隨著醫療技術的不斷進步,癌癥的早期篩查手段也在不斷豐富,防癌體檢成為早期發現風險的一種有效策略。絕大多數人都希望能通過體檢發現癌癥的端倪以便及時采取措施干預。那么,防癌體檢查什么?怎么查?希望以下這幾個關鍵問題的解答,能幫助您在體檢時不迷路。
防癌體檢的時機是需要關注的關鍵問題之一。許多癌癥類型通常在特定年齡段內發生的風險更高。因此,我們會將在這些年齡段的人群視為進行篩查的重點目標。但這并非一概而論。個人健康狀況和遺傳因素也可能影響篩查的時機,對于具有腫瘤家族史、長期接觸致癌物質、具有不良生活行為習慣,以及在體檢中發現其他相關危險因素的人群,則需要調整起始篩查年齡或加強篩查頻率。
一般情況下,綜合國內主要的癌癥篩查相關指南共識,對于常見癌種的篩查起始年齡建議如下:
◆乳腺癌篩查:通常將40 歲作為篩查起始年齡,一般風險者應每1 ~ 2年進行一次篩查,而高危人群可提前到40 歲以前。同時,從18 歲開始就應該學習乳腺癌自我檢查的方法和接受外科查體。
◆宮頸癌篩查:一般從25 歲開始,隨后根據檢查結果等動態調整檢查頻率。而對65 歲以上的人群,如果從未接受過篩查或前10 年無充分陰性篩查記錄或有相應指征,仍應進行篩查。
◆前列腺癌篩查:通常從50 歲開始,對于具有前列腺癌家族史者可提前至40 ~ 45 歲。首次篩查后,在身體狀況良好的情況下,可考慮每2 年進行1 次血清前列腺特異抗原(PSA)檢測。
◆肺癌篩查:通常從50 歲開始。若有30 年及以上吸煙史并且目前仍然吸煙或者在過去15 年內已經戒煙的人,建議考慮進行一次低劑量螺旋CT檢查。
◆胃癌篩查:來自胃癌高發地區、幽門螺桿菌(Hp)感染者、既往患有胃部疾病、一級親屬罹患胃癌或具有不良生活方式的人群,需以45 歲為胃癌篩查的起始年齡。
選擇合適的篩查方法是防癌體檢的另一個關鍵問題,不同類型的癌癥通常需要不同的篩查方法,常見的方法有:
◆乳腺癌篩查:定期的乳腺自我檢查有助于及早發現乳腺病變,乳腺彩超和鉬靶是早期乳腺癌篩查的常見方法,必要時可進行乳腺磁共振成像(MRI)檢查。
◆宮頸癌篩查:宮頸細胞學檢查(TCT 或宮頸刮片)和宮頸HPV 病毒檢測是早期宮頸癌篩查的常見方法。
◆前列腺癌篩查:PSA 血液測試是早期前列腺癌篩查的一種方法,此外還需結合其他體檢項目和相關癥狀,如直腸指檢、前列腺超聲檢查。
◆結直腸癌篩查:糞便隱血檢查是一種常見、無創的初步篩查方法,可以檢測大便中是否含有血液。而結腸鏡檢查是一種直接檢查結腸內部的方法,可以更好地發現息肉或癌癥病變。
◆肺癌篩查:低劑量CT 掃描是肺癌篩查的一種有效方法,對于高風險群體尤為重要。
◆胃癌篩查:內鏡檢查是胃癌確診的金標準,其他篩查手段還包括Hp感染檢測,聯合胃癌其他生物標志物檢測等。
此外,近些年還涌現出更多新型的腫瘤檢測指標,如腫瘤相關自身抗體檢測、基因甲基化檢測、血液循環腫瘤細胞、血液循環腫瘤RNA 等,也可以根據實際需求合理選擇。而不同的癌癥類型有不同的篩查建議,選擇合適的篩查方法應該根據個人風險因素和醫生的建議來決定。因此,一定要與醫生討論,以確定最適合的篩查計劃。
在進行防癌體檢之前,有一些準備工作是必要的。這些工作包括:
●了解家族史:了解家族中是否有癌癥病例,以確定您是否屬于高風險群體。
●告知醫生您的病史:如實告知醫生您的個人病史,包括癌癥病史和其他慢性疾病史。
●停止特定的藥物或補充劑:在進行某些篩查前,您的醫生可能會建議您停止使用某些藥物或維生素補充劑,因為它們可能會影響篩查結果。
●遵循準備指南:根據即將進行的具體篩查方法,可能需要采取特定的準備措施。例如,在結腸鏡檢查前,您可能需要進行結腸清潔。
需要提醒一點,防癌體檢不能替代預防措施。防癌體檢只是癌癥預防的一部分,預防癌癥的關鍵策略還在于保持健康的生活方式。