竇偉潔,張 燦,李 影,王艷艷,楊春香,王若同,王雪瑩,蘇寶利
(山東第一醫科大學 醫療保障學院,山東 濟南 250117 )
2020年3月國務院發布的《中共中央關于深化醫療保障制度改革的意見》中提出,到2030年,全面建成以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的醫療保障制度體系。作為地方政府聯合商業保險公司共同推出的普惠型醫療保險,即城市定制型商業醫療保險——“惠民保”自2020年進入大眾視野,在國務院文件實施后進入快速發展期,并呈現井噴態勢,掀起了商業健康保險的投保熱潮。“惠民保”作為醫保的補充保險,因其參保條件簡單、保費低、核保寬松、投保人群寬泛等,受到了極大關注。據統計,截至2022年10月月底,全國28個省132個地區278個地級市推出了193款“惠民保”產品,約8500萬人參保[1]。近兩年來,各地“惠民保”在延續惠民特色的基礎上不斷創新,從不同層面滿足不同市民的投保需求。“惠民保”顯然已成為基本醫療保險的重要補充。
2022年2月25日,中國互聯網絡信息中心(CNNIC)在京發布的第49次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》顯示,截至2021年12月,中國網民規模達10.32億,較2020年12月增長4296萬,互聯網普及率達73.0%。尤其自新冠肺炎疫情發生以來,通過網絡搜索成為公眾獲取信息的主要渠道[2]。搜索的背后蘊藏的海量數據為科學研究提供了不同的新的視角。國外學者有通過Google指數預測流感等傳染病的研究,國內有學者通過百度指數預測手足口、流感等疾病,也有通過百度指數進行疫情期間的輿情分析[3-5]。這些研究顯示,用戶的互聯網搜索行為特征與搜索事物的發展趨勢變化有一定關系[2]。百度作為全球最大的中文搜索引擎,用戶量大、用戶覆蓋的層級也比較廣,基于用戶搜索行為數據建立的百度指數平臺,很好地反映了不同時段不同地區對某個關鍵詞的關注程度[6]。
那么公眾對于“惠民保”的關注程度和趨勢如何?文章將基于百度指數平臺,以“惠民保”為關鍵詞,分析其社會關注度及變化趨勢,以期為“惠民保”發展提供參考。
百度指數以百度海量網民行為數據為基礎,包含搜索趨勢、網民需求變化、媒體輿情趨勢等。文章利用百度指數搜索平臺,以“惠民保”為關鍵詞,搜索時間跨度為2020年11月至2022年11月(對于該關鍵詞,平臺提供的數據為2020年11月至今)。通過搜索指數、資訊指數、地區分布等數據匯總,分析公眾和媒體對于“惠民保”的關注度情況。
文章按照年度和月份分別從百度指數搜索平臺獲取“惠民保”搜索指數的平均值進行統計分析,年度變化情況如圖1所示,月份變化情況如圖2至圖4所示。從圖1中可以看出,公眾對于“惠民保”的關注度呈現急速上升的趨勢,PC趨勢和移動趨勢與整體呈現趨勢是相同的。但是,值得注意的是,移動搜索指數要明顯高于PC搜索指數,說明社會公眾更加傾向于移動端的使用。從圖2可以看出,2020年“惠民保”正式進入公眾視野,12月出現一個峰值,搜索指數達到599。通過對“惠民保”產品上線分析顯示,在2020年11月全國上線“惠民保”產品22款,涉及山東、廣東、河南、江蘇、湖南、遼寧等12個省22個城市,其中,11月中下旬上線產品14款;2020年12月上線產品9款。“惠民保”上線產品數量與搜索指數上升呈現關聯性。2021年整體趨勢是上升的,說明公眾對于“惠民保”的關注程度日趨上升,自8月開始均高于2020年12月的搜索指數,并在12月達到峰值。