“三全育人”視域下醫學研究生就業體系的構建

文/浙江中醫藥大學 吳俊 劉佳 林美愛 高思美

近年來，促進研究生就業政策陸續出臺，在“健康2030”及十四五規劃不斷推動下，研究生就業問題受到廣泛關注，高等學校畢業生尤其是醫學類高校畢業研究生的就業越來越受到社會的關注。教育部數據統計顯示：2022 年高校畢業生達到1076 萬，較2021 年相比增加了167 萬，其中醫學畢業生近百萬[1]。面對就業崗位供給的稀缺及畢業生數量的激增，高素質人才的供給和需求之間矛盾突出，就業問題日漸顯著。如何推進本校研究生畢業生尤其是醫學研究生就業工作高質量進行，成為各個高校亟須解決的問題。

就業對于學生而言，不僅僅是學生走向社會身份的轉變，更是學生走進社會立業建功的起點。面對當前的就業形勢，許多學生出現“慢就業”“緩就業”的心理，這對于學生自身發展及社會建設造成一定的影響。而對高校醫學研究生的就業指導和服務，高校的就業服務內容和方式尤為重要，如何更加專業化、個性化地為醫學類研究生的就業提供服務，使得他們精準就業、快速就業，在就業市場凸顯自身的競爭力，是亟待探究的問題。《教育部關于做好2022 屆全國普通高校畢業生就業創業工作的通知》中指出建立健全就業育人支持體系，文件要求，要將大學生就業教育融入大學生思想政治教育中，要以就業主題系列教育活動為契機，幫助畢業生培育正確的就業觀念、擇業觀念和職業觀念，推動高校就業工作有效進行。高校更應該提前全員、全過程、全方位地介入，引導學生提前謀劃，讓他們在思想上、知識能力上、心理上全方位做好就業的準備，由階段性短暫獨立的教育形式轉變為長期備戰型就業教育模式[2]。

一、“三全育人”理念

2020 年9 月教育部、國家發展改革委和財政部聯合發布《關于加快新時代研究生教育改革發展的意見》，明確了新時代研究生教育改革發展的指導思想、戰略目標和改革舉措，特別提出要加強思想政治工作，健全“三全育人機制”，首次明確了“三全育人”機制在研究生教育改革工作中的重要地位。

“三全育人”指全員育人、全過程育人和全方位育人。三個方面共同組成三全育人機制，同時這三個方面是不可替代、相互依存和相互關聯的。全員育人是“三全育人”的主體元素，即發揮各方人員作用，構建個人、老師（導師）、家長、校友等人員聯動機制，發動全員力量，推進高校育人成效；全過程育人是“三全育人”的時間元素，強調育人工作的持續性和長期性，要求整合協調各類資源，將育人工作貫穿學生日常學習、生活、實踐、就業各類活動始末，確保實現育人目標；全方位育人是育人的空間性要素，要求高校協調和利用各種空間、環境資源開展育人活動。以系統思維，以全方位渠道全面提升整體就業指導水平[3]。 “三全育人”培養體系于2019 年被提出，強調需要將思想政治工作貫穿教育教學全過程，把思想價值引領貫穿教育教學全過程及各環節，形成高校育人長效機制。當前研究生就業工作面臨復雜的情況，構建“三全育人”機制變得十分有必要，從全人員、全過程、全方位三方面，協同聯動，努力做好研究生就業工作。

二、當前醫學研究生就業現狀

隨著自然科學與人文科學的融合，醫學與現代科學技術的交錯綜合，醫療機構對人才能力的要求也在逐步提高，同時由于醫學研究生自身因素，使得就業問題日漸突出。

（一）學生獲取就業信息自主性不強。現階段醫學研究生獲取就業信息主要通過學校、學院及各大醫院的通知文件，以浙江中醫藥大學為例，當前學校、學院提供指導的方式和內容主要為以下幾種：1.建立高效透明的招聘信息推送。及時收集各地及各大醫院招聘信息，整理匯編后推送至“浙江中醫藥大學就業指導中心”公眾號，向醫學畢業生傳遞最新就業信息，建立高效、迅速、透明的信息推動機制，幫助醫學研究生解決就業問題。2.開展線上線下招聘會。定期組織開展春夏秋冬四季招聘會，以線上線下多形式，邀請各地社會事業局及醫院開展招聘會，為醫學研究生提供與招聘單位溝通交流機會，幫助醫學研究生了解就業資訊。3.開展就業指導課及就業指導咨詢。開展就業指導課及就業指導咨詢，通過多形式、多渠道的形式幫助長期處于規培基地、學校的環境下工作和學習的醫學研究生知悉當下的就業政策及嚴峻的就業形勢，為醫學研究生就業出謀獻策，有利于正確引導醫學生樹立正確的擇業觀，科學合理的規劃職業生涯，以助于自身就業發展。

