華佗再世，也治不好近視

黃志翾

近視的人想摘掉眼鏡，所以有人打著“治療近視”的幌子招搖撞騙。醒醒吧，真性近視是無法逆轉的，因為近視是在你成長的過程中，眼軸（眼球的長度）過度增長所導致的，即便成年以后做了近視手術，被“治愈”的也是屈光度，增長的眼軸仍無法回退。

近視雖不可逆，但可以通過科學的防控阻止眼軸過度發育、推遲近視發病年齡、控制近視度數快速增長，減少眼軸發育失控的風險，避免發展成病理性高度近視，讓眼球受到不可逆的損傷。

在控制近視的漫長征途上，你可能會用到框架鏡（一些功能性鏡片不斷面市，如離焦鏡，有較好的防控效果）、低濃度阿托品滴眼液（有效控制眼軸增長）、夜戴型角膜塑形鏡（鏡片是經過特殊設計的塑形模具，能重新塑造角膜的形狀，白天取下鏡片后可恢復正常視力，并且能限制眼軸的增長）。不論何種控制近視的方法，都需要經過詳細檢查之后，遵醫囑使用。

你可能經常聽說“戴眼鏡會使眼睛變形”，這鍋眼鏡可不背。戴上眼鏡后眼睛看起來好像變小或者有些變形，是由于鏡片存在一定程度放大或縮小的效果。其實，導致眼睛“變形”的罪魁禍首是近視，隨著眼軸增長，近視度數增加，會使得眼球看起來突出。

近視的增長不會因為不戴眼鏡而停止，相反，如果出現近視后不及時科學地干預（正規醫學配鏡、規范佩戴），反而容易形成瞇眼、揉眼等不良的用眼習慣，讓近視越來越嚴重。記住：不要抗拒佩戴眼鏡，合適的眼鏡是控制近視最簡單、安全、有效的方法。

別以為鏡片沒有壞，眼鏡就能一直戴。隨著年齡的增長，眼睛的瞳距、瞳高、度數都有可能發生變化，所以需要定期復查，根據變化情況及時更換鏡片。鏡片佩戴時間長了還會磨損、老化，影響看事物的清晰度，造成眼睛疲勞。定期更換鏡片，這錢可不能省。

都說戶外活動能有效防控近視，這里的重點是“戶外”而不是“活動”。在戶外的時間每增加 1 小時，減少近視度數加深 0.17D，減少眼軸延長0.06mm。因為戶外光照強度更高，視網膜照明增加，眼球內部多巴胺釋放增加，從而抑制眼軸增長。同時，戶外活動能增加皮膚源性維生素 D 產生，影響屈光發育。

千萬別抱有“現在度數高沒什么，長大做個近視手術就好了”這樣的想法。近視手術改變的只是近視的度數，達到不戴眼鏡的目的。但是增長的眼軸就像吹氣球，會使眼睛內部的重要神經層、血管層隨著眼球的過度增長，出現病理性改變。如果發展成高度近視，還容易引起白內障、青光眼、視網膜出血、視網膜脫離、黃斑部病變等眼病，可能導致不可逆轉的視力殘疾，甚至失明。