“1+X”證書制度下“常見疾病康復”課證融通教學改革研究

葉 倩 王旭蘭 閆 雪 范 榕

咸陽職業技術學院 陜西西安 712000

2019年1月,國務院在《國家職業教育改革實施方案》(簡稱職教20條)中提出要“探索實現學歷證書和職業技能等級證書互通銜接,深化復合型技術技能人才培養培訓模式改革,啟動‘1+X’證書制度試點工作”[1]。同年4月,教育部印發了《關于做好首批“1+X”證書制度試點工作的通知》[3],計劃啟動“1+X”證書制度試點工作,將標準化建設作為統領職業教育發展的突破口[2]。把學歷證書和職業技能等級證書結合起來,既是職教改革的一大亮點,也是重大創新舉措。

目前,大量學者從多方面、多角度對我國高職院校推行“1+X”制度的情況進行了研究和探討,主要從“1+X”制度下各專業的人才培養模式改革與方案探索、實施路徑、教材設計與選用原則、課程教學方法和雙師型團隊建設等方面進行研究。研究現狀中指出,我國在職業教育教學實踐中普遍存在“產與教分離,賽與教沖突,教與證不符”問題,這已經成為嚴重制約我國高職技能型人才培養的突出問題[4-7]。然而目前開展的各項研究對于高職教育中的專業技能實踐課程與行業證書融合情況的論證較少。教育部也明確要求,實踐教學應在高職教學中占較大比重,且要將企業、行業的領先技術水平融入教學實施過程,以此來提升教育教學質量。因此,專業技能實踐課程與行業技能證書的融合尤為重要,而“1+X”證書制度的實施能助推高職技能實踐課程的全面改革[8]。

一、“1+X”證書制度下重建“常見疾病康復”課程體系的必要性

“1+X證書”制度的根本目的是培養復合型技術技能人才,我院康復治療技術專業開設于2019年,“常見疾病康復”作為康復治療技術專業的專業核心必修課,具有很強的理論性和實踐性,需重點培養學生的臨床思維能力和實踐能力。為了滿足培養復合型人才的需求,課程內容需涵蓋解剖學基礎、康復評定、運動療法、作業治療、物理因子治療、言語治療、心理康復、康復工程等。由于各專業課的教學目標不同,因此應盡早落實職業技能等級證書的要求,積極推進課程改革與“1+X”證書制度的融合,極力促進高職康復治療技術專業學生職業技能水平和實踐能力提升,促進學生技能與實際工作崗位融合,提升學生綜合應用能力,縮短學生勝任工作崗位差距,從而緩解學生就業壓力,提升學生社會適應能力。

二、“常見疾病康復”課程教學實施現狀

(一)課程內容滯后于行業水平,師資力量薄弱

近年來我國康復行業發展迅速,但因我國康復事業起步晚,且大多數學校都沒有足夠的專業康復治療的師資力量,專業教學多是由一些具有臨床經驗的醫學教師兼顧,臨床經驗豐富,但缺乏專業的康復治療經驗。目前有康復專業經驗的老師太少,出現供不應求的現象,不能保證教學質量。而學校在編制教學大綱和教學計劃時,不能實現與時俱進,按照教材內容編寫的教學計劃沒有突出性,基礎課程與專業課程的教學銜接不夠緊密,使康復專業人才培養面臨“產學脫節”現象。

(二)教學設備落后,教學體系與國際脫軌

我國現階段康復專業的人才培養體系不同于國外,培養出的往往是綜合治療師,進入臨床工作后才根據崗位設置需求進行專業劃分,使得教學側重點不夠突出,加之康復教學所用設備也均落后于臨床,學生進入崗位仍需要花費大量時間進行規范培養。

(三)評價考核缺乏標準,不夠全面

課程考核的目的主要是考查學生對知識點的掌握情況和教學項目完成度情況。“常見疾病康復”課程涉及的課程多、內容多、知識點雜,在教學考核環節,除了考核學生課程過程中必須完全掌握的理論和技術內容外,要使評價考核多元化,還要將臨床思維、康復實踐能力、創新意識等考核貫穿于整個教學考核過程中,康復專業培養考核標準不夠具體,也為康復治療技術專業人才培養提出了更高的要求。

三、“1+X”證書制度下,“常見疾病康復”課證融通實施策略

(一)對接行業標準,加強校企合作,對課程內容改革創新

目前國際公認的康復治療師培養方式為分專業培養,細分為物理治療師、作業治療師、言語治療師、輔具工程師、心理咨詢師、職業康復師、兒童康復師。物理治療師又可分為神經系統、骨科、脊髓損傷、腦癱、運動損傷等方向[9]。而我國康復起步晚,目前還未形成成熟的培養模式。傳統的“常見疾病康復”課程教學以疾病為載體,針對不同時期功能障礙進行康復方法講授,在內容取舍上,往往僅憑教師對臨床工作流程的熟悉程度主觀判斷。而且康復儀器設備更新快,校內實訓實訓室教學硬件更新跟不上臨床工作實際,不能有效滿足專業課程教學對學生技術技能提升的要求。且校企合作不夠力度深入,為確保患者安全,學生在實踐實習過程中動手操作機會較少,學生在專業課中學習掌握的基礎康復治療技術不能在應用中得到鞏固。因此為了提升教學效果,應加強校企合作,依據課程目標,對接行業康復現狀及臨床工作實際,將課程內容項目化,任務化教學內容,使培養目標更貼近崗位,以滿足社會需求。