對于學生自身信息獲取能力問題，要逐步引導醫學研究生獲取就業信息的主動性，提高醫學研究生獲取就業信息能力，以談心談話、主題教育等形式，促使其觀念改變。

（二）醫學研究生就業觀念理想化色彩濃厚。醫學研究生經歷8 年學習后，相較于本科生具有更強的專業優勢，因此他們也有著更高的就業要求與就業目標。大多數的畢業生在結合個人未來發展規劃以及家庭因素之后更傾向于在經濟水平較發達的城市、診療水平較高的大型醫療單位、工作較為穩定的醫院工作，而基層醫療衛生機構對于醫學研究生失去了吸引力。對于他們而言，認為只有在大城市、大醫院工作才能實現自己的職業理想，才能謀求一個更廣闊的發展空間，下基層就意味著無發展、無前景、無保障[4]。在這種觀念的影響下，使得許多醫學研究生希望以“慢就業”的心理獲取更好的機會，但阻礙了就業進程。

（三）醫學研究生就業供給不平衡。隨著高校畢業生激增，就業門檻不斷提升，就業形勢也日益嚴峻，醫學研究生就業難成為一大問題。1.畢業生人數不斷增加，醫院工作門檻提升。隨著近年來醫學研究生畢業人數的快速增長，對于就業崗位的需求增加，極大地影響了研究生的就業形勢。一方面，社會崗位供給增加幅度遠低于招生人數的增幅，同時由于研究生人數地增多，醫院對于醫學生的要求更高，就業競爭變得更加激烈，醫學研究生的就業優勢也逐漸下降。從2022 屆中國校園招聘碩士學歷需求占比最多的十大行業來看，醫療、衛生行業碩士學歷需求占比為44.52%，位列第一；另一方面，國內研究生招生規模持續擴大，據2022 屆全國普通高校畢業生就業創業工作網絡視頻會議中披露的消息，2023年“考研熱”持續大升溫，考研初試報名人數達到474萬，同比增長約17萬人。從2020年本科應屆考研人數學科占比來看，醫學類本科畢業生的國內讀研比例最高，約占26%，居各學科門類首位。2.不同地區、類型、專業的研究生就業難易程度不同。我國研究生培養分為專業型研究生與學術型研究生兩類，專業型研究生由于在培養條件更側重于實踐應用，要比學術性研究生容易就業。從學科專業角度上看，像外科學等熱門專業需求旺盛，就業更為容易，而影像醫學與核醫學、流行病衛生統計學等學科專業，就業相對困難，導致部分研究生不得不選擇專業以外的工作。

不同地區的就業資源也存有較大不同，經濟發達地區的就業資源更為豐富，相應的競爭更加激烈，同時由于醫學研究生年齡層次相比于本科生更大，有時會考慮到家庭因素，因此對于就業的地區要求也更局限[5]。

三、“三全育人”視角下醫學研究生的就業體系構建

（一）以全員育人為導向，發揮研究生導師、輔導員、校友等多方力量。積極發揮全員育人主體導向職能，構建學生個人、研究生導師、輔導員、校友等力量的聯動機制，建立領導小組，發揮全人員優勢，整合教師資源、聯動行政部門、調動多方力量，構建切實有效的就業工作體系，推動研究生就業工作高效開展，發揮全員育人實效。

