皮膚護(hù)理及美容知識(shí)宣教在激光美容術(shù)后的應(yīng)用進(jìn)展

任榮鑫 趙紅藝

【摘 要】皮膚激光是一種有效并廣受認(rèn)可的皮膚美容術(shù)，可治療如雀斑、蜘蛛痣等多種皮膚病。但皮膚在進(jìn)行激光照射后，處于高敏狀態(tài)，易受到紫外線的損害，甚至出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。因此激光術(shù)后美容知識(shí)宣教十分必要，美容知識(shí)宣教可為患者提供術(shù)后皮膚護(hù)理的相關(guān)指導(dǎo)，幫助患者最大程度減少術(shù)后皮膚損傷。本綜述回顧相關(guān)研究數(shù)據(jù)，從激光美容術(shù)、術(shù)后護(hù)理的必要性，以及美容知識(shí)宣教的重要意義進(jìn)行論述，以期為激光美容術(shù)后的皮膚和護(hù)理美容知識(shí)宣教提供參考。

【關(guān)鍵詞】激光技術(shù)；美容技術(shù)；知識(shí)宣教；皮膚護(hù)理

中圖分類號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-4949（2023）18-0188-03

Application Progress of Skin Care and Beauty Knowledge Education After Laser Cosmetic Surgery

REN Rong-xin， ZHAO Hong-yi

（Department of Plastic Surgery， Beijing Hospital/National Geriatric Center/National Geriatric Center， Chinese Academy of Medical Sciences， Beijing 100730， China）

【Abstract】Skin laser is an effective and widely recognized skin aesthetic procedure that can treat a variety of skin diseases such as freckles， spider angiomas， etc. However， after laser irradiation， the skin will be in a highly sensitive state and is vulnerable to ultraviolet damage， manifested as photosensitivity and even inflammatory reactions. Therefore， it is very necessary to educate on postoperative beauty knowledge， which can provide patients with guidance on postoperative skin care and help patients minimize postoperative skin damage. Based on this purpose， this paper reviews the latest literature data and discusses the necessity of laser aesthetic surgery， postoperative care， and the importance of beauty knowledge education， in order to further clarify the application progress of beauty knowledge education and skin care after laser aesthetic surgery.

【Key words】Laser technology； Beauty technology； Knowledge education； Skin care

激光美容術(shù)（laser cosmetic surgery）是利用激光技術(shù)對(duì)皮膚進(jìn)行治療或修飾的一種美容技術(shù)，在美容領(lǐng)域中越來越常見。激光美容可以針對(duì)各種皮膚問題進(jìn)行精確治療，從而達(dá)到理想的美容效果[1]。目前常見的激光美容技術(shù)能夠針對(duì)各種色素性疾病、皮膚贅生物及面部年輕化的需求進(jìn)行治療[2]。然而，激光美容技術(shù)帶來了可觀的效果，但是大多數(shù)人在術(shù)后對(duì)護(hù)膚知識(shí)的了解相對(duì)不足。若術(shù)后未及時(shí)規(guī)范護(hù)理可能加重激光術(shù)后各種不良反應(yīng)的發(fā)生，比如過敏、感染、色素沉著等[3]。因此，了解激光美容術(shù)后相關(guān)護(hù)膚知識(shí)，進(jìn)行正確的清潔、保濕等護(hù)理對(duì)維持術(shù)后效果、減少不良反應(yīng)的發(fā)生至關(guān)重要。

1 激光美容術(shù)

1.1 激光美容術(shù)概述 激光美容術(shù)的原理是利用激光光束的高能量和選擇性吸收原理來達(dá)到不同的治療效果。激光器產(chǎn)生高能量的單色光，通過特定的波長(zhǎng)和脈沖寬度，破壞不同組織內(nèi)的黑色素、血紅蛋白等[4]。現(xiàn)代激光器可以提供更為精確的治療，針對(duì)特定的組織或問題進(jìn)行處理，從而最大程度地降低對(duì)周圍組織的傷害，使得患者能夠更好地享受到安全、精確且高效的美容療程。與傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，激光美容術(shù)通常具有更少的副作用和恢復(fù)時(shí)間，因此往往只需要短暫的恢復(fù)期，患者可以較快地恢復(fù)正常生活[5]。

