GE 移動DR 常見故障維護與保養分析

詹聰

（茂名市人民醫院，廣東 茂名 525000）

GE 移動DR（Digital Radiography）為醫療診斷提供了重要工具，它以方便、高效和安全的特點贏得了廣泛的用戶認可。與任何高精尖設備一樣，正確的維護和保養是非常重要的，可以避免故障的發生，提高設備的使用壽命和工作效率。

1 GE 移動DR（Digital Radiography）介紹

GE 移動DR（Digital Radiography），即GE 移動式數字X 射線攝影系統，是一種利用X 射線設備將人體內部結構轉化為數字圖像的醫療設備。該設備在臨床醫學領域得到了廣泛應用，對于疾病診斷以及疾病治療的監控具有重大意義。其中，我院使用Optima XR240amx型號的設備，其具有高性能和高靈敏度的放射探測器，可以生成清晰、詳細的圖像，有助于醫生進行精確診斷。由于其便攜的特性，非常適合在醫院任何需要拍片的位置使用，包括重癥監護室、手術室、病房等。這給醫生提供了高度的靈活性，能迅速應對各種診斷需求。

在構造上，主要包括X 射線發射器、圖像傳感器、控制面板和顯示器等。Optima XR240amx 的系統為一體化設計，配備觸摸屏操作系統，可以快速完成圖像采集、處理、存儲和傳輸，大大提高了工作效率。其先進的圖像處理軟件，能夠確保生成的醫療影像具有較高的清晰度和對比度，Optima XR240amx 還配備有先進的劑量管理功能，能夠實時監控和調整X 射線的劑量，以保證在獲取高品質圖像的同時，盡可能減少對患者的輻射影響，以保證患者的安全。

2 GE 移動DR 常見故障

2.1 故障分類和描述

（1）X 射線發射器、圖像傳感器等硬件故障。X 射線發射器是DR 設備的核心部件，它的穩定性和準確性直接影響圖像的質量。常見的X 射線發射器故障主要包括高壓生成器故障和X 射線管故障。高壓發生器如果出現故障，就可能無法產生足夠的高壓以激發X 射線，或者發生高壓不穩定，輸出電壓波動等問題，進而影響X射線的質量和劑量。X 射線管故障則可能導致無法發射X 射線，或者X 射線發出的方向、范圍、劑量等出現異常。圖像傳感器是DR 設備中用以捕獲X 射線圖像的關鍵部件。常見的傳感器故障包括像元損壞、探測器陣列故障等。這些故障會導致圖像出現死點、條紋、噪聲增加、對比度及分辨率下降等問題，嚴重影響圖像質量。（2）圖像處理軟件、網絡連接等軟件故障。圖像處理軟件的故障可能會導致拍攝的X 射線圖像無法正常處理和顯示，如圖像失真、色彩偏移、細節缺失等。常見的故障包括軟件啟動失敗、運行慢或卡頓、功能異常等。網絡連接的故障會影響DR 設備與醫院PACS 系統（影像存儲和傳輸系統）的連接，可能導致無法上傳或下載圖像數據，或者數據傳輸速度慢，嚴重影響醫生的診斷工作。故障主要包括網絡線路故障、網絡設置問題、網絡設備（如交換機、路由器）故障等。

2.2 故障影響和風險

（1）診斷延誤風險。如果GE 移動DR 設備出現故障，可能會導致診斷延誤。例如，硬件故障導致的圖像質量下降，可能使醫生錯過重要的病變信息，推遲了及時的診斷和治療決策。同樣，軟件故障導致的圖像處理和設置問題，可能給醫生的閱片提供錯誤或模糊不清的信息，造成診斷的誤區。可能會對患者的治療和康復產生負面影響，增加發生醫療事故的風險。（2）設備可用性和效率下降。如果GE 移動DR 設備出現故障，可能會導致設備可用性和效率下降。設備一旦發生故障，可能需要暫停使用，這就使得此類設備的可用性大大減少。影響效率的因素可能包括較長的修復時間、不可預測的設備停機，以及由于設備問題而必須重復的操作步驟等。可能會導致醫療資源不足和患者等待時間過長的問題。（3）維修成本和停機時間增加。DR 設備的故障通常會導致維修成本和停機時間的增加。用于修復故障的零部件成本、高端設備的維修技術要求、專業維修人員的人力成本，都是導致維修成本增加的因素。此外，修復DR設備的過程可能非常復雜和耗時，這就可能增加設備的停機時間，影響醫院的正常運營。

