數字醫療時代公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務研究

［摘 要］在概述數字醫療時代公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務的基礎上，探究數字醫療時代公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務開展的必要性，分析當前公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務面臨的困境，從打造完善的健康科普閱讀資源數字共享體系、建立科學的健康科普閱讀推廣數字服務平臺、開展種類豐富的健康科普閱讀推廣服務活動3個維度提出公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務策略，旨在促進數字醫療時代公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務工作全面開展。

［關鍵詞］數字醫療時代；公共圖書館；老年人；健康科普；閱讀推廣

［中圖分類號］G252.0［文獻標志碼］B［文章編號］1005-6041（2023）01-0076-05

近年來，隨著黨和政府大力推進“健康中國”建設，關注老年人身體健康，提高老年人健康水平，利用智能監測設備、數字管理設備、智能感知設備對老年人身體健康變化情況進行實時監測，掌握老年人身體健康變化規律，為老年人提供健康信息診療、健康信息獲取、健康科普閱讀服務已成為當前社會文化服務機構的重要職責與使命。根據國家統計局統計數據顯示，2021年我國60歲及以上老年人口數量達到2.84億人，占總人口比重高達20.04%，老年人數量不斷增多，我國進入老齡化社會［1］。由于我國文化教育體系建立時間較短，且社會文化服務機構的數字化轉型較為緩慢，導致我國大部分老年人信息化素養較低，缺乏健康知識學習意識。隨著數字智能技術快速發展，黨和政府面向社會逐步推進數字醫療體系建設，試圖解決老年人健康信息素養不高、健康咨詢意識缺乏的問題。在這樣的背景下，公共圖書館作為重要的社會文化服務機構，在數字醫療時代應充分發揮健康科普閱讀推廣服務職能，承擔加強老年人健康科普閱讀與健康信息素養培養的任務，幫助老年人拓展健康科普閱讀資源獲取渠道，開展種類豐富、內容多樣、形式多元的健康科普閱讀推廣服務活動，以滿足老年人健康信息知識查詢和獲取的需求。

1 數字醫療時代老年人健康科普閱讀推廣服務概述

數字醫療是將數字智能技術、計算機技術融入全部醫療過程的一種創新化醫療方式，是公共醫療未來發展的方向與管理目標，遠程健康監測設備、智能診療技術的出現，賦予了醫療技術新的內涵［2］。從心電圖（ECG）的三維可視化到腦電圖（EEG）的智能圖譜化顯示，甚至是CT、彩超、X光、MRI等全息醫學影像信息的動態演示，數字智能技術賦予了臨床醫學全新的診療方式與展現手段，推動公共醫療進入數字醫療時代。基于數字醫療時代的變化趨勢，結合我國老年人健康科普閱讀需求，筆者認為，數字醫療時代老年人健康科普閱讀推廣服務是以公共圖書館為主體，全面應用大數據、人工智能、物聯網、計算機設備及其他輔助智能設施針對老年人健康知識獲取、健康咨詢、健康數據共享、健康信息素養培養形成的閱讀推廣服務模式，主要目的是通過紙質閱讀媒介、數字信息媒介培養老年人獲取健康養生知識的良好習慣［3］。具體包括：一是公共圖書館秉持開放、自由、平等、開放的理念，為老年人提供健康科普閱讀、健康信息咨詢、健康知識查詢服務。例如，公共圖書館可以提供老年人自助服務終端，建設健康科普資源專題閱覽室，方便老年人快速獲取健康科普信息。二是公共圖書館應充分考慮老年人的身體情況、學習情況，充分利用數字智能技術與智能共享設備為老年人創造高效、便捷的智慧化無障礙健康科普閱讀環境，方便老年讀者進行健康科普閱讀，高效獲取健康知識。三是公共圖書館要針對老年人的健康信息獲取需求，借助智能手機、移動智能終端、計算機設備為老年讀者提供健康科普閱讀指導服務，通過開展健康信息素養培訓講座、智能設備操作技能講座、健康科普閱讀交流會、健康科普閱讀演講比賽、健康科普閱讀比賽活動等，逐步培養老年人健康科普閱讀意識［4］。四是公共圖書館要根據老年人閱讀需求提供適合的智能化、數字化健康科普閱讀服務，通過不斷豐富健康閱讀科普數字資源、實體資源和輔助性健康科普閱讀服務設施，構建全方位、立體化的健康科普閱讀服務機制，為老年人健康科普閱讀服務工作的開展提供有力支持。

