預算管理對醫院財務決策的影響及其機制研究

李俊霖 田敏慧

（解放軍總醫院服務保障中心，北京 100853）

一、醫院財務預算管理的作用

醫院財務預算管理是醫院財務管理的重要組成部分，它的作用主要有以下幾個方面。

首先，醫院財務預算管理可以協調醫院各部門的預算編制。醫院是一個龐大的機構，各個部門之間的協調和合作是非常重要的。財務預算是醫院管理的基礎，它對醫院各個部門的運作都有一定的影響。因此，在醫院財務預算管理中，需要協調各個部門的預算編制，確保財務預算的合理性和準確性。只有這樣，才能保證醫院財務預算的有效實施。

其次，醫院財務預算管理可以對醫院財務活動進行規劃和控制。財務預算是醫院財務管理的基礎，它可以為醫院的財務活動提供一個明確的規劃和指導。在醫院財務預算管理中，需要對醫院的財務活動進行規劃和控制，以確保醫院財務活動的順利運行。這樣，醫院才能保持良好的財務狀況，為醫療服務提供有力的保障。

再次，醫院財務預算管理可以提供有關財務信息，為醫院決策提供依據。醫院財務預算管理不僅需要規劃和控制醫院的財務活動，還需要提供有關財務信息，以幫助醫院領導層做出正確的決策。在醫院財務預算管理中，需要對醫院的財務情況進行分析和評估，提供有關財務信息，為醫院決策提供依據。

最后，醫院財務預算管理可以評估和監控醫院財務活動的執行情況，及時發現問題并采取措施解決。醫院財務預算管理不僅是財務預算的制定和執行，還包括對醫院財務活動的評估和監控。在醫院財務預算管理中，需要對醫院的財務活動進行評估和監控，及時發現問題并采取措施解決，以確保醫院財務活動的正常運行和有效實施。

可以看出，醫院財務預算管理是醫院管理的重要組成部分，它的作用主要有協調醫院各部門的預算編制、對醫院財務活動進行規劃和控制、提供有關財務信息、評估和監控醫院財務活動的執行情況等。只有通過科學合理的財務預算管理，才能夠為醫院的健康發展提供穩定而有力的支持。

二、醫院財務預算管理對決策的影響

醫院財務預算管理對決策的影響是非常重要的，它可以幫助醫院領導和管理團隊更好地做出決策，提高醫院的管理效率和質量。具體來說，醫院財務預算管理對決策的影響主要表現在以下幾個方面。

首先，提供決策所需的財務信息，為決策提供依據。醫院財務預算管理可以為決策者提供準確的財務信息，幫助他們做出明智的決策。通過預算編制和執行的過程，決策者可以了解醫院的財務狀況，包括收入、支出、利潤等方面的情況，從而制定出合理的財務計劃和預算方案。這樣，醫院的財務管理就能更加科學、規范和有效，為醫院的長期發展奠定堅實的基礎。

其次，促進各部門的合作和協調，提高決策的準確性和可操作性。醫院財務預算管理可以促進各部門之間的合作和協調，從而提高決策的準確性和可操作性。在預算編制和執行的過程中，各部門需要進行溝通和協調，以確保各項工作的順利進行。此外，財務預算管理還可以幫助決策者更好地了解各部門的情況，從而更好地制定決策方案，提高醫院的綜合管理水平。

最后，引導決策者正確對待醫院財務活動，避免浪費和損失。醫院財務預算管理可以通過財務預算的控制和監督，引導決策者正確對待醫院財務活動，避免浪費和損失。通過對醫院的財務預算進行嚴格控制和監督，可以防止不良行為的發生，保證醫院的財務活動合法、規范和透明。此外，財務預算管理還可以幫助醫院發現和解決財務問題，避免出現財務風險，確保醫院的經濟效益和社會效益。

因此，醫院財務預算管理對決策的影響非常重要。它可以為決策者提供準確的財務信息，促進各部門的合作和協調，引導決策者正確對待醫院財務活動，從而提高醫院的管理效率和質量，為醫院的長期發展奠定堅實的基礎。

三、醫院財務預算管理與財務決策協同機制構建

構建醫院財務預算管理與財務決策的協同機制，是醫院財務管理的重要任務之一，為了實現這一目標，需要從以下幾個方面入手。

首先，要明確財務預算管理和財務決策的目標和任務，確立協同機制的框架和內容。財務預算管理和財務決策在醫院管理中都扮演著重要角色。財務預算管理的目標是確保醫院的財務穩定和健康發展，而財務決策的目標則是為醫院提供必要的資金支持，促進醫院的發展，兩者都需要協同工作，以實現醫院的長期發展目標。