“惠民保”2021年進入數量與質量爆發期,通過統計2021年“惠民保”上線產品數量,發現1—7月新上線產品28款,8—12月上線產品59款。說明公眾對于“惠民保”的關注程度與產品上線趨勢是一致的。回顧國家政策,2021年6月2日,中國銀保監會正式下發《中國銀保監會辦公廳關于規范保險機構城市定制型商業醫療保險業務的通知》,自此“惠民保”獲得了正式官方名稱,即“城市定制型商業醫療保險”。政策的出臺,使得社會公眾的搜索指數不斷攀升。2022年的搜索指數波動比較大,但整體趨勢均高于2020年和2021年,在7月達最高峰,為1236。說明經過兩年多的運營,“惠民保”的公眾關注度是穩步上升的,這一點從投保人數及保費也能體現出來。通過整理公開數據,2020年全國“惠民保”累計參保人數超過4000萬,累計保費50億元,截至2021年10月參保人數就超過8000萬,保費收入超過80億元[7]。從圖3和圖4中可以看出,移動和PC搜索趨勢與整體趨勢是基本一致的。

圖2 “惠民保”社會關注度月份變化整體趨勢

圖4 “惠民保”社會關注度月份變化PC趨勢
百度指數搜索平臺根據用戶搜索數據,采用數據挖掘方法,對關鍵詞的人群屬性進行聚類分析,給出用戶所屬的省份、城市分布。文章將2020年11月至2022年11月大陸31個省、市、自治區對“惠民保”搜索數據進行統計排序,如圖5所示。從圖中可以看出,廣東省公眾對于“惠民保”的關注度是最高的,搜索指數達到218。其次是山東省和江蘇省,搜索指數較低的是寧夏和西藏。“惠民保”的前身是深圳市2015年推出的“重特大疾病補充醫療保險”,是“惠民保”產品的雛形。此后,廣東省的“惠民保”發展迅速,2021年年末所有地市均推出不同類型的產品,成為“惠民保”覆蓋范圍最廣的省份之一,同時也是“惠民保”推出時間最久的省份之一。通過匯總2021年各省“惠民保”產品數量,位居前三位的分別是廣東省、山東省和江蘇省,這一排名與搜索指數是一致的。

圖5 “惠民保”社會關注度省市搜索指數
從百度指數搜索平臺地域分布模塊中全國七大地理分區來看,華東地區關注度最高;其次是華北、華南、華中、西南,最后是東北和西北。關注度排名前十位的城市分別是:天津、北京、濰坊、長沙、上海、廣州、常州、深圳、青島和汕頭。
百度指數搜索平臺根據百度用戶搜索數據,采用數據挖掘方法,對關鍵詞的人群屬性進行聚類分析,給出用戶所屬的年齡及性別的分布及排名。從統計數據來看,30~39歲年齡段人群對于“惠民保”的關注度最高,占42.61%;其次是20~29歲年齡段人群,占23.54%;40~49歲年齡段人群占21.03%;50歲以上人群占11.39%;最低的是19歲以下人群,占1.44%。性別方面,女性人群對于“惠民保”的關注程度要高于男性,分別是53.98%和46.02%。
3.4.1 “惠民保”相關資訊指數趨勢分布
百度指數搜索平臺的資訊關注模塊是新聞資訊在互聯網上對特定關鍵詞的關注及報道程度與持續變化。主要指標為資訊指數,是以百度智能分發和推薦內容數據為基礎,將網民的閱讀、評論、轉發、點贊、不喜歡等行為的數量加權求和得出[8]。文章在研究的時間跨度內獲取“惠民保”每月的資訊指數均值進行統計分析,結果如圖6所示。從圖中可以看出,2021年度“惠民保”的資訊指數普遍高于2020年和2022年,尤其是在2021年8月出現峰值,為54440,這一趨勢與公眾的社會關注度趨勢基本吻合。

圖6 “惠民保”資訊指數月份變化趨勢
3.4.2 “惠民保”相關需求分布