2 數字醫療時代公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務開展的必要性

2.1 素質建設：全面提升老年人健康信息素養

近年來，在數字智能技術的持續賦能下，國內大部分公共圖書館為迎合數字醫療時代健康信息服務需求，對閱讀空間、閱讀閱覽室、移動閱讀終端、電子閱覽器等軟硬件設施持續升級改造，同時應用大數據、物聯網、人工智能等技術完成了數字圖書館及智慧圖書館建設，逐步推進健康科普閱讀資源由單體建設向智慧共享發展。公共圖書館是優質健康科普閱讀資源的聚集地，能利用自身多元化的信息共享渠道快速獲取第一手健康科普閱讀資源，充分發揮健康信息教育與健康科普閱讀服務兩大職能，通過開展豐富的健康科普閱讀服務活動與健康知識信息獲取培訓活動逐步培養老年人的健康信息素養，使老年人正確掌握獲取健康科普閱讀資源的技能［5］。北京市東城區圖書館與北京天壇醫院開展合作，全面搜集與整合醫藥衛生信息知識與醫學文獻信息，面向首都老年人建立健康科普閱讀資源支持中心，由北京天壇醫院健康保健專家作為健康科普閱讀主講人，北京市東城區圖書館館員擔任健康科普閱讀指導老師，定期舉辦健康科普閱讀講座、健康知識信息獲取培訓會、計算機操作培訓講座，充分發揮公共圖書館信息教育服務功能，全面提升老年人健康信息素養。

2.2 需求滿足：滿足老年人健康咨詢需求

美國哈佛醫學院研究實踐表明：老年人的身心健康水平與其健康咨詢需求是否能及時得到滿足息息相關，老年人越是能及時獲得健康咨詢服務，老年人的身心健康水平越高，越是不能及時獲取健康咨詢服務，身心健康水平則越低［6］。數字醫療時代，公共圖書館作為重要的健康信息服務機構，應用智能終端、移動App、電子雜志、移動閱覽室、實體書籍為老年人提供多樣化的健康科普閱讀服務，將能滿足老年人健康咨詢需求，使老年人能正確認識自身的健康狀況，通過健康科普閱讀服務掌握保健知識，養成養生習慣，獲得健康的生活方式。例如，廣州白云區圖書館積極推進圖書館閱讀服務供給側改革，借助新媒體平臺、智能手機、網絡終端為當地老年人提供多樣化的健康科普閱讀資源，聘請專業的養生專家擔任健康顧問，通過建立數字健康咨詢服務系統為老年人提供保健養生咨詢服務，使老年人在科學閱讀的前提下，也能獲得科學的養生指導服務，保持健康的生活方式。

2.3 資源共享：推進公共圖書館健康科普閱讀資源共享共建

公共圖書館借助數字網絡、5G通信技術、智能感知設備可以構建科學完善的健康信息共享系統。醫療衛生服務機構、醫學院校、醫學科研機構、醫療中心、文化服務機構中的眾多優質健康科普資源可以通過健康信息共享系統在公共圖書館等文化服務機構間流轉與共享，公共圖書館也能依靠數字服務平臺、新媒體平臺、移動服務端口面向老年人快速宣傳、普及健康科普閱讀資源，同時在線上與線下開展豐富多彩的健康科普閱讀推廣服務活動，全面推進健康科普閱讀資源共享共建［7］。例如，張家口市圖書館與張家口醫學院深度合作，運用數據庫技術、新媒體技術共建線上健康閱讀服務站，面向老年人提供包括季節性疾病、心理疾病、心腦血管疾病等多種主題的電子閱讀文獻，針對老年人定期開展線上健康知識閱讀指導培訓，在面向老年人普及疾病危害、預防常識的同時，也針對老年人提出的各類問題以短信、微信、郵件的方式及時解答，幫助老年人快速掌握健康養生知識。

