基于HBM的高中生物學教學融入營養健康教育的策略研究

摘要：加強營養健康教育可以有效改善學生的營養狀況，生物學教學是針對高中生進行營養健康教育的重要路徑之一?；诮】敌拍钅Ｊ剑℉ealth Belief Model，HBM），本文分析了生物學教學提升學生營養健康素養的理論依據。只有關注到營養健康信念形成的生物學教學，才能切實轉變學生的營養健康行為，進而改善學生的營養狀況。對此，本文提出了強化營養健康素養的生物學教學策略：社會性科學議題教學策略、生活化的教學策略、基于問題式的教學策略。

關鍵詞：營養健康教育；健康信念模式；生物學教學策略

文章編號：1003-7586（2024）02-0087-03 中圖分類號：C633.91 文獻標識碼：B

隨著我國經濟的高速發展，國民的飲食結構從新中國成立初期的“窩頭咸菜”發展到了現在的“魚禽奶蛋”。但這種高脂肪、高熱量的飲食習慣使得很多人患上了三高，即高血壓、高血糖、高血脂。《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》顯示：我國居民烹調用油超標，每人日均攝人43.2 g，超過每人每日25～30g的推薦值；人均每日烹調用鹽9.3 g，超過每人日均5g的推薦值；在超重肥胖率方面，6歲至17歲的兒童青少年為19％，多項調查研究表明青少年肥胖率維持在較高水平且正呈現逐年上升的趨勢；在微量營養素缺乏方面，以貧血為例，6-17歲兒童青少年貧血率為6.1％。青少年群體的營養狀況整體來看不容樂觀，2020年國家六部門聯合印發《兒童青少年肥胖防控實施方案》，強調要把膳食營養和身體活動知識滲透到中小學課堂教學和日常教育管理中去。

生物學教學是針對高中生開展營養健康教育的重要路徑之一。學者侯娟、伍文杰等通過其實踐研究發現，高中生在滲透營養健康教育的生物學教學后的營養健康知識水平顯著提升，對營養健康的態度顯著端正，但在行為改變方面則無明顯差異，即學生的營養行為改正效果不佳或容易出現反復。營養知識的獲得不等價于營養行為的轉變，因為知識轉變成行為之間有關鍵的一環——信念。因此，在生物學教學中開展營養健康教育必須關注到學生的營養健康信念，并且針對這一部分進行不斷強化才能讓營養健康教育取得良好成效。

1營養狀況與學生的身心發展

1.1營養狀況是生理健康的前提

營養元素是兒童青少年生長發育的物質基礎，合理攝人數量充足、質量優良、種類豐富的營養對確保他們身體正常發育具有至關重要的作用。

營養不良會導致體格發育障礙和智力發育落后，使學習效率明顯降低。相反，良好的營養狀況有助于學生學習成績的提高。因此，良好的營養狀況可以為學生提供足夠的能量和營養素，有助于提高學習效率和成績。

高中生處在人生過程中一個重要年齡階段，因身體快速發育及學習任務繁重等特點，對營養的需求也是特殊的。合理營養可以促進學生身體健康，預防某些嚴重疾病的發生。營養不良或營養過剩，都會損害學生的身體健康。

1.2營養狀況決定身體意象

身體意象是指個體對自己身體的外貌和健康狀況的認知與評價。高中階段，學生開始更加關注自己的外貌和身體形象，并對自己的身體意象產生更加明確的認知和評價。身體意象的滿意度和自尊可以提升個體的心理健康和幸福感，提高個體的生活質量和自我價值感。相反，對身體形象的過度關注和負面評價可能會引發焦慮、抑郁等心理問題。

身體意象的形成受到多種因素的影響，包括自身外表、社會環境、文化引導等。其中個體自身的營養狀況是身體意向構建的一項重要因素。相較于營養狀況差的人群，營養狀況良好的個體身體意象水平更高。因此，對于青少年來說，通過改善營養狀況來建立積極的身體意象是非常重要的。

