過(guò)敏性皮炎該如何防治

■馬艷華（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院皮膚性病科）

在日常生活中，常常遇到這樣一類人群，每到春季來(lái)臨之際，他們就會(huì)把自己的面部捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，仔細(xì)一看，他們的面部布滿了小疙瘩，不僅影響容顏，而且皮膚瘙癢的癥狀常常使他們倍感折磨，這其實(shí)就是過(guò)敏性皮炎。春季變應(yīng)原有很多，如花粉、螨蟲、粉塵等。對(duì)于春天易過(guò)敏的朋友來(lái)說(shuō)，有效防治過(guò)敏性皮炎是最重要的，下面我們就來(lái)聊一聊這個(gè)話題。

什么是過(guò)敏性皮炎

過(guò)敏性皮炎是患者接觸過(guò)敏原后皮膚出現(xiàn)的過(guò)敏現(xiàn)象，患者皮膚會(huì)出現(xiàn)小紅丘疹、紅斑，甚至是水腫、潰爛。過(guò)敏性皮炎是一種常見的皮膚科疾病，近年來(lái)，該病發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)，尤其是春季，空氣中的粉塵和樹木花粉四處飄飛，一旦接觸到敏感肌膚，就會(huì)引發(fā)局部皮膚過(guò)敏反應(yīng)。一般來(lái)說(shuō)，引起過(guò)敏性皮炎的刺激物種主要有三類：一是動(dòng)物性過(guò)敏原，包括各種動(dòng)物皮毛、毒素等；二是植物性過(guò)敏原，包括植物的葉、莖、花、果等；三是化學(xué)性物質(zhì)，包括藥物、洗滌劑、化妝品、化工原料、染料等。當(dāng)過(guò)敏原第一次進(jìn)入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)記住它，當(dāng)它再次進(jìn)入人體時(shí)，過(guò)敏體質(zhì)的免疫系統(tǒng)會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)，使細(xì)胞膜破裂，釋放組胺5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)與皮膚血管黏膜結(jié)合，導(dǎo)致皮膚紅斑、皮疹、瘙癢等不適癥狀。

春季為什么是過(guò)敏性皮炎的高發(fā)季

春季陽(yáng)光紫外線含量高，皮膚比較敏感的人就會(huì)有瘙癢感。尤其是50 歲以上的老年人，其機(jī)體內(nèi)的激素水平隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸降低，皮膚分泌的油脂越來(lái)越少，在空氣干燥的春季更容易出現(xiàn)皮膚瘙癢。另外，春天人體代謝能力逐漸提高，皮脂腺分泌增多，皮膚也在自我改變，過(guò)敏體質(zhì)如果不注意保養(yǎng)的話，就容易出現(xiàn)過(guò)敏性皮炎。

如何防治過(guò)敏性皮炎

居家環(huán)境要適宜

每天定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。潮濕的環(huán)境更容易滋生螨蟲，所以要注意防潮防濕。常穿的衣物，尤其是內(nèi)衣，要經(jīng)常在陽(yáng)光下暴曬。過(guò)敏體質(zhì)的人要遠(yuǎn)離過(guò)敏原，在室內(nèi)不宜養(yǎng)花，以免接觸到花粉。當(dāng)然，種植一些綠植還是可以的，有助于改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。另外，要保持充足的睡眠，有助于提高人體免疫力和抵抗力，特別是在晚上的10 點(diǎn)到次日凌晨的4 點(diǎn)，這段時(shí)間也正是皮膚自我修復(fù)調(diào)整的最佳時(shí)期。

做好皮膚的護(hù)理

洗臉?biāo)^(guò)熱或過(guò)冷都會(huì)對(duì)皮膚造成刺激，長(zhǎng)此以往，容易降低皮膚抵抗力，增加皮膚過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。所以，過(guò)敏體質(zhì)的人一定要掌握好水溫，溫水洗臉最好。不論是什么膚質(zhì)，洗臉的動(dòng)作都要盡量輕柔，一些人認(rèn)為自己是油性皮膚，選用的洗面奶具有去油的功效，洗臉的時(shí)候過(guò)于用力，這樣會(huì)破壞皮膚表面，使皮膚更加容易過(guò)敏。在平時(shí)，也盡量不要使用熱毛巾敷臉。春天的氣候比較干燥，干燥的皮膚容易發(fā)生過(guò)敏，所以一定要做好面部保濕護(hù)理，讓皮膚保持充足水分，可以減少外界因素對(duì)皮膚的刺激。選擇的護(hù)膚品要以溫和為主，如橄欖油、蘆薈膠等，可以減輕皮膚負(fù)擔(dān)，切不可濃妝艷抹。很多人認(rèn)為，皮膚過(guò)敏后會(huì)有明顯癥狀，如臉部發(fā)紅、發(fā)癢等，其實(shí)不然，當(dāng)皮膚出現(xiàn)緊繃感時(shí)就要提高警惕了，這是出現(xiàn)敏感皮炎的初步階段。所以，每天清潔完面部以后，趁皮膚還帶濕潤(rùn)感，應(yīng)立即涂抹潤(rùn)膚乳。