3 數字醫療時代公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務面臨的困境

3.1 數字智能技術應用有限，老年人健康科普閱讀資源缺乏

隨著數字醫療時代的到來，大量數字智能設備的應用進一步豐富與提升了老年人健康科普閱讀服務場景與體驗。然而，因老年人學習能力下降，認知程度不高，當前圖書館健康科普閱讀主要群體集中在中青年群體。根據國家衛生健康委員會統計數據顯示，2021年全國城市居民健康信息素養水平為28.19%，城市居民水平為36.75%，農村地區居民信息素養水平為21.34%，18—45周歲中青年群體健康信息素養水平為48.79%，45—60周歲壯年群體健康信息素養水平為38.21%，60周歲老年人信息素養水平僅為23.0%，與歐美發達國家60周歲老年人的46.7%健康信息素養水平存在著較大差距［8］。雖然國內一些公共圖書館面向區域內老年群體開展了健康科普閱讀推廣服務，但是在健康科普閱讀資源形式、內容及呈現方式上還略顯單一，不夠豐富和全面。根據中國國家圖書館統計數據顯示，2021年我國省、市級以及縣級公共圖書館60周歲老年人數字閱讀資源利用率僅為16.7%，由于老年人缺乏信息化操作技能，數字圖書館使用率僅為13.8%。雖然公共圖書館針對老年人的健康科普閱讀需求設置了與之對應的數字閱讀資源、實體資源及電子書籍，但這些健康科普閱讀資源不能跟隨健康衛生領域的前沿發展動態及時更新，導致老年人通過健康科普閱讀獲得的健康知識信息存在嚴重滯后性。即使一些公共圖書館針對老年人開設了健康科普閱讀培訓課程，但僅有的包括常見疾病預防、常見病類信息查詢在內的幾項簡單培訓內容也不能滿足老年人健康知識獲取需求。同時，受到知識版權的影響，一些健康科普閱讀資源只能在限定的地域與場景中使用，這影響了老年人參與健康科普閱讀的積極性。老年人作為公共圖書館健康科普閱讀的最大群體，圖書館應給予更多關懷與照顧，提供更完善、更科學、更人性化的健康科普閱讀服務。

3.2 健康知識信息內容龐雜，健康科普閱讀質量偏低

根據公安部互聯網犯罪統計報告顯示，2021年我國60周歲老年人涉及互聯網詐騙案件發生概率為14.54%，而18—45周歲中青年群體涉及互聯網詐騙案件發生概率僅為6.7%，面向60周歲老年人的互聯網詐騙案件主要集中在衛生健康和疾病診療領域［9］。與中青年相比，老年人的信息鑒別力更低，更容易聽信謠言，傳播不實的信息。一般情況下，老年人聽信的謠言都與健康衛生、疾病診療、保健服務有關。雖然隨著數字技術的全面普及，我國老年人人均健康科普閱讀數量不斷增長，但是健康科普閱讀內容還不夠豐富，甚至常見疾病預防、身體健康監測、重大疾病防治還缺乏與之對應的閱讀資源，導致當前健康科普閱讀質量偏低。隨著數字醫療時代的到來，在積極提升老年人健康科普閱讀數量的同時，也要不斷提升老年人健康科普閱讀質量，尤其對于缺乏健康信息鑒別能力的老年人而言，不實和失真的健康信息會直接或間接影響他們的身心健康。

3.3 圖書館館員缺乏專業健康知識，無法及時幫助老年人解答問題

根據中國國家圖書館統計數據顯示，目前，國內公共圖書館在面向60周歲老年人健康科普閱讀推廣方面還未形成專業化、標準化的工作服務模式，具有健康科普閱讀推廣服務能力或是專業醫療信息素養的圖書館館員僅占圖書館員總人數的3.7%，在全國3 212個公共圖書館中，面向60周歲老年人建立健康科普閱讀推廣服務團隊的僅為132個，占總數的4.1%，與歐洲國家45.7%的平均水平還有較大差距［10］。同時，國內公共圖書館從事健康科普閱讀推廣服務的工作人員，大多由圖書館館員或是圖書館志愿者臨時擔任，他們普遍缺乏健康閱讀推廣方面的專業知識以及與老年人相處的經驗，因而在面向老年人進行健康科普閱讀推廣時，只能幫助老年人解決健康科普閱讀書籍簡單借還與歸類查詢問題，不能為老年人解決與健康科普閱讀推廣服務指導以及知識咨詢問題，難以滿足老年人更深層次的健康科普閱讀推廣服務需求。所以，老年人在健康科普閱讀過程中遇到問題，更傾向于向自己的子女或是自己認識的年輕人尋求幫助，進而達到深層次的健康科普閱讀目的。