(二)基于“1+X”證書制度,推進“常見疾病康復”課證融通

“1+X”證書中的職業技能等級證書是在做好專業調研和企業職業崗位與用人需要分析的基礎上設計的,“常見疾病康復”是一門集理論性、實踐性、應用性為一體的專業核心課程,該課程除了要求學生掌握臨床的基本理論知識,還涉及臨床疾病康復常用的評定方法和實用性操作方法等教學內容。康復治療技術專業人才培養為適應和滿足行業發展規律與發展需求,根據“1+X”證書制度中的職業技能等級證書技能考核點對“常見疾病康復”課程內容進行重構,在授課中理論知識中融入“康復治療師”和“老年康體指導”執業技能等級證書理論考點,在實訓課中融入“康復治療師”和“老年康體指導師”崗位核心技能,既鍛煉了學生自身職業技能操作能力,提高了康復治療技術專業學生職業技能等級證書的通過率,在一定程度上緩解了高職學生因學歷低而導致的就業困難,同時與崗位貼合也能培養出更符合崗位需求的技術技能型人才,提升學生的就業競爭力,提高高職康復治療技術專業人才的社會適應能力,更好地服務經濟和社會發展的能力與水平。

(三)緊扣國家標準,協同“雙師”育人,探索考核評價方法

依據教育部2019年發布的《高等職業學校康復治療技術專業教學標準要求》,康復治療技術專業培養的學生應為掌握本專業知識和技術技能,面向衛生和社會工作等行業的康復技師職業群,能夠從事物理治療、作業治療、言語治療等工作的高素質技術技能人才[10]。2018年教育部頒布的“新時代高教40條”提出大學生學業考核應內容豐富化、形式多樣化、評價體系多元化,中共中央、國務院印發的《深化新時代教育評價改革總體方案》也要求將過程化考核與結果性考核有機結合。因此,在考核中應首先改變單一標準化評價,引入多元化評價體系,由單一教師評價轉變為學生自評、小組內評、組間互評、校內教師與企業導師多層次、多維度評價主體。其次,豐富評價考核內容,靈活賦予考核權重,對學生出勤率、課堂參與率、作業完成率、角色扮演、案例分析、綜合研討、“1+X”證書持有率等方面進行不同比例賦值,實施多種元考核評價。最后,在授課過程中注重理論與實踐相結合,立足所學知識,在實操課堂進行綜合技能考核評價,實現“以考促學”[11]。

(四)立足“1+X”證書制度,探索教師專業標準

教師專業標準是高職院校教師職業能力建設的重要載體,而教師職業能力建設要求教師有獨立、高效地從事日常教學、開展學術研究的能力,還需具備及時掌握行業發展需要的專業知識與技能,能夠有獨立從事專業課程開發以及有良好的跨界協作能力,如此才能有效形成培養復合型技術技能人才的推動力[12]。常見疾病康復作為一門操作性較強的綜合課程,在理論和實訓教學實施過程中,依據崗位工作職責、職業技能要求等開展臨床模擬教學,對學生知識和技能的掌握都是很必要的,但康復治療技術專業教師往往理論背景深厚而實踐操作技能不足。“1+X”證書制度的提出,給教師發展提供了新平臺。通過師資培訓,可以為授課教師提供進修平臺,讓教師了解新職業、新規范,從而在授課中更好地將“1+X”制度進行融合。基于推進課證通融教育的實施,能夠促使教師積極將專業課程教學與職業技能進行融入,此舉對促進教師隊伍向實踐型轉換有重要意義。

(五)優化教學過程,完善教學考核評價機制

在“1+X”證書制度推進下,還需完善“常見疾病康復”課程的考核機制。第一,考核能夠使教師掌握學生學習情況,是檢驗學生學習效果的依據,也是學生進行自我評價、發現并鞏固薄弱技能的依據。因此,從課程內容出發,緊扣教學重點,通過對學生的理論知識和技能掌握情況的考核,總結學生知識技能的薄弱環節,對教學內容進行調整,從而提升教學質量和學習效果。第二,結合職業技能等級考試要求,從實踐出發,對照課程標準設置相應的考試內容,在課程內容基礎上提升職業技能理論和操作,確保學生了解自身技能發展情況,有效達成職業技能等級考試要求。第三,結合職業發展要求,對學生綜合能力和素質進行考核,考核涵蓋理論知識、康復操作技能、綜合應用能力、自主探究學習能力、人文關懷和職業素養等方面,構建多元多維度的考核評價體系,充分評價學習效果,促進學生職業能力發展。

結語

基于“1+X”證書制度背景下的“常見疾病康復”課證融通教學改革實踐,積極促使教師在教學過程中將崗位要求、職業資格證書考點和技能大賽賽點進行融入,使學生在理論知識學習和操作技能提升的同時,對崗對證,從而解決教學內容與工作實際“脫節”問題,提高康復治療技術相關崗位的職業資格證書通過率,完善工學結合的教學模式。既滿足康復治療專業人才的社會需求,也能促使高職學生職業生涯的可持續發展。