3 GE 移動DR 故障維護

3.1 基礎維護措施

（1）定期清潔和消毒。為了確保設備的可靠性和避免發生污垢導致的故障，GE 移動DR 設備需要定期清潔和消毒。此過程應盡可能謹慎以避免對設備產生損害。清潔時需要使用適合電子設備的清潔劑和布料，避免水分和清潔液直接接觸設備的電子部件。我院在每天使用后，用濕布擦拭設備的表面和外殼，以去除灰塵和污垢；每周進行一次徹底的清潔和消毒，包括使用消毒液擦拭設備表面、清潔設備內部和更換過濾器等；在清潔和消毒過程中，遵循制造商的指導說明書，并使用合適的清潔劑和消毒劑。（2）電源和電線連接檢查。確保電源和電線連接的穩定性是GE 移動DR 設備正常運行的另一重要環節。任何電線連接不良或供電不穩都可能導致設備突然停止工作，甚至可能損壞設備的電子部件。定期檢查GE 移動DR 設備的電源和電線連接，應注意電線的外包皮是否有明顯的裂痕或磨損，插頭與插座的接觸是否牢固穩定。在檢查過程中，應遵循指導說明書，并注意安全操作。如果發現有問題，應立即進行更換或維修。可以運用物聯網技術，通過電源監控器實時監測電源的狀態，提供及時的報警功能。（3）運行噪音和異常聲音檢查。DR 設備在運行時產生的噪音可以反映其工作狀態，任何異常聲音可能都表明設備可能存在問題。如電流噪聲、機械摩擦聲、撞擊聲等。對于噪聲過大或出現異常聲音的設備，建議立即停機，并請專業人員進行檢查。

3.2 常見維護任務

（1）X 射線管替換和校準。X 射線管是DR 設備的關鍵組件，其質量直接影響圖像的質量和設備的穩定性。長時間使用和磨損，X 射線管可能會出現故障或性能下降。如果發現圖像質量下降或者輻射不穩，可能需要替換新的X 射線管。在替換新的X 射線管后，需要對其進行精準校準，以保證其能提供準確的輻射源。根據制造商的建議，我院定期檢查X 射線管的性能和狀態，包括管電壓、管電流等參數。（2）傳感器校準和調試。傳感器是DR 設備獲取圖像的重要工具，定期對其進行校準和調試，可以保證設備高精度運行。傳感器校準和調試包括但不限于檢查傳感器的靈敏度，根據制造商的建議，定期對傳感器進行校準和調試，包括像素校準、線性校準等，以及確保傳感器能夠準確地轉換為電信號。（3）顯示屏和鍵盤維護。顯示屏和鍵盤是用戶和設備直接交互的接口，其維護也非常重要。我院定期清潔顯示屏和鍵盤，保持清潔干燥，避免灰塵和污垢的積累，以防塵埃污漬影響工作效率；定期檢查屏幕顯示質量和鍵盤的按鍵敏感度，檢查顯示屏和鍵盤的連接線是否牢固連接，避免接觸不良導致故障。如有必要，可以采用專用清洗工具和清洗劑進行維護。（4）軟件更新和升級。定期檢查設備的軟件版本和更新狀態，根據制造商的建議對設備軟件進行更新和升級，可以使設備具備更強的功能、更高的效率、更好的用戶體驗，也可防止可能的軟件安全問題。在升級過程中要備份數據，避免升級失敗導致數據丟失。如果發現軟件存在漏洞或性能問題，應及時進行修復或升級到最新版本，必要時聯系制造商對接解決。

