基于STEM指標體系的醫院創新人才培養模式路徑研究

潘玲玲,陳 飛,薛萬江,肖明兵

(南通大學附屬醫院 科技處,江蘇 南通 226001)

0 引言

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。沒有全民健康,就沒有全面小康[1]。2021年5和9月,國務院辦公廳相繼發布《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》和《公立醫院高質量發展促進行動(2021—2025年)》,提出以醫療質量、醫療服務、醫學教育、臨床科研、醫院管理提升為重點,以公立醫院高質量發展指數為標尺,促進我國公立醫院醫療服務和管理能力再上新臺階,推動我國公立醫院整體進入高質量發展階段[2]。

在提升醫院核心競爭力的過程中,科研建設對醫院學科建設和人才培養具有重要推動作用,是醫院持續、穩步、快速發展的最有力保障[3]?？萍剂恐?Science and Technology Evaluation Metrics,STEM)是圍繞科技活動全過程、覆蓋創新活動全鏈條的綜合測算值,是國家衡量醫學科技進步的標尺,是機構衡量自身科技發展水平的量尺,代表機構科技綜合實力水平,是機構科技創新和可持續發展能力的體現[4]。本文將以某大學附屬醫院為例,通過統計分析該院在設定躋身STEM百強榜為目標以后,在醫學創新人才培養方面取得的成效,探討如何優化完善醫院創新人才培養模式,提升醫院創新人才培養的效果,推動醫院科研競爭力的進一步提升,助力醫院高質量發展,為其他兄弟醫院的創新人才培養模式提供參考。

1 STEM的指標體系構成情況

中國醫學科學院2023年7月在北京舉辦的發布會顯示,最新的STEM的評價指標分為三級,3個一級指標由科技產出、學術影響和科技條件組成,權重分別為60%、25%、15%;8個二級指標由期刊論文、專利和標準、論文引用、科技獎項、杰出人才、學術任職、科研平臺和科研項目組成[4],其權重分別為10%、27%、23%、14%、7.5%、3.5%、5%、10%;20個三級指標由SCIE/SSCI論文、中文核心期刊論文、授權發明專利、發明專利轉化、標準和指南、論文引用、指南引用、國家科技獎、中華醫學科技獎、全國創新爭先獎、高層次人才、高影響力學者、重要學會任職、重要期刊任職、國家級科研項目、臨床試驗項目、科學與工程研究類平臺、技術創新與成果轉化類平臺、基礎支撐與條件保障類平臺組成,三級指標的具體權重未發布。根據STEM官方發布會對于STEM評價指標的具體內容進行分析,可以看出科技產出的占比最高,因此對于醫院創新人才培養的重點也應側重于成果產出。

2 醫學人才培養方式介紹

某大學附屬醫院自確定發展目標以來,實施了“國家級人才”培養工程、“江海名醫”計劃、“天使”護理人才培養計劃、“醫學教育家培養工程”、“未來卓越管理者”等系統化醫學人才培養工程。通過一對一導師幫扶指導、定期舉辦沙龍交流研討活動、輪轉進修、專項經費支持等方式對選拔的培養對象進行醫療、科研、教學及管理能力的培訓,根據不同年齡、資歷條件,參照STEM的評價指標體系設定相應的選拔考核標準,以取得創新人才培養效果。

3 培養效果調查研究方法及結果

3.1 調查對象及方法

隨機選取入選醫學人才培養計劃的臨床一線青年醫師67名作為觀察組,選取同等數量基本特征相似的未入選人才計劃的醫師作為對照組,參考STEM的評價指標,統計觀察組在確定培養前后3年和對照組在培養期相應的3年時間內,以第一完成人身份獲得的國家級科研項目、授權的發明專利、專利轉化以及以主要作者身份(包括第一或共同第一作者、通信或共同通信作者身份)發表的SCI或核心期刊論文數、參與發表的指南或標準等數據。方法是將觀察組在培養前3年以及培養期3年的科研業績進行比較,再將觀察組與對照組在培養期3年的科研業績數據進行比較。

3.2 統計學方法

3.3 結果

3.3.1 觀察組醫師在經過3年培養期后,產出高質量的科研成果能力顯著提高

入選培養計劃的觀察組醫師在培養期內發表的SCI論文總數、中科院大類分區2區以上SCI論文數、核心期刊論文數、授權發明專利數增長明顯,差異具有統計學意義(P<0.05)(見表1)。