避免皮膚受到刺激

對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)，在生活中要盡量減少對(duì)皮膚的刺激，尤其是日常護(hù)膚品，一定要選擇然無(wú)刺激性的產(chǎn)品。定期對(duì)皮膚進(jìn)行深層清潔，尤其是油性肌膚。因?yàn)橛托云つw油脂分泌旺盛，代謝的死皮和空氣中的灰塵常常粘在皮膚表面，導(dǎo)致皮膚毛孔堵塞，形成黑頭、粉刺痤瘡，如果是過(guò)敏體質(zhì)，無(wú)疑是雪上加霜。所以定期對(duì)皮膚進(jìn)行深層清潔是非常有必要的，可以將皮膚深層污垢清除，增強(qiáng)皮膚毛孔的透氣性。皮膚容易敏感的人，平時(shí)不要隨意更換護(hù)膚品，即便要更換，也要先做皮膚試驗(yàn)，可以有效預(yù)防過(guò)敏性皮炎。

皮膚試驗(yàn)方法為：將新的化妝品涂抹在手腕內(nèi)側(cè)皮膚比較細(xì)嫩的地方，留置一晚或2～3 天，密切觀察皮膚反應(yīng)，如果出現(xiàn)異常，如發(fā)炎、泛紅、起斑疹等，說(shuō)明這類護(hù)膚品不合適，應(yīng)及時(shí)更換。

在戶外玩耍時(shí)，要做好皮膚防曬。很多人認(rèn)為，只有在夏季才有必要做好皮膚防曬，殊不知，春季也有必要做好防曬工作。雖然春季陽(yáng)光沒(méi)有夏季毒辣，但紫外線含量還是很高的，所以不可掉以輕心，每次出門之前都要做好防曬措施，如擦防曬霜、穿防曬服等。

另外，要盡量避開草叢及陰濕的地方，這些地方都是小蟲子聚集的場(chǎng)所，其中有許多蟲子是肉眼所不能見的，一旦接觸皮膚，就有可能引起蟲源性過(guò)敏。

合理使用藥物

對(duì)于皮膚易過(guò)敏的人來(lái)說(shuō)，家中應(yīng)常備一些應(yīng)急藥物。選擇外用藥物時(shí)不可盲目，要咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見選擇對(duì)癥的藥物。一般來(lái)說(shuō)，外用藥物的選擇通常取決于皮膚損傷情況。如輕度紅斑、皮疹且無(wú)滲出物時(shí)，可選擇爐甘石洗滌劑，有良好的止癢效果；當(dāng)局部皮膚出現(xiàn)紅腫并伴有滲出物時(shí)，可選擇濕敷；當(dāng)皮炎達(dá)到亞急性階段時(shí)，可以使用一些副作用小的皮質(zhì)類固醇或非皮質(zhì)類固醇霜，以及清熱解毒的中藥制劑。內(nèi)服藥物應(yīng)以止癢、脫敏為主。

當(dāng)發(fā)生過(guò)敏性皮炎時(shí)，切不可私自用藥，藥物使用不當(dāng)不僅無(wú)法緩解癥狀，甚至?xí)又夭∏椤Ｄ壳埃忻嫔现委熎つw疾病的藥物種類有很多，不同藥物發(fā)揮的作用也有所區(qū)別，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥用藥，如此才能達(dá)到快速緩解癥狀的目的。

另外，大部分外用的皮膚疾病藥膏都含有激素，使用不當(dāng)?shù)脑挘陀锌赡苤饾u變成激素依賴性皮炎，最直接的表現(xiàn)就是，用藥后會(huì)在短時(shí)間內(nèi)緩解癥狀，但一經(jīng)停藥，病情就會(huì)卷土重來(lái)，甚至愈演愈烈。

合理飲食

想要預(yù)防過(guò)敏性皮炎，在日常飲食中要少吃辛辣刺激性食物、海鮮類食物、高蛋白食物。過(guò)敏體質(zhì)的人要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，尤其是富含維生素的食物，如檸檬、柚子、桃、冬瓜、黃瓜、苦瓜等。這些食物既有助于增強(qiáng)人體和皮膚抵抗疾病的能力，又可以讓受損的皮膚盡快愈合并且恢復(fù)彈性。

春天氣候干燥，人體內(nèi)水分不足的話，會(huì)導(dǎo)致皮膚緊繃從而引發(fā)過(guò)敏性皮炎。所以，在平時(shí)一定要多喝水，可以加快身體新陳代謝，促進(jìn)體內(nèi)代謝毒素的排出。

胡蘿卜中富含β-胡蘿卜素，能夠幫助人體預(yù)防過(guò)敏性皮炎，在春季應(yīng)多多食用，另外，蜂蜜、金針菇、洋蔥、大蒜等食物，都含有大量抗炎、抗過(guò)敏物質(zhì)，能夠有效預(yù)防花粉過(guò)敏癥、過(guò)敏性皮炎等過(guò)敏反應(yīng)。蕎麥、田螺等食物容易引起植物性日光皮炎，本身對(duì)日光敏感的朋友就要少吃或不吃這類食物。

總而言之，春季防治過(guò)敏性皮炎最直接也是最有效的方法就是遠(yuǎn)離過(guò)敏原，從而避免發(fā)生過(guò)敏性皮炎的現(xiàn)象。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)，一旦患上過(guò)敏性皮炎，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查和治療，只有這樣才能夠找到病因并且及時(shí)正確地使用藥物，避免病情加重。另外，做好皮膚防護(hù)工作，避免使用刺激性比較強(qiáng)的護(hù)膚品，給予皮膚更好的保護(hù)，可以幫助我們更好地遠(yuǎn)離過(guò)敏性皮炎的困擾。