3.3 快速故障診斷和解決方案

（1）常見的故障解決方案。在面對GE 移動DR 設備故障時，快速故障診斷和解決方案是關鍵。以下是一些常見的故障情況及其對應的解決方案。當設備無法啟動或啟動后無法正常工作時：檢查電源連接和電源開關是否開啟；檢查設備是否接收到正確的控制信號和指令；如果設備啟動過程異常，可能需要重置設備或進行軟件修復。當設備圖像質量不佳或出現異常時，檢查設備傳感器是否校準和調試，檢查設備參數設置是否正確；檢查設備是否正確曝光，如果曝光不足或過度，可能需要調整曝光參數；檢查設備是否接收到正確的圖像處理指令，可能需要更新或修復軟件。當設備操作不靈敏或響應遲緩時，檢查設備顯示屏和鍵盤是否正常工作，檢查連接線是否牢固連接；檢查設備是否運行最新的軟件版本，升級軟件版本可能改善操作性能；如果設備響應速度較慢，可能需要優化設備的計算能力和處理速度。（2）我院GE 移動DR 維修分享案例。案例1：機器立柱在旋轉卡位時不能固定，會溜動。維修：首先是觀察和分析該問題，發現機器立柱在旋轉卡位的動作過程中不能固定，通過專業的判斷和經驗，懷疑旋轉卡位的部件在操作中是否出現了故障或者缺陷。于是，對機器進行拆卸檢查，維修過程中，發現立柱底盤有一顆大螺絲的螺母已脫落，這可能是旋轉卡位固定無法實現的直接原因。然后立刻對其進行處理，重新把螺母裝回原位并用工具擰緊。維修過程中，要注意用適當的力度，避免由于力度過大造成螺紋滑絲。

案例2：機器右前輪在運動時有卡頓。維修：初步判斷機器右前輪卡頓可能是由過多的碎屑或者異物阻塞，也可能是滑輪本身的問題，或者由軸承損傷引起的。開始從輪子表面進行清理，發現異物卡在軸上。于是進行清理，并在軸上涂抹適量的潤滑油，以減少阻力，并預防進一步發生此類問題。需要注意的是，潤滑油的添加不能過多，過量的潤滑油可能會吸附更多的污物。

案例3：束光器光野不能調到最大。維修：在調整束光器光野的過程中，發現其不能調到最大，懷疑可能光柵的活動范圍被別的組件擋住了。檢查時，發現光柵的確在調到最大時被球管面板的接線插頭擋住。調整插頭位置后，問題得以解決。在處理此類問題時，需要注意避免在調整接線插頭位置時對其造成損傷，也要確保在調整插頭后其他功能不受影響。

案例4：平板探測器無法充電。維修：平板探測器無法充電問題可能是由于電源線的問題，或者充電插頭問題導致的。首先，檢查電源線，發現沒有問題；然后，查看平板探測器的充電座，發現其插頭的針腳與探測器接觸不良，可能是由于長時間使用導致接觸不良。于是選擇更換充電樁座，即更換一個新的、可確保正常接觸的充電座，之后平板探測器又可以正常充電了。

4 GE 移動DR 預防性保養計劃

通過制定和實施預防性保養計劃，可以有效地預防設備故障、延長設備使用壽命、提高設備運行效率，同時，確保設備的穩定性和安全性。我院的GE 移動DR 設備的保養計劃如下。

（1）制定預防性保養計劃。表1 是我院預制的GE移動DR 預防性保養計劃。

表1 GE 移動DR 預防性保養計劃

（2）實施預防性保養計劃。每年根據設備的運行情況和維護記錄，制定年度預防性保養計劃。計劃包括保養的頻率、內容、時間、人員等要素，并得到醫院相關領導和部門的批準和確認。在日常保養中，清潔X 射線發生器、感光板和傳感器等關鍵部件，檢測設備的接地連接和電纜的物理狀態，對設備的軟件進行自我檢測和校準測試。根據年度保養計劃，按照規定的頻率和內容進行預防性保養。在實施預防性保養時，應遵循操作規程和安全規范，確保人員的安全性和設備的穩定性。按照月度、季度或者年度的間隔進行更深入的設備檢查。例如，每三個月一次的全面設備檢查，每年一次的大修理等。每次在完成預防性保養任務后，應對保養過程進行記錄。記錄包括保養的日期、內容、發現的問題和解決方案等，以及填寫相關表格和報告。這些記錄可以幫助醫院了解設備的運行狀態和維護歷史，以及在類似故障發生時提供參考和依據。在實施預防性保養計劃的過程中，應及時反饋問題和改進意見。醫院可以通過定期評估和檢查計劃的執行情況，以及收集操作人員和維護人員的反饋，及時發現和解決問題，不斷改進和優化預防性保養計劃。

5 結語

在維護GE 移動DR 設備的過程中，需要綜合考慮諸多因素。在未來，可引入增強現實(AR)技術幫助醫院技術人員進行設備保養。通過AR 眼鏡，技術人員可以看到設備的3D 模型和重點部件，并通過AR 提供的交互功能，接收即時的維護提示，這些可以提高維護效率、降低故障發生率，并保證GE 移動DR 設備在我院中的穩定運行和優質圖像輸出。這些維護和保養措施對于提升醫療服務質量和患者護理水平具有重要意義。