表1 醫學人才對象(觀察組)培養前與培養期3年科研業績情況對比

3.3.2 觀察組醫師在經過3年培養期后,科研能力提升的速度顯著高于對照組醫師

觀察組醫師與對照組醫師的基本特征情況差異不顯著(P>0.05),可進行科研業績的情況對比(見表2)。

表2 觀察組與對照組基本特征情況比較

觀察組醫師在經過3年培養期后,獲得的國家級科研項目數、發表的SCI論文總數、中科院大類分區2區以上SCI論文數、核心期刊論文數、授權發明專利數增長明顯,差異具有統計學意義(P<0.05)(見表3)。

表3 觀察組與對照組醫師在培養期3年科研業績情況對比

4 基于STEM指標體系的醫院創新人才培養模式路徑實證效果

南通大學附屬醫院近年來實施“以醫療服務為主體、以科技創新和人才培養為兩翼”的“一體兩翼、強體健翼”發展戰略,2016年起將專業性強、公信度高、影響力大的中國醫院科技量值(STEM)排行榜、艾力彼中國醫院競爭力排行榜、復旦醫院排行榜這3個標準一起列為南通大學附屬醫院“百強夢”的參照系。近年來,該院推出的一系列醫學人才培養計劃,使得科技競爭力顯著提升。2020年8月,南通大學附屬醫院以江蘇省第6名、全國第96名的成績登上2019年度中國醫院科技量值百強榜。自此以后,該院連續4年位列中國醫院/中國醫學院校科技量值百強榜,最佳成績是2020年度,位列全國第44名、江蘇省第4名。

5 基于STEM指標體系作為醫院創新人才培養考核指標的幾點思考

5.1 STEM評價指標的參考價值

目前,科技量值被寫入全國多個省市政府部門文件,在各地衛生管理與決策中發揮導向作用,例如:北京市人民政府印發的《“十四五”時期健康北京建設規劃》、廣東省深圳市衛健委印發的《深圳市2022年衛生健康工作要點》中均有提及。在江蘇省衛健委印發《關于江蘇省研究型醫院建設指引的通知》里,有一項基本要求是申報醫院近3年在中國醫院科技量值(STEM)排行榜中有2次進入前100名。此外,江蘇省衛健委新技術引進獎申報時,對于位列STEM百強榜的醫院,給予增加10項申報名額的鼓勵政策,可見STEM評價指標體系的導向性、權威性和重要性。

5.2 加強科研誠信教育,杜絕學術不端行為

特別值得一提的是,STEM指標體系非常重視科研誠信行為,近年來持續加大對學術不端的懲戒力度,如發現有科研失信行為會直接導致該醫院某學科的該項指標計零分,綜合STEM該科室數據不納入計分。南通大學附屬醫院于2021年根據各級主管部門的要求修訂學術不端行為的管理制度,同年全面啟動科研管理信息平臺,再次強化了學術論文投稿前以及專利申請前的自查備案管理,并要求科研項目及成果的所有檔案在系統存儲原始資料、試劑耗材出入庫及各類票據等電子版檔案,全流程留痕式管理具有警示作用,便于發生學術不端事件后的調查工作順利開展[5]。

5.3 創新型人才培養模式的優化方向

研究發現,培養對象除了在發表高水平論文、獲得授權發明專利方面進步較明顯,在主持國家級項目、發表指南和行業標準、擔任重要學會和期刊職務、專利轉化方面進步均不顯著,尤其是國家級的獎項、杰出人才更是出現空門的現象?？梢娕囵B的模式和考核方式都需要調整,使之與STEM評價指標相關聯,以促進更高層次的人才、項目及成果產生。最新的STEM評價指標體系中注重中科院1區論文的發表數、國家科技獎和中華醫學獎的獲獎數,注重高被引學者數,注重各種類型專利的轉化數,可通過邀請有豐富經驗的專家進行項目及獎項申報的培訓會,與政府及企業聯合成立成果轉讓基地的方式來加大高質量科研成果的培育力度。

6 結語

醫學創新人才的培養是醫院高質量發展、國家衛生事業發展的關鍵[6],因此一定要制定出一套合理有效的人才培養方式、考核辦法、評價指標,即醫學創新人才培養的最佳路徑才能適應全球健康衛生事業發展和變化的需要。只有通過醫學創新人才堅持不懈的科技創新及其成果轉化,才能促成醫療技術水平、服務能力和醫療質量的提升,從而可以利用更加先進的醫療技術與服務為患者解除病痛。