1.2 激光美容的原理和適應(yīng)癥

1.2.1光選擇性吸收原理 不同波長(zhǎng)的光被組織中的各種色素細(xì)胞和微血管中的血紅蛋白選擇吸收，在不破壞正常組織細(xì)胞的前提下，使各種色素細(xì)胞破壞分解，也使微血管凝固，從而祛除色斑、老年斑、雀斑、黑眼圈及改善毛細(xì)血管擴(kuò)張等癥狀[6]。

1.2.2光熱和光化學(xué)作用 利用光熱和光化學(xué)作用，對(duì)膠原和彈力蛋白產(chǎn)生熱刺激、使膠原和彈力纖維再生、重組、修復(fù)，同時(shí)使血管組織功能增強(qiáng)循環(huán)改善加速角質(zhì)細(xì)胞的新陳代謝過程。在收緊皮膚縮小毛孔的同時(shí)，可有效地調(diào)節(jié)和抑制皮脂腺，祛除“黑頭”“白頭”，改善油性皮膚[7]。

1.2.3特定光譜的光熱作用和光化學(xué)作用 可殺滅侵入的丙酸桿菌，實(shí)現(xiàn)殺菌、祛痘作用。

2 術(shù)后皮膚護(hù)理的必要性

2.1 激光美容術(shù)對(duì)皮膚的危害 激光在治療過程中采用高能量的光束作用于皮膚，刺激和破壞皮膚組織，這種刺激可以增加膠原蛋白和彈性纖維的合成，從而改善皮膚質(zhì)地和紋理，但也會(huì)出現(xiàn)短暫的術(shù)后炎癥反應(yīng)如腫脹、紅斑等。另外，若炎癥后紅斑時(shí)間過久未及時(shí)護(hù)理，會(huì)進(jìn)展為炎癥后色素沉著或色素脫失[8]。

2.2 常規(guī)皮膚護(hù)理的重要性 ①常規(guī)的皮膚護(hù)理對(duì)于激光美容術(shù)后的皮膚愈合和恢復(fù)非常重要，在接受激光治療前，通過詳細(xì)的面診，了解治療過程和患者所期望的效果，確保患者對(duì)治療前后的皮膚護(hù)理有清晰的理解[9]；②治療后囑患者避免使用刺激性或化學(xué)成分濃度較高的護(hù)膚品和化妝品，選擇溫和的潔面乳和保濕劑，以保護(hù)和滋潤(rùn)皮膚[10]；③激光治療后的皮膚對(duì)陽光更為敏感，治療后1個(gè)月內(nèi)避免暴曬；④治療后需避免激烈運(yùn)動(dòng)、熱水浸泡、熱敷和蒸汽浴等活動(dòng)，避免引起過度紅腫和不適；⑤良好的飲食和足夠的水分?jǐn)z入有助于皮膚的愈合和恢復(fù)，確保攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水分，能夠促進(jìn)皮膚的健康[11]；⑥激光美容術(shù)對(duì)皮膚有一定的影響和刺激，但通過常規(guī)的皮膚護(hù)理可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

