢查與整治、安全防護設施的配置、專題培訓等主題，開展實驗室消防安全應急演練、危化品泄漏應急演練、細菌泄漏事故應急演練等活動，確保每學期至少進行一次安全應急處置演練或消防疏散演習。

5.強化實驗室安全檢查監督工作。開展實驗室安全與環境保護檢查工作，加強監督實驗室安全運轉情況，是保障實驗室安全的重要舉措之一。院系層面建立實驗室每日自查、安全工作小組每周抽查、實訓中心成員每半月互查、院系領導每月突擊檢查四級檢查制度，開展實驗室日常性、周期性的安全檢查工作，對存在的安全隱患和突出問題及時下達整改意見書，限期整改并定期復查，有效防止事故的發生。同時，每月月底排查各實驗室的安全隱患，在線完成采取措施或建議、問題整改時間及記錄、上月填報隱患解決情況等信息登記工作，形成“檢查—整改—跟蹤”閉環管理，對整個過程進行監管，切實做好隱患排查、整改工作。

（三）搭建實驗室安全管理信息化平臺

通過微信公眾號、網絡課程、網頁等途徑開展實驗室安全課程培訓，建立文字、圖片、視頻等多元信息化載體，傳播實驗室安全管理規章制度、安全培訓、實驗規范操作步驟、實驗廢棄物處置方法等相關安全知識，向全校師生推送有關實驗室的安全狀況和信息，讓學生隨時隨地通過網絡學習安全知識。同時，利用信息化平臺與師生進行交流互動，解答安全咨詢，收集安全信息，及時反饋與處理等。筆者所在醫學技術學院以實驗實訓中心微信公眾號平臺為依托，讓實驗人員通過平臺學習實驗室安全知識，組織學生在線參加實驗室安全準入考試，提高實驗人員的安全責任意識。建設安全管理信息化平臺還可實現對實驗室的動態管理，包括危化品臺賬及使用安全管理、實驗室普通耗材出入庫管理、儀器設備狀態及使用管理等。通過相關平臺可獲知各實驗室的狀態信息與安全事項，開啟實驗室和儀器設備的借用預約功能，還可實現實驗室安全工作規范化和提高管理效率。

（四）加強實驗室安全管理文化建設

開展積極健康的實驗室安全文化建設，有助于廣大師生養成良好的實驗習慣和提高其安全意識，對預防和減少實驗室安全事故的發生發揮了重要作用。實驗室安全文化建設的內容和形式多樣，如通過編制具有專業特色的實驗室安全手冊，發放給相關實驗人員進行學習；定期通過網絡平臺向廣大師生推送安全知識、安全操作技能、大型儀器操作培訓等；在實驗室安全教育月活動中，實驗實訓中心聯合分院學工辦、校保衛處共同發起“建設安全文明實驗室”活動；從實驗室環境衛生著手，開展實驗室安全等級評估活動；舉辦實驗室安全教育講座、實驗室安全與環保知識競賽、安全手抄報比賽、對安全事故案例進行探討等一系列活動。還可以通過實驗室規章制度上墻、安全信息門牌建設、事故圖片展板、安全警示標識等多種宣傳方式，廣泛傳播實驗室安全知識，進一步提升全校師生的實驗室安全素養，規范實驗人員的安全行為，營造良好的實驗室安全文化氛圍。

（五）牢筑實驗室安全保障體系

加強實驗室安全設施建設是實驗室安全管理工作的重中之重，是防范實驗室安全事故發生的重要措施之一。實驗室安全設施包括實驗室環境和設備設施布局、消防安全設施、消毒滅菌設施、實驗廢棄物收集和處理設施、防盜防爆設施、洗眼噴淋裝置、防護用品等。高壓高溫設備需要做好安全警示標識，必要時安裝安全護欄；化學、生物等實驗廢棄物要嚴格按照環保與健康要求進行分類收集，并做好標識，分別暫存于危廢物中轉儲存點和醫療垃圾暫存點，委托具有相關資質的公司定期進行處置（生物垃圾處置前已完成滅菌處理）；易燃易爆氣瓶按規定放置于氣瓶防爆柜內，張貼好相關安全警示標識且與明火保持足夠的安全距離等。在保證各項規章制度落實的前提下，定期維護實驗室安全設施，確保各種儀器設備和設施狀態良好，保障實驗室安全工作有效運轉。

（六）注重實驗室安全管理團隊建設

高職醫學院校實驗室安全涉及的專業性強且工作量大，實驗室安全管理領導層應認識到實驗室安全管理隊伍建設的重要性。首先，要提高實驗室安全管理團隊的業務素質，定期組織安全管理人員外出學習或參加實驗室安全相關培訓。其次，要增加實驗室安全管理隊伍人員，選拔一批認真負責的學生志愿者參與實驗室的安全管理，提高師生共同參與實驗室管理工作的積極性。再次，不斷提升實驗室安全管理團隊的凝聚力和責任感，如筆者所在醫學技術學院實驗實訓中心通過校級巾幗文明崗建設，不斷增進團隊人員間的理解和支持，保持團隊內部的和諧穩定關系，增強團隊成員對實驗室管理工作的責任感。

結語

實驗室安全管理任重而道遠。隨著我國高等職業教育的迅速發展，實驗室安全管理工作也隨之變得復雜化，高職醫學院校應結合自身學科特點，不斷探索構建并實施高效且安全的實驗室安全管理體系，努力提升實驗室應急管理水平，有效防范實驗室安全事故的發生，創造安全和諧的實驗室工作環境，為學校實驗教學和科研活動的順利開展做好保障。