4 數字醫療時代公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務策略

數字醫療時代公共圖書館老年人健康科普閱讀推廣服務需要深度交互，打造完善的健康科普閱讀資源數字共享體系；需要質效提升，建立科學的健康科普閱讀數字媒介操作平臺；需要強化培訓，開展種類豐富的健康科普閱讀推廣服務活動（見圖1）。公共圖書館首先要確定健康科普閱讀數字閱讀資源的來源，與其他衛生服務機構、醫療機構、文化服務機構深度合作，實現健康科普閱讀數字資源共享。健康科普閱讀推廣數字服務平臺在充分考慮老年人健康科普閱讀質量的基礎上，根據老年人的健康信息獲取需求自動推薦多種高質量的健康科普閱讀資源，同時根據老年人的身心健康狀況，為其提供多種健康信息咨詢服務，

幫助老年人科學地作出健康決策。健康科普閱讀推廣服務以圖書館專業人才隊伍為基礎，在充分考慮老年人健康信息接受程度的前提下，以培養老年人健康科普閱讀意識為中心，開展內容豐富、主題多樣的健康科普閱讀推廣服務活動，使老年人能夠高效獲取健康科普知識。

4.1 深度交互：打造完善的健康科普閱讀資源數字共享體系

公共圖書館面向老年人高效開展健康科普閱讀推廣服務需要通過大數據對老年人健康閱讀的具體領域進行分析，如常見病理療、心血管疾病預防、冬季病防治、養生、保健等內容，針對老年人關注具體健康領域，與醫療衛生部門、醫學科研機構深度合作，建立特色健康科普閱讀數據庫，并根據老年人的實際閱讀情況出版相應的數字讀物；還可與融媒體、文化館等部門合作，借助微信、微博、抖音短視頻、快手短視頻等新媒體平臺面向老年人推出特色健康科普類視頻節目，通過開發專門的健康科普閱讀App科學傳播健康養生類知識，幫助老年人在龐雜的網絡環境中正確甄別健康信息，杜絕不實的健康信息和虛假的養生知識。此外，公共圖書館還可與其他醫療健康服務部門聯合，應用數字智能技術與虛擬化技術將各類實體健康科普閱讀資源數字化處理，通過大數據技術對其他類型的健康科普知識資源進行高效搜集，應用數據庫工具將不同種類的健康科普閱讀資源存儲到對應的數據庫中，通過對老年人健康科普閱讀需求精準分析，為老年人量身定制健康科普閱讀推廣服務方案，打造完善的健康科普閱讀資源數字共享體系，為老年人個性化推薦健康科普閱讀信息，使老年人借助智能工具進行健康科普深度交互，高效獲取健康知識。例如，北京市海淀區圖書館與中國人民解放軍總醫院（301醫院）、北京大學第三醫院、北京大學人民醫院深度合作，打造“匯智健康”數字醫療系統及健康科普閱讀資源數據庫，通過“海淀衛生公共服務”“京心相容”“北京服務”等微信公眾服務平臺進行宣傳推廣，面向北京市海淀區60周歲老年人提供遠程健康咨詢、遠程醫療服務、健康科普閱讀資源下載、數字閱讀及疾病信息查詢多種服務，全面滿足數字醫療時代老年人健康科普閱讀需求［11］。

