
作為一名腫瘤內科醫(yī)生,我見過太多的生離死別、悲歡離合?;蛟S是由于職業(yè)素養(yǎng)里的冷靜與理性,很多時候,我的內心很難掀起波瀾。但是,有一個特殊的患者讓我至今難以忘懷。
2020 年5 月,言言(化名)剛剛從外科轉到我們科,和我初次見面,她就說:“王醫(yī)生,你給我打打止痛針、輸點營養(yǎng)液就行,我活不了多長時間!”
“你這么年輕,才35 歲,還沒有開始治療,為啥就放棄了?”我答道。
“3 個月!外科的醫(yī)生跟我說了,我只能活3 個月!”言言說。
“早發(fā)現、早診斷、早治療……”我還沒說完,言言就打斷我說:“我一直在檢查,疼得受不了了,你快給我打針吧?!?/p>
疼痛控制之后,言言給我講起了她的就診經過。
4 個月前,她出現腹痛、腹脹癥狀,停止排氣、排便,先到當地某醫(yī)院就診,CT 顯示胃壁可疑增厚、橫結腸擴張、腹盆腔積液。醫(yī)生給予對癥治療,但癥狀沒有明顯好轉。此后,她到省內外幾家醫(yī)院就診,均未能確診,腹痛程度逐漸加重。

后來,她來到我院就診,外科醫(yī)生考慮進行手術探查,解除她的腸梗阻。術后,她的病理檢查結果顯示∶(大網膜組織)腺癌浸潤、(腸系膜結節(jié))腺癌浸潤、(結腸壁結節(jié))低分化腺癌浸潤。5 月底,胃鏡檢查診斷為胃低分化腺癌,彌漫浸潤型。PET-CT 結果顯示:腹腔肝胃間及腹膜后多發(fā)淋巴結轉移;右側心隔角區(qū)考慮轉移;右側壁腹膜、大網膜、腸系膜不規(guī)則增厚,考慮轉移;腹、盆腔多處腸管壁增厚,轉移可能性大。
當我認真看完這些報告之后,我明白了外科醫(yī)生說她只有3 個月生存期的原因。
轉入我們科后,我們的病區(qū)主任陳小兵教授為言言量身定制了個體化的治療方案。按照方案,我們?yōu)樗刂铺弁?、糾正貧血后,再進行化療。4個化療周期之后,她的疼痛消失,能夠正常進食,拔掉了營養(yǎng)管。
隨著身體狀況的一天天好轉,言言成了我們科室的抗癌明星。她經常在陳小兵主任的患者交流群內分享抗癌的心得體會,以自身抗擊癌癥的經歷幫助科室的其他患者。她還多次跟我說在鄭州有空余的房子,如果有患者家屬沒有地方住,可以過去住。
后來,她的病情惡化了,出現大量腹水,我們團隊再次為她調整治療策略,盡最大努力為她創(chuàng)造一線生機。最終,她的腹脹和腹痛癥狀再次好轉,她給我們寫了感謝信。
最近,她的腹腔轉移腸梗阻加重,還出現了發(fā)生率極低的胃癌腦膜轉移。經過lSZtGmnwoSkZLrMd78J1Ew==放療之后,她的頭痛癥狀稍有好轉,但是因神經壓迫,右眼視力幾乎完全消失,身體狀況極差,每天只能臥床,不適宜再進行抗腫瘤治療。2021 年11月14 日是我的休息日,但因為擔心言言,我還是去醫(yī)院查了房。當我走到她床邊時,她愛人高興地把裝裱好的三棵向日葵圖案的十字繡拿出來,說:“王醫(yī)生,言言讓我送給你,我們倆一直特別感激您近兩年的照顧,我也知道言言的時間不多了……”說著說著,他哭了。
當我把目光轉向躺在床上吸氧的言言時,她有氣無力地說道:“王醫(yī)生,您可能不知道,我繡這三棵向日葵的時候,一直期待著病情能有所好轉,好轉之后,我能把它裱好送給您。因為我把您看作我生命中的向日葵,帶我走過黑暗,迎接陽光。但是這一次,我可能沒有辦法再站起來,親手把‘向日葵’送給您啦?!毖匝哉f完后,我也忍不住掉淚了,這淚里既有我作為醫(yī)生的無力感,也有我對于患者信任的感動。
其實,言言的十字繡已經繡了好幾個月了,我每天查房的時候都看見她在繡,卻不知道是送給我的。最近一段時間,因為腫瘤細胞的腦轉移,她頭痛欲裂,視力幾近消失,手經常被扎出血,卻還是沒有停下來。
我們全心全意對待患者,期待患者能戰(zhàn)勝病魔?;颊咭睬袑嵏惺艿轿覀兊母冻?,用頑強的意志和積極的態(tài)度回應。醫(yī)患雙方并肩作戰(zhàn),共同用“心”來繡制生命中積極向上的“向日葵”。言言繡的這幅十字繡我會永遠珍藏,它激勵著我不論遇到什么困難,都要意志堅定、勇敢面對、始終向陽!