3 術(shù)后皮膚護(hù)理流程

3.1 術(shù)后皮膚護(hù)理具體內(nèi)容 ①清潔皮膚：用溫水和溫和的潔面產(chǎn)品輕輕洗凈皮膚，去除殘留的化妝品、油脂和污垢，避免使用含有酒精或刺激性成分的產(chǎn)品進(jìn)一步刺激已經(jīng)敏感的皮膚；②選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)膚品：選擇溫和、無刺激的產(chǎn)品，避免使用含有化學(xué)成分的產(chǎn)品，以免對(duì)敏感的術(shù)后皮膚造成額外的刺激[12]；③使用保濕劑和修復(fù)劑：選擇含有保濕成分（如透明質(zhì)酸、甘油等）的產(chǎn)品，幫助皮膚保持水分，減少干燥和緊繃感；此外，使用含有修復(fù)成分（如維生素C、蘆薈等）的產(chǎn)品，有助于修復(fù)受損皮膚，促進(jìn)愈合和再生[13]；④防曬護(hù)理：皮損炎癥期：需要保持皮膚干燥，破損的部位遵醫(yī)囑涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染；外出采用防曬衣、遮陽帽、遮陽傘等進(jìn)行物理防曬，防曬系數(shù)（SPF）應(yīng)大于50；恢復(fù)期防曬：分為物理防曬劑和化學(xué)防曬劑，物理防曬劑主要通過反射UV，對(duì)皮膚刺激性小，安全性高；化學(xué)防曬主要通過吸收UV，效果更好，但不適用于皮膚敏感患者；單獨(dú)使用化學(xué)防曬時(shí)應(yīng)確保SPF大于30；患者于出門前30 min進(jìn)行涂抹，促進(jìn)防曬劑完全吸收[14]；⑤定期隨訪復(fù)診：激光美容術(shù)后皮膚護(hù)理的過程中，定期復(fù)診非常重要。通過面對(duì)面評(píng)估可以有效了解皮膚出現(xiàn)的各種問題，使用各種無創(chuàng)檢測(cè)設(shè)備可以監(jiān)測(cè)皮膚恢復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥或不良反應(yīng)，調(diào)整護(hù)膚方案。

3.2 術(shù)后皮膚護(hù)理注意事項(xiàng) ①術(shù)后的皮膚敏感脆弱，患者需要避免使用含有刺激性化學(xué)物質(zhì)的產(chǎn)品，如酒精、人造香料和人造色素，這些成分可能會(huì)導(dǎo)致皮膚刺激和過敏反應(yīng)，選擇純天然或針對(duì)敏感肌膚的護(hù)膚品，潔面及護(hù)膚時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔；②緩解皮膚不適的方法：術(shù)后皮膚護(hù)理中，患者若感到輕微紅腫、瘙癢或刺痛，可以使用溫和的護(hù)膚品或天然的舒緩劑，如蘆薈凝膠、黃瓜水或含有消炎成分的乳液進(jìn)行舒緩[15-17]；此外，應(yīng)保持皮膚干燥，避免擦拭或擠壓手術(shù)部位；③防曬的重要性：免受紫外線的傷害，避免在陽光下暴曬或曬傷；④保持適當(dāng)?shù)乃制胶猓簯?yīng)注重補(bǔ)充水分，飲用足夠的水以保持皮膚內(nèi)部的水分充足；另外可以選擇保濕性能強(qiáng)的護(hù)膚品或添加保濕精華液，以保持皮膚的水分和滋潤(rùn)度[18]。

4 美容知識(shí)宣教的必要性

美容知識(shí)宣教可以為患者提供術(shù)后皮膚護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和技巧，正確的皮膚護(hù)理能夠促進(jìn)創(chuàng)傷愈合、減少感染的風(fēng)險(xiǎn)、加速恢復(fù)過程，并且提高患者對(duì)手術(shù)結(jié)果的滿意度。通過詳細(xì)解釋術(shù)后護(hù)理的步驟和注意事項(xiàng)，宣教可以使患者了解護(hù)理方法對(duì)于術(shù)后恢復(fù)的重要性，從而增強(qiáng)患者對(duì)術(shù)后護(hù)理的配合度和自覺性，有利于幫助患者形成合理的期望和對(duì)手術(shù)結(jié)果的正確認(rèn)知[19-21]。同時(shí)，宣教可以提供例如手術(shù)的預(yù)期效果、皮膚改善的預(yù)期時(shí)間以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和副作用等信息，合理的期望能夠減少患者術(shù)后的失望感和焦慮情緒。通過宣教，患者能夠更好地理解手術(shù)的局限性，并且在手術(shù)后有更好的心理準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)手術(shù)結(jié)果，從而提高其滿意度[22]，若不具備足夠的了解，可能會(huì)忽視或延誤求醫(yī)。通過宣教，可以向患者傳達(dá)復(fù)診隨訪的重要性，并告知患者應(yīng)該引起警惕的癥狀，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行術(shù)后隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決術(shù)后不良反應(yīng)，提高滿意度。

5 總結(jié)

激光美容術(shù)可有效和安全地治療多種皮膚病，但術(shù)后皮膚護(hù)理必不可少，且美容知識(shí)宣教對(duì)于激光美容術(shù)后皮膚護(hù)理十分重要。

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編輯 胡錦英