直系親屬輸血？別再被電視劇騙了

果汁

托各種家庭劇、醫(yī)療劇之福，大家一定對(duì)這樣的場(chǎng)景尤為熟悉：手術(shù)室內(nèi)，病人由于失血過多，生命垂危，這時(shí)身披白大褂的醫(yī)生推開手術(shù)室門，緊急尋找血源。當(dāng)患者得到血源補(bǔ)充之后，便轉(zhuǎn)危為安，起死回生。這一幕就好比武俠小說里當(dāng)主角受傷時(shí)其同伴為其導(dǎo)入真氣，最后主角恢復(fù)生機(jī)一般神奇。但就是這么神奇的輸血術(shù)，經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的歷史發(fā)展后，直至今天人們依然不能完全了解它的真相。

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我們平時(shí)所說的輸血，一般是指全血。隨著人們對(duì)血液成分認(rèn)識(shí)的加深，成分輸血已經(jīng)成為趨勢(shì)。成分輸血即有針對(duì)性地只輸入血液的某種特定成分，如可以通過血細(xì)胞分離機(jī)分離出血液中的血小板、紅細(xì)胞等然后按照需要輸入。與輸入全血相比，成分輸血可以減少輸血產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，降低輸血導(dǎo)致的傳染性疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)；還可以將分離了特定成分后的其余成分輸回給捐血者，避免血液浪費(fèi)。

直系親屬間可以相互輸血？

在影視劇中，尋找緊急血源時(shí)，往往能牽扯出誰才是孩子親生父親的劇情，于是血型相同的人便成了重點(diǎn)懷疑對(duì)象。但很多人不知道的是，即使血型相同，如果確為直系親屬，那也不可以相互直接輸血。

直系親屬間相互輸血會(huì)大大增加發(fā)生“移植物抗宿主病”（GVHD）的風(fēng)險(xiǎn)。移植物是指來自直系親屬輸入病人體內(nèi)的血液；而宿主指的就是被輸入血液的病人。舉個(gè)例子，病人甲現(xiàn)在急需輸血，如果給甲輸血的是完全沒有血緣關(guān)系的陌生人，那這個(gè)陌生人血液里的免疫細(xì)胞很可能會(huì)被甲的免疫細(xì)胞攻擊而很難存活；但如果給甲輸血的是他的父親，那么甲的免疫細(xì)胞極有可能會(huì)把他父親血液里的免疫細(xì)胞當(dāng)作“友軍”而接受其存在，但其父親血液里的免疫細(xì)胞可不一定會(huì)認(rèn)為甲的細(xì)胞是自己人，就會(huì)攻擊甲的組織細(xì)胞，從而發(fā)生移植物抗宿主病。雖然該病發(fā)病率不高，只有1%，但死亡率高達(dá)90% 以上，一旦發(fā)生幾乎無法挽救。所以，我們不提倡有血緣關(guān)系的親屬之間相互輸血。

同樣，夫妻間進(jìn)行輸血也會(huì)存在問題：對(duì)有生育打算的夫妻來說，如果雙方輸血，殘留在宿主體內(nèi)的抗體可能會(huì)攻擊胎兒造成流產(chǎn)，所以一般也不建議夫妻之間輸血。

如果遇到特殊情況，只能由直系親屬供血怎么辦呢？一種叫作輻照技術(shù)的方法可以解決這個(gè)問題：在輸血前把需要輸入的血液用放射線處理，將血液內(nèi)的免疫細(xì)胞給殺死，確保它輸入到病人體內(nèi)不再產(chǎn)生免疫作用，這樣直系親屬間就可以相互輸血了。

椰汁可以代替血漿輸血嗎？

成龍大哥在他的電影《我是誰》中用椰汁輸液，這真的可行？我們先來了解下椰汁的成分。未開殼的椰子內(nèi)的椰汁是無菌的，而且椰汁含有豐富的水、糖類、維生素、電解質(zhì)和植物蛋白，除了沒有血紅蛋白，剩下的都和血漿成分很相似，會(huì)給人一種將椰汁輸入到嚴(yán)重脫水將死的病人體內(nèi)能夠起到起死回生效果的錯(cuò)覺。但其實(shí)椰汁中含有大量的鉀離子，輸入人體后，大量的鉀離子會(huì)嚴(yán)重影響人體心臟的正常功能從而致死。1954 年，有三名醫(yī)生分別在泰國(guó)、美國(guó)和洪都拉斯對(duì)157 位病人進(jìn)行了椰汁靜脈注射。在這些病人中，有11 位病人對(duì)輸入到體內(nèi)的椰汁產(chǎn)生了發(fā)燒、瘙癢、頭痛和手部刺麻等癥狀。經(jīng)研究，這些癥狀也被認(rèn)為跟椰汁里的高鉀含量有關(guān)。

當(dāng)然，在極端情況下，椰子水還是可以嘗試一用的，比如在“二戰(zhàn)”時(shí)期的熱帶雨林戰(zhàn)場(chǎng)，戰(zhàn)地醫(yī)生們進(jìn)行野外緊急救護(hù)時(shí)，也會(huì)用椰汁作為血漿的替代品來進(jìn)行靜脈注射。但是，一般情況下，使用椰汁替代血漿還是有相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)。椰汁用來喝才更為合適。