并非“痣”在必除

◎覃慧瑕

大多數(shù)人皮膚表面常常有不少痣，平均每個人的體表有10～20 個。色素痣又叫斑痣、黑痣，是常見于皮膚、偶見于黏膜表面的色素病變。可在出生時或其后的任何時期，在身體的任何部位出現(xiàn)。顏色多呈深褐色或黑色，也有無色痣。面積或大或小，表面或平滑或隆起，呈疣狀或乳頭狀，或長有黑色或灰白夾雜的毛。色素痣一般屬良性病變，有些類型的痣會發(fā)生惡變。不能因為痣有惡變的可能，就要把它們全部切除。

哪些痣需要切除

凡是生長在手掌、足跖、紅唇、外生殖器的痣，或在頸部等常受衣物等反復摩擦刺激的痣，時間一長，易發(fā)生惡變。臨床證實，黏膜、生殖器、掌、跖部位的痣多為交界痣，惡變率較高。其他部位的痣，如果發(fā)現(xiàn)其范圍擴大、顏色加深、由平變凸、表面變粗糙、血管擴張、四周出現(xiàn)炎癥反應、破潰出血、繼發(fā)感染、痣周圍長出大小不等的衛(wèi)星痣、出現(xiàn)痛癢癥狀等異常狀況時，應引起高度重視，爭取盡早手術切除。

惡變傾向的痣有哪些表現(xiàn)

凡是面積較大，或痣切除后皮膚不能直接拉攏縫合的痣叫巨痣。巨痣是先天性的，出生后數(shù)年內還可以增長擴展。出生時面積很小，后來不斷向周圍的正常皮膚蔓延，越變越大。痣的表面粗糙、肥厚、凸凹不平，常呈疣狀或小結節(jié)狀，有的生有長密而粗壯的黑毛，有的臃腫下垂，常破潰出血，繼發(fā)感染。痣細胞位于真皮的淺層及深層。但在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)不少的痣也向深部組織發(fā)展，深入到皮下、肌肉、腱膜，乃至骨組織中。所以對此類生長迅速的痣，不管它長在身體的哪個部位，都應盡早治療。

如何正確對待痣

一般來說，人體絕大部分痣是不會惡變的，無須做任何處理。一旦發(fā)生異常變化，就應該及時手術切除。但由于人的體質不同，有的人手術后瘢痕明顯，有的不明顯。因此，對那些穩(wěn)定不變的點狀或顆粒狀的小痣，不要輕易治療。如果實在想祛除，可選擇一兩個較隱蔽的痣進行“試治”，3 個月至半年后，觀察治療部位是否平整及有無瘢痕情況，再治療其他的痣。另外，一定要找有經(jīng)驗的醫(yī)生治療，才會有好的效果。

除痣應注意什么

一般面積不大的痣，切除后可以直接縫合，做完手術便可回家休息，5～7天后至門診拆線。凡是巨痣，切除后創(chuàng)面較大的，其修復技術較為復雜，需要住院治療。

有的人認為身體暴露部位的痣有礙觀瞻，但又不愿求醫(yī)或求醫(yī)不便，常用“腐蝕劑”自己治療，或自行“開刀”挖除，或亂投“醫(yī)”，讓游醫(yī)亂治。有的人有強迫癥，經(jīng)常用指甲摳、挖、揪、剝，引起破潰，進而引發(fā)感染。這些不科學的做法，都是非常有害和危險的。

生長在面頸部的痣引人注目，一般人都非常重視。因手術帶有美容性質，所以最好去整形醫(yī)院或整形科診治。

總之，人體上長痣，絕大多數(shù)是生理現(xiàn)象，不足為怪。至于那些把痣的生長部位同人的吉兇禍福聯(lián)系起來的說法，都是不科學的。該切除的痣，就算是“福星”也不能拒絕治療，堅決切除；不該切除的痣，就算是“禍星”也不能亂治。