抑郁癥如何治療更有效?

潘成

抑郁癥是一種常見的心理疾病，世界衛生組織曾預計到2030年，抑郁癥將成為全球疾病負擔的重要組成部分?；颊咴谝钟舭Y期間可能表現出情緒低落、興趣喪失、精力不足以及自我價值感降低等癥狀。在治療抑郁癥方面，心理治療、藥物治療以及綜合治療都被證明是有效的方法。本文將詳細介紹這些治療方法，并探討如何提高治療抑郁癥的效果。

抑郁癥有哪些常見癥狀

1.情緒低落：患者經歷長期的情緒低落，感覺悲傷、無助、絕望，并且難以從中擺脫。這種情緒低落常常是持續的，不容易因外界環境的改變而改善。

2.興趣喪失：患者對曾經感興趣的事物失去了興趣和樂趣。他們可能不再喜歡平時喜歡做的活動，不再愿意與朋友和家人交往，甚至對生活中的樂趣和享受感到漠然。

3.睡眠問題：抑郁癥患者常常有睡眠問題，可能是入睡困難、早醒或過度睡眠。無論是過短的睡眠時間還是過長的睡眠時間，都無法使他們感到身心放松和恢復。

4.食欲改變：抑郁癥患者可能出現食欲的變化，其中包括食欲減退或過度進食，導致體重的明顯增加或減少。

5.疲勞與精力不足：患者感覺疲倦、精力不足，即使在休息過后仍然無法恢復精力。日常生活中的簡單活動都可能感到困難和吃力。

6.注意力與思維問題：抑郁癥患者可能出現注意力不集中、記憶力下降與決策困難等問題。他們可能感覺思維遲緩、難以集中精神，對于日常生活中的事情感到困擾和困惑。

7.自我負向觀念：患者對自己常抱有負向觀念，自我價值感下降。他們可能產生自責、自卑、自我懷疑的情緒，對自己的能力和價值產生懷疑和否定。

心理治療，從四個方面入手

1.認知行為療法（CBT）：CBT是一種廣泛應用的心理治療方法。它基于一個基本的觀點，即我們的思維方式直接影響我們的情緒和行為。CBT通過幫助患者認識和改變負面的思維模式，以及與負面情緒相關的行為模式，從而減輕抑郁癥狀。治療過程中，心理專業人士與患者一起制定可行的目標，通過自我觀察、情緒調節、認知重構和行為實踐等技巧，患者逐漸學會更積極和有效地面對問題。

2.解析療法：解析療法旨在通過探索患者的潛意識和深層心理過程，幫助患者了解和解決隱藏在抑郁癥癥狀背后的潛在沖突和困境。在這種治療中，心理專業人士通過與患者的對話和分析，揭示和解釋其無意識中的心理動機和感受，在患者的自我認識和心理成長方面發揮作用。

3.插圖治療：插圖治療利用創造性媒介，例如藝術、音樂和寫作，幫助患者表達和探索內心感受，增強個體的自我認知和情感表達能力?；颊呖梢酝ㄟ^繪畫、雕塑、音樂創作等方式來表達內心的體驗和情感，這種表達過程有助于釋放抑郁情緒、減輕壓力和焦慮，促進自我理解和情感調節。

4.社交支持治療：社交支持治療是指通過與他人進行交流和獲得支持來減輕抑郁癥狀的方法。心理專業人士可以組織個人心理輔導、家庭療法或參加支持群體等方式，幫助患者建立積極的社交關系，增強社交技巧和情感支持，減少孤獨感和壓力。

常規藥物治療有哪些

藥物治療是治療抑郁癥常用且有效的方法之一，它通過使用特定的藥物來調節大腦中的化學物質，從而改善患者的情緒和心境。以下是一些常見的抗抑郁藥物和藥物治療的相關信息：

1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）：SSRIs是最常見的抗抑郁藥物類別之一，例如氟西?。‵luoxetine）、帕羅西?。≒aroxetine）、舍曲林（Sertraline）氟伏沙明（fluvoxamine）和西酞普蘭（citalopram）等。它們通過增加腦內的5-羥色胺水平來減輕抑郁癥狀。SSRIs通常被視為首選藥物，因為它們的副作用相對較少，并且相對安全。

2.三環類抗抑郁藥：三環類抗抑郁藥，如阿米替林（Amitriptyline）和丙米嗪（Imipramine），是一類老式的抗抑郁藥物。它們通過調節多種神經遞質的水平來減輕抑郁癥狀。但是，由于其副作用相對較多，現在更多地被用作后備選擇，或者用于那些對其他藥物無效的患者。

3.單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）：MAOIs是一類罕見但有效的抗抑郁藥物，例如苯妥英（Phenelzine）和丙烯酰肼（Tranylcypromine）。它們通過抑制某些酶的活性，從而提升神經遞質的水平。然而，由于其嚴重的副作用和與其他藥物的相互作用，MAOIs一般被保留給那些對其他藥物無效的患者。

4.其他藥物：除了上述常見的抗抑郁藥物，有時還可以考慮其他藥物，如新型抗抑郁藥5- 羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）（例如度洛西汀和文拉法辛）、基于單胺的新型抗抑郁藥物（例如米氮平）、其他抗抑郁藥物（如阿戈美拉汀是一種褪黑素類似物質）、抗焦慮藥物和基于煙堿受體的藥物等。這些藥物的選擇取決于患者的具體癥狀和反應。

【溫馨提示】

抑郁癥治療的有效方法包括心理治療、藥物治療以及綜合治療的策略。每個患者的情況是獨特的，治療方案需要根據個體的需要進行調整和優化。同時，患者本人的積極參與、家人的支持以及專業人士的指導也是治療成功的重要因素。抑郁癥是可以被治愈和管理的，通過綜合運用這些有效方法，醫生可以幫助患者重建積極的生活態度，走出抑郁的困境。