一是財務預算管理的任務是制定和執行財務預算。財務預算是醫院管理的基礎之一，它可以幫助醫院了解自身的財務狀況，規劃未來的財務目標，并根據預算執行情況及時調整經營策略。因此，財務預算管理的任務是非常重要的。在財務預算制定過程中，需要考慮醫院的現狀、未來發展規劃以及預算執行的可行性等因素。而在預算執行過程中，需要及時監控預算執行情況，并根據情況進行調整，以確保醫院的財務狀況始終保持穩定和健康。

二是財務決策的任務是制定和實施財務政策。財務決策是醫院發展的關鍵之一，它可以為醫院提供必要的資金支持，促進醫院的發展。在財務決策制定過程中，需要考慮醫院的發展戰略、資金來源以及資金用途等因素。而在財務決策實施過程中，需要及時監控資金使用情況，并根據情況進行調整，以確保資金使用效果最大化。

因此，財務預算管理和財務決策需要協同工作，以實現醫院的長期發展目標。在協同機制的建立過程中，需要明確各自的任務和目標，以確保雙方的工作能夠有機銜接和協作。同時，需要建立協同機制的框架和內容，以確保協同工作的有效性和可持續性。

其次，要加強溝通和協調，促進財務預算管理和財務決策的有效銜接。在醫院的財務管理中，財務預算管理和財務決策是相互關聯的兩個重要部分。財務決策則是在財務預算的基礎上，通過對各項財務指標和風險的評估，制定出符合醫院實際情況的財務決策，以保證醫院的財務穩健發展。

然而，財務預算管理和財務決策之間的有效銜接卻是一個比較復雜的問題。因為財務預算管理和財務決策往往需要涉及不同部門之間的協作，而各部門之間的工作進展和需求又是不同的，因此，在實現財務預算管理和財務決策的有效銜接時，需要加強溝通和協調。

一是要加強溝通和協調，需要建立定期的溝通機制和工作協調會議。通過這些機制，可以讓各部門及時了解彼此的工作進展和需求，以便協調解決工作中的矛盾和問題。例如，在制定財務預算時，財務部門需要了解各部門的需求和計劃，以便為各部門提供合理的預算計劃。而在制定財務決策時，各部門也需要向財務部門反饋實際情況和風險狀況，以便財務部門制定出更符合實際情況的決策方案。

二是加強溝通和協調還需要建立一個統一的財務指標體系。一個完善的財務指標體系可以讓各部門在工作中使用同樣的指標和標準，以便更好地實現財務預算管理和財務決策之間的有效銜接。例如，在制定財務預算時，不同部門需要使用同樣的財務指標，如銷售額、成本、利潤等，以便財務部門對各部門的預算進行統一的分析和評估。而在制定財務決策時，也需要使用同樣的財務指標，如ROI、ROA、財務杠桿等，以便做出更準確的決策。

三是加強溝通和協調還需要建立一個反饋機制。反饋機制可以讓各部門及時了解財務預算管理和財務決策的效果，以便在下一次預算和決策中做出更好的調整。例如，在財務預算執行過程中，各部門需要定期向財務部門提交執行情況報告，以便財務部門及時了解各部門的執行情況和存在的問題。而在財務決策執行過程中，也需要定期向各部門反饋執行效果，以便各部門在下一次決策中做出更好的調整。

綜上，加強溝通和協調是實現財務預算管理和財務決策之間有效銜接的關鍵。只有通過建立定期的溝通機制和工作協調會議，建立一個統一的財務指標體系，以及建立一個反饋機制，才能讓各部門在工作中更好地協作，實現醫院的財務穩健發展。

再次，要加強對決策的支持，提供決策所需的財務信息和分析報告。財務預算管理部門在醫院的財務管理中扮演著重要的角色。他們需要不斷地跟進和了解醫院當前的財務狀況和發展趨勢，以便為決策者提供精準的財務信息和分析報告，從而幫助決策者制定出更加科學和準確的財務決策。

一是財務預算管理部門需要及時提供財務信息和分析報告。這些信息包括醫院的收入、支出、利潤等財務數據。決策者需要清楚地了解醫院的財務狀況，以便更好地制定出相應的財務決策。例如，如果醫院的收入增長緩慢，決策者可以考慮增加宣傳投入，以吸引更多的患者；如果醫院的支出過高，決策者可以考慮削減開支，提高效率。

