宮頸糜爛要不要治療

馬鐵玉

宮頸糜爛，也稱為宮頸炎性息肉，是一種常見的婦科疾病，主要是宮頸糜爛表面的炎癥、充血和糜爛。雖然稱為“糜爛”，但它并不是真正的糜爛，而是一種油膜表面的改變。宮頸糜爛通常不會導致嚴重的健康問題，但在某些情況下可能引起不一致癥狀，需要關注和適當處理。

為什么會“宮頸糜爛”

“宮頸糜爛”這個診斷在目前已不復存在，取而代之的是“宮頸糜爛樣改變”。宮頸指的是女性子宮下端的圓柱狀組織，它的中間是一個中通的管道，我們稱之為“宮頸管”。大部分的“宮頸糜爛樣改變”都是宮頸管柱狀上皮產生異位。

宮頸上皮是由陰道鱗狀上皮與宮頸管柱狀上皮共同組成，兩種上皮交界處，醫學上稱為“鱗柱交界”。在雌激素作用下，“鱗柱交界”會外移，宮頸鱗狀上皮脫落，脫落面被柱狀上皮所覆蓋，這時候它下方間質內的毛細血管會隱隱透出，于是看起來宮頸外口充血、發紅。大多數的糜爛是沒有癥狀的，但如果身體突然出現分泌物增加、非經期同房后出血、同房疼痛、腰腹部不適和尿頻尿急尿痛等不適時，需要就醫檢查是否伴有其他疾病。

“宮頸糜爛”要不要治療

在討論宮頸糜爛是否需要治療時，需要綜合考慮多個因素，包括癥狀、影響生活質量、潛在風險等。

宮頸糜爛在某些情況下可能會自然痊愈，這主要取決于個體差異、革新、炎癥程度等因素。身體的自我修復能力、繁殖調節和免疫反應可能有助于癥狀改善。無嚴重并發癥的患者，保持健康的活動、避免劇烈運動，可能有助于支持自然康復的過程。

不過，在一些情況下，宮頸糜爛可能會引起不明顯的癥狀，如異常宮頸糜爛、感染、疼痛等。另外，長期存在宮頸糜爛可能會增加宮頸癌的風險。因此，以下情況可能需要考慮治療：

異常癥狀影響生活質量：如果宮頸糜爛引發的癥狀影響了生活質量，如疼痛、不均勻等。

感染和傳染病：宮頸異常嚴重容易受到感染，導致宮頸異味、身體痛苦等。

癌癥風險：長期存在的宮頸糜爛可能會導致宮頸癌，尤其是周圍細胞有惡變的情況。定期檢查、評估和可能的治療可能有助于降低潛在的癌癥風險。

妊娠期問題：宮頸糜爛可能在妊娠期間引發宮頸、感染等問題，尤其是在妊娠早期。如果妊娠期間出現異常癥狀，需及時就醫。

應依賴專業醫生的建議

宮頸糜爛是否需要治療，應該是一個個體化的決策，需要考慮患者的癥狀、生活方式、健康狀況和醫生的建議。專業醫生在評估患者的情況后，會根據具體情況提供相應的治療。患者應充分了解自身情況，與醫生進行充分溝通。

總之，宮頸糜爛是否治療取決于多個因素，包括癥狀、影響、潛在風險等。在做出決策時，患者應依賴專業醫生的建議，根據個人情況做出明智的決策。