在研究生教育中，導師作為研究生的第一負責人，承擔了大量的教育教學工作。在醫學研究生就業工作中，積極發揮研究生導師作用，導師通過崗位推薦、指導幫扶、談心談話等手段，鼓勵與幫助醫學研究生更好就業，同時由于醫療行業的特殊性，導師的就業信息獲取渠道廣、時限短，可以有效地推動醫學研究生的就業工作；輔導員是聯動中心環節，通過學生、導師等人物掌握整體情況，進行統籌協調，與學生溝通職業規劃、就業準備等方面情況，進行全面幫扶；校友作為已經完成就業工作的人群，既是高校公共關系的客體，也是高校公共關系的重要資源，建立校友聯動機制，充分利用共享資源，開展校友就業經驗分享會、就業指導幫扶等活動，引導學生提升就業能力；學生黨員也應發揮好模范作用，積極幫扶、引導“慢就業”學生，搜集分享招聘信息，提高就業工作的精準度和有效性。

（二）以全過程育人為目標，構建始業教育、在校管理、畢業服務的全周期閉環就業指導。高校作為承擔學生學業全過程的主體，在學生學習生涯中，以全過程育人引導，在不同階段進行不同的主題教育，使學生對于就業、職業認知度加強，逐步提升學生求職創新能力，推動就業工作穩步進行。在就業教育過程中，開展校友分享會、職業能力測評、職業認知教育等系列職業生涯規劃指導，引導研究生樹立正確的擇業觀，幫助他們及時了解當前就業政策、就業渠道、就業形勢等，以“一年級做好職業規劃、二年級夯實發展自身優勢、三年級提升學生就業領導力、崗位勝任力”的思路構建長效育人模式；在校管理期間，通過年級大會、職業體驗、技能培訓等，提升醫學研究生的就業競爭力，并通過就業指導課程，幫助學生更加了解就業過程、就業新形勢，引導學生早做規劃；在畢業服務期間，通過開展“百日攻堅”、談心談話、招聘信息遞送、就業技巧指導等活動，幫助學生建立就職路線，對于存在困難的學生要重點關注，并加以支持。將就業教育融入醫學研究生成長教育全過程，幫助學生提升自己的綜合職業能力，實現全過程就業育人[6]。

（三）以全方位育人為核心，協同學校、家庭、社會三大場域資源。“全方位育人”在當前就業形勢嚴峻背景下的就業指導工作中尤為重要，高校應聯合社會、家庭等場域，多措并舉打造就業技能提升平臺[7]。在學校層面，學校作為人才培育的主陣地，在學生就業工作中發揮著重要作用。營造良好的就業環境能有力推動育人實效，以院校聯動、總體部署原則，多形式提升人才培養質量，促進畢業生更好地完成就業。同時，以優秀朋輩典型、企業實習、醫教協同，幫助學生更好產生職業認知。在家庭層面，家庭環境對于學生的就業價值觀具有重要影響，探索建立家校溝通機制，家庭給予就業資源、職業規劃意見、價值觀教育等支持，推動學生主體樹立正確的就業理念，與學校層面加強溝通，共同促進學生高質量就業。在社會層面，學校與企業、醫院建立校企合作、職業教育基地等合作模式，實現雙元共同育人，高校根據社會崗位需求培養人才，突出人才的專業性與實用性；社會企業、醫院通過對于學生的技能提升，提高學生的就業競爭力。高校與社會層面開展廣泛合作，實現對醫學研究生實踐能力培養、就業環境熟悉、職業規劃認知以及就業機會提供等，為學生創造更多機會，推動就業教育成果轉化[8]。

四、結語

“三全育人”的理念突出了以學生發展為目標的教育理念，提出了以多方合作、協調發展、整體規劃的思路，達到促進全面發展目標的高校育人新方案。“三全育人”在醫學研究生就業工作中的應用有效地提高了醫學研究生在就業層面的競爭力與崗位勝任力，更加有利于求職與就業工作的開展，也更突出發揮高校育人的實效作用。但是在現實的實踐中，其可能會受到育人主客體成分缺失、組織架構不合理、時間分工不協調等問題，部分老師也存在概念模糊與職責不明等問題，影響“三全育人”工作機制的實效作用發揮，反而阻礙高校就業育人工作的推進。因此各醫學院校應強化“三全育人”體系構建，立足校本優勢、完善組織建設、整合教師資源，發揮好全員、全過程、全方位三元素作用，融合聯動，有效推動高校“三全育人”視域下就業育人穩步推進。