二是財務預算管理部門需要為決策者提供專業的意見和建議。他們需要根據自己的專業知識和經驗，對醫院的財務狀況進行評估和分析，并提出相應的建議。例如，如果醫院的現金流狀況不佳，財務預算管理部門可以建議決策者采取措施加強資金管理，以保證醫院的資金流動性。

三是財務預算管理部門需要與決策者密切合作，幫助他們制定出財務目標和計劃。在制定財務目標和計劃時，財務預算管理部門需要根據醫院的戰略規劃和發展計劃，提供相應的財務支持和建議。

例如，如果醫院計劃擴大規模，財務預算管理部門可以提供資金籌措方案和財務風險評估，以幫助決策者更好地了解擴大規模的成本和風險。綜上，財務預算管理部門在醫院的財務管理中扮演著重要的角色。他們需要及時提供財務信息和分析報告，為決策者提供專業的意見和建議，并與決策者密切合作，幫助他們制定出更加科學和準確的財務決策。

最后，要加強對財務預算的監督和控制，確保預算執行的有效性和合理性。加強對財務預算的監督和控制是醫院財務管理的關鍵環節之一。財務預算管理部門需要通過合理的預算制定、嚴格的預算執行和監督控制，確保醫院的財務預算得以有效實施。

一是財務預算管理部門需要建立有效的預算制定和執行機制。他們需要根據醫院的戰略規劃和發展計劃，制定出合理、可行的財務預算計劃，確保預算的合理性和有效性。同時，財務預算管理部門還需要與各部門合作，制定出具體的預算執行計劃，確保各項預算得到正確的執行。

二是財務預算管理部門需要對各項預算進行嚴格的監督和控制。他們需要及時了解預算執行情況，發現和解決預算執行中出現的問題，確保預算執行的效果和效益。例如，如果某項預算執行不到位，財務預算管理部門需要及時與相關部門溝通，找出問題的原因，并采取措施解決問題，確保預算執行的順利進行。

三是財務預算管理部門還需要建立健全的風險管理機制。他們需要對可能出現的風險進行預警和防范，確保財務預算的安全和穩定。例如，如果醫院的現金流狀況不佳，財務預算管理部門需要及時發現并解決問題，避免出現資金鏈斷裂的風險。

四是財務預算管理部門需要對預算執行情況進行評估和分析。他們需要根據實際執行情況，對預算的效果和效益進行評估，并提出相應的意見和建議。例如，如果某項預算執行效果不佳，財務預算管理部門可以提出改進措施，以提高預算執行的效果和效益。因此，加強對財務預算的監督和控制是醫院財務管理的關鍵環節之一。財務預算管理部門需要建立有效的預算制定和執行機制，對各項預算進行嚴格的監督和控制，并建立健全的風險管理機制，以確保財務預算的安全和穩定。

四、強化醫院財務預算管理的對策建議

隨著醫療服務行業的不斷發展，醫院財務預算管理的作用愈發重要。為了實現醫院財務預算管理的有效實施，本文提出以下對策建議。

首先，加強財務預算管理的信息化建設，提高預算編制和執行的精度和效率。財務預算管理是醫院財務管理的重要組成部分，影響著醫院的財務決策、運營管理、風險管理和績效管理等方面。為了加強醫院財務預算管理的作用，提高其對醫院財務決策的影響，需要構建協同機制，并采取有效的對策措施。

一方面，加強財務預算管理的信息化建設是提高預算編制和執行精度和效率的有效途徑。醫院可以借助財務管理軟件和ERP系統等信息化技術，實現預算編制和執行的數字化管理，提高預算信息的準確性、實時性和可靠性。同時，信息化建設還可以實現預算編制和執行的自動化處理，減少人為干預和錯誤，提高預算編制和執行的效率。

另一方面，構建與財務決策協同的機制也是加強財務預算管理的重要手段。醫院可以制定合理的財務目標，并建立有效的報告機制，加強各部門之間的溝通和協作，實現財務預算管理與決策的協同。同時，醫院還應考慮設立專門的預算管理部門或崗位，建立預算編制和執行的責任制和考核機制，確保預算管理的有效實施。

為了進一步加強醫院財務預算管理的對策建議，還需從以下幾個方面進行具體探討：一是加強人才培養。醫院應注重培養財務預算管理人才，提高其專業知識和實踐能力。同時，醫院還應加強財務預算管理人才的激勵機制，提高其工作積極性和創造性。