4.2 質效提升：建立科學的健康科普閱讀推廣數字服務平臺

數字醫療時代公共圖書館面向老年人全方位開展健康科普閱讀服務需要建立科學化的健康科普閱讀推廣數字服務平臺，依靠數字網絡與其他智能終端為老年人推送健康科普知識。健康科普閱讀推廣數字服務平臺要與數字共享體系深度關聯，健康閱讀資源數據庫要隨時為數字服務平臺提供資源支持，方便老年人及時獲取，同時要與老年人智能手機設備連接，能及時為老年人提供健康知識信息咨詢、健康科普閱讀資源查詢、健康知識共享等服務。在數字操作界面設計時，要做好交互界面設計，考慮到老年人視力下降等問題，在圖標文字上要使用清晰可辨的顏色與圖形，對操作界面盡可能簡化，方便老人使用；在信息輸入方面可以使用語音輸入與手寫收入，考慮到老年人的用語習慣，應簡化信息輸入與輸出流程，對于健康科普閱讀資源顯示方式要盡可能設計為大字體，盡可能多采用圖片、音頻、視頻等，提高老年人健康科普閱讀的質量與效能。首都圖書館在新一代數字圖書館及智慧閱讀操作系統建設上運用了最新的高赫茲顯示技術，針對智慧圖書館的移動數字操作界面，充分考慮人機交互需求，以更鮮明醒目的圖標文字建立滿足老年人使用的UI交互界面，并引入百度的語音識別技術搭載“小智”智能語音操作系統，當老年人操作不便時，可借助語音操作系統進行健康科普閱讀或是語音轉換，依靠語音信息接受健康科普閱讀知識［12］。

4.3 強化培訓：開展種類豐富的健康科普閱讀推廣服務活動

首先，公共圖書館可以與社區文化活動服務中心、老年活動中心開展合作，通過張貼海報、微信公眾號推送、微信群發送等方式進行健康科普閱讀推廣服務宣傳，可通過在社區舉辦健康科普閱讀知識講座、舉辦老年人健康閱讀沙龍，為老年人講解數字醫療時代健康科普閱讀的發展形勢、健康養生類知識、智能操作類知識，鼓勵老年人使用智能設備開展更廣泛的健康科普閱讀。其次，公共圖書館可以與文化館、民政部門開展更深度的合作，應用數字平臺向老年人子女進行健康科普閱讀宣傳，鼓勵老年人子女引導老年人一起進行健康科普閱讀，在豐富老年人生活內容的同時，使老年人與子女共建更穩定和諧的家庭關系。再次，公共圖書館要加強專業健康科普閱讀推廣人才隊伍建設，可通過人才引進、社會招聘的方式吸納具有專業健康科普閱讀推廣服務能力的人才以充實館員隊伍。公共圖書館還可通過開展健康信息技能培訓、健康知識培訓、健康科普閱讀服務培訓等活動，培養圖書館員的專業健康信息咨詢服務能力。例如，天津濱海圖書館截至2021年底開展了4期主題為“健康閱讀、智慧閱讀”的館員培訓活動，對全區下屬的114名圖書館館員進行健康科普閱讀推廣培訓，聘請南開大學醫學院教授作為主講嘉賓，開展體質健康監測、健康信息素養建設、疾病信息查詢、健康科普資源獲取等多方面培訓活動，使圖書館館員具有良好的服務態度、專業的健康科普閱讀服務能力、高標準的服務水準，面向老年人積極有效進行健康科普閱讀推廣服務，全面提升健康科普閱讀推廣服務效能［13］。

5 結 語

在當前數字醫療時代，我國老年人健康科普閱讀推廣服務的服務內容、服務形式、服務模式還處于初步探索階段，老年人健康科普閱讀意識還處于初步培育階段。公共圖書館作為重要的社會公益文化服務機構，在當前數字醫療時代要充分發揮文化教育和文化服務職能，充分發揮人才優勢、技術優勢、資源優勢，破解數字醫療時代老年人健康科普閱讀推廣服務發展困境，通過構建完善的健康科普閱讀資源數字共享體系、建立科學的健康科普閱讀數字操作平臺、強化館員培訓開展種類豐富的健康科普閱讀推廣服務活動等措施全面推進老年人健康科普閱讀推廣服務事業的發展。

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［收稿日期］2022-05-18

［作者簡介］張 軍（1979—），男，本科，館員，山東省肥城市圖書館。