百度指數搜索平臺中需求圖譜模塊提供了關鍵詞關聯程度,以及相關詞自身的搜索需求大小。因平臺僅提供一年內的數據,因此本部分內容分析時間跨度為2021年11月至2022年11月,收集此時間段內每周前十位的相關詞,共收集到相關詞123個,前十位相關詞分別為:穗歲康、滬惠保、江蘇醫惠保1號、百萬醫療險、惠蓉保、皖惠保、龍江惠保險、北京普惠健康保、蘇惠保、好醫保。可見,公眾對于各地推出的“惠民保”相關產品搜索頻次較高,反映了公眾對于產品認知的渴望和需求。
另外,百度指數搜索平臺還對搜索趨勢峰值對應日期的相關新聞熱點進行了展示,在研究時間點內,“惠民保”相關新聞頭條共有31條。通過分析發現,與“惠民保”產品上線推廣類新聞有10條,其余21條均為“惠民保”相關政策及解讀。從中也可以看出,公眾對于“惠民保”的政策性需求相對較高。
“惠民保”是每個城市的專屬產品,其受眾是廣泛的,那么通過百度指數搜索平臺背后挖掘的數據也是帶有社會公眾的普遍性,所以文章呈現的數據背后的原因以及啟示是值得我們探究的,這對于指導下一步工作有著重要的作用。
“惠民保”的突出特點在于“惠”,低門檻、低保費、高保額的特點將保障欠缺的中低收入群體、高齡人群以及患病人群納入了商業健康保險的保障體系,有著很強的群眾基礎[9]。所以如何在短時間內讓更多的群眾參與其中享受這份紅利,無疑是網絡。通過文章分析可以看出,公眾基于網絡搜索“惠民保”相關的政策及產品的頻率還是比較高的,尤其是移動端。所以,“惠民保”的推廣要充分利用互聯網,依托政府、承保的商業保險公司等進行大范圍的有效宣傳,讓公眾獲取其相關資料的時候“唾手可得”,以此來推進“惠民保”的可持續發展。
從文中分析可以看出,新疆、青海、寧夏、西藏地區對于“惠民保”的搜索趨勢是較低的,通過公開數據發現,截至目前,新疆和西藏兩個自治區仍未上線“惠民保”相關產品,寧夏地區目前僅有2款產品,青海有3款。從覆蓋率上看,市級層面,東部地區城市的“惠民保”覆蓋率為68.2%,中部、東北、西部地區的覆蓋率在20%左右;省級層面,西部地區覆蓋率僅27.3%[10]。2020年我國脫貧攻堅取得了全面勝利,完成了消除絕對貧困的艱巨任務。2022年政府工作報告中提出,我們要堅持以人民為中心的發展思想,依靠共同奮斗,扎實推進共同富裕。“惠民保”作為多層次醫療保障體系的大膽創新,其“低保費”的設計,有助于中低收入群體對沖高醫療通脹率、分攤高額醫療費用負擔,從而促進實現共同富裕的目標[11]。所以國家政府應當將重點放到中西部地區,引導支持這些地區“惠民保”產品的發展,增加覆蓋人群,鼓勵保險機構跨地域的融合發展路徑,實現更大范圍的風險分攤,從而促進“惠民保”區域協調發展。
保險產品條款專業性強,向來晦澀難懂。通過前文分析可以看到,公眾對于“惠民保”產品的搜索和政策的點擊率是較高的,背后也反映出了對于“惠民保”產品來說也是存在著“看不懂”的問題。這就要求政府、保險公司等在加大宣傳的同時,加強對“惠民保”產品的解讀,如如何買、如何用、如何理賠、理賠范圍有哪些、報銷藥品有哪些等,通過通俗易懂的圖解、動畫等增加關注度,提高公眾的認知能力。
“惠民保”是在“政府指導、市場運作”邏輯下商業健康保險的一次產品創新和模式變革,是政府推進多層次醫療保障體系建設的一次重要嘗試,其業務高質量的發展,對于提升民眾的健康保障意識有著積極作用,同時也是助力國家多層次醫療保障體系的助推器[7]。“惠民保”在現階段雖存在很多問題,但是只要守住“惠民保”推廣的初心,將“惠民”到底,會用高賠付率與高參保率為其可持續發展保駕護航[10]。