二是優化管理制度。醫院應建立健全的預算管理制度，包括預算編制、執行、監控、評估等方面的制度。同時，還應加強內部控制，防范財務風險和損失。

三是完善預算信息披露。醫院應及時公開財務預算信息，提高信息透明度和公開度。同時，還應建立完善的預算信息披露制度，確保信息的真實、準確和完整。

四是持續改進和優化。醫院應不斷總結經驗，改進和優化預算管理工作，適應不斷變化的市場環境和醫療需求。同時，還應加強預算管理工作的監督和評估，確保其有效性和可持續性。

其次，加強對預算執行情況的監督和控制，及時發現問題并采取措施解決。一是制定合理的預算計劃。在編制預算計劃時，需要考慮到公司的實際情況和發展方向，合理安排各項支出和收入，確保預算計劃的合理性和準確性。此外，需要考慮到各項支出和收入的變化情況，及時對預算計劃進行調整和修正，確保預算計劃的有效性和可行性。

二是建立完善的預算執行制度。預算執行制度是保證預算執行順利進行的重要保障。需要建立健全的預算執行流程，明確各部門的責任和權限，確保預算執行的規范和標準化。此外，需要建立完善的預算執行監督機制，對預算執行過程進行實時監控和分析，及時發現問題并采取措施解決。

三是加強對預算執行情況的監督和控制。需要建立健全的預算執行監督機制，對預算執行情況進行實時監控和分析，及時發現預算執行中出現的問題，并采取措施解決。此外，需要加強對預算執行中的關鍵項目和重點領域的監督和控制，確保預算執行的重點和重要性。

四是提高預算執行效率和效益。需要采取一系列措施，提高預算執行效率和效益。例如，加強對預算執行流程的優化和改進，提高預算執行效率；加強對預算執行結果的評估和分析，提高預算執行效益。

再次，加強各部門之間的協作和溝通，提高財務預算管理和財務決策的協同性。一是建立健全的預算編制協調機制。預算編制協調機制是保證預算編制和執行協同性的重要保障。需要建立健全的預算編制協調機制，明確各部門的職責和權限，建立預算編制溝通平臺，及時了解各部門的需求和情況，確保預算計劃的合理性和可行性。

二是加強各部門之間的溝通和協作。醫院不同部門之間需要加強溝通和協作，共同協商解決預算編制和執行過程中的問題。例如，預算編制部門需要與各部門溝通，了解各部門的實際需求和預算執行情況，以制定出合理、可行的預算計劃。同時，各部門還需要積極配合預算執行部門，按照預算計劃執行，確保預算執行的效果和效益。

三是建立完善的預算執行監督機制。需要建立完善的預算執行監督機制，對預算執行情況進行實時監控和分析，及時發現問題并采取措施解決。此外，需要加強對預算執行中的關鍵項目和重點領域的監督和控制，確保預算執行的重點和重要性。

最后，加強對決策者的培訓和教育，提高他們對財務預算管理和財務決策的理解和認識。一是建立健全的培訓和教育體系。需要建立健全的培訓和教育體系，包括制定培訓計劃、確定培訓目標和內容、選擇培訓方式和工具等。此外，還需要建立培訓評估機制，對培訓效果進行評估和反饋，及時糾正和改進培訓工作。

二是制定個性化的培訓計劃。不同崗位的決策者需要接受不同形式的培訓，針對不同的決策者，制定個性化的培訓計劃。例如，高層領導需要接受更高層次的財務管理培訓，中層管理者需要接受更具體的預算編制和執行培訓，一線操作人員需要接受更具體的財務知識和技能培訓。

三是采用多種培訓方式和工具。醫院可以采用多種培訓方式和工具，包括現場培訓、網絡培訓、學習小組、案例分析、模擬演練等，滿足不同決策者的不同學習需求。同時，也可以通過建立在線學習平臺、提供在線學習資源等方式，為決策者提供更便捷、靈活的學習途徑。

四是加強培訓效果的評估和反饋。在培訓結束后，需要對培訓效果進行評估和反饋，及時了解培訓效果和意見反饋，為下一步培訓工作提供參考和改進依據。

五、結束語

醫院財務預算管理對醫院財務決策具有重要的影響，構建協同機制是提高其作用的關鍵。本文通過對醫院財務預算管理的作用、對決策的影響以及與財務決策協同機制的構建進行研究，提出了強化醫院財務預算管理的對策建議，旨在為醫院財務預算管理的優化提供參考。