2HBM下生物學教學促進營養健康素養的理論依據

健康信念模式是一套經公共衛生領域實證有效的健康教育和促進行為改變的理論模式。該理論認為健康信念是人們接受勸導、改變不良行為、采納健康行為的動機。所謂健康信念即包括了對相關疾病威脅的感知和對行為改變的益處與障礙的感知。健康信念模式的基本框架如圖1所示。個體的營養健康素養包括營養健康知識、營養健康信念、營養健康行為。知識是行為改變的基礎，信念是行為改變的動力?；贖BM的生物學教學能夠直接傳授營養健康知識，并且引導學生認識疾病的危害以及預防疾病，形成積極正向的健康信念，由知識轉變成的信念才能支配個體的行動。

2.1營養健康知識的獲取

在健康信念模式的指導下，以教材知識點為核心，拓展相關疾病危害的知識，其中包含疾病的易感性和嚴重性。高中生物學教科書中雖涉及營養健康知識的部分，但不夠詳細。例如：在人教版必修1《分子與細胞》模塊第2章第3節的旁欄中，提到了糖尿病患者攝入主食需加以控制，教師可以此為切人點，把營養健康教育滲透到教學中去。課堂教學中，教師對疾病的病因、癥狀、治療手段和預防方法等方面進行介紹，學生結合自身的實際狀況，由此便激發了學生的聽課興趣。不僅加深學生對課本知識點的理解，還掌握了疾病相關的知識。

例如，課堂上教師講解“細胞中的無機鹽”這一章節時，介紹到青少年如果缺鈣，很有可能會出現小腿抽搐、膝蓋疼、抽筋等癥狀，學生就會回憶自己是否有過類似的癥狀，出于對自身健康的考慮，課后便會主動去查找更加詳細的資料，從而收獲更加全面的營養健康知識。

2.2營養健康信念的形成

健康信念模式的核心由對疾病易感性和威脅性的感知、對采納某種健康行為的益處和存在障礙的感知構成。如何使個體結合自身情況對疾病或危險因素的易感性做出正確判斷，形成對易感性的感知是開展營養健康教育成敗的關鍵之所在，在生物學教學中可重點指向疾病的易感性來滲透營養健康教育，原因在于即使在了解某些疾病的嚴重危害，部分學生還會有僥幸心理，繼續保持不良的飲食習慣，使自身處于健康風險之中。

例如，教師講解“細胞的癌變”一節時，展示全球癌癥患者總數量或者本區域的癌癥發病率，近年來的癌癥患者的平均年齡趨勢等數據。學生了解到癌癥發病率很高且患者逐漸呈現年輕化的趨勢后，便感知到青少年罹患癌癥的可能性其實是存在的。所以，基于HBM的生物學教學能夠促進學生形成營養健康信念。

2.3營養健康行為的改善

生物學教學中融入營養健康教育的最終目的在于運用營養健康知識來改善自己的飲食習慣，這也是在落實生物學課程標準中“要高度關注學生學習過程中的實踐經歷，提升應用知識的能力”的要求。學生感知到疾病的威脅后，便會開始權衡利弊，思考行為轉變中存在的障礙與所帶來的益處。若學生認為得到的益處大于存在的障礙，營養健康行為則能夠被采納并堅持下去，反之，營養健康行為則難以形成。因此，教師要將行為轉變的益處盡可能全面地展現給學生，同時明確指出行為轉變中可能存在的障礙，幫助學生克服它?；贖BM的生物學教學幫助學生獲得了更全面的營養健康知識且建立了正向的營養健康信念。那么，個體會做出積極的主觀判斷，從而采取實際行動去追求和維持自己的營養健康狀況。

例如，教師講解“多糖”知識點時，羅列出多吃蔬菜的益處：富含的纖維素能促進消化、增加飽腹感且不易長胖，含有多種維生素、抗氧化物質等。同時，教師指出學生攝入蔬菜不足的原因，如部分蔬菜口感不佳、食堂可供選擇的蔬菜不多，并結合實際情況提出解決方案。學生認識到多吃蔬菜的行為益處大于難處后，便容易接納這一行為。

3HBM下促進營養健康素養的生物學教學策略

相較于傳統的教學僅通過拓展營養健康知識來進行營養健康教育，基于HBM的生物學教學策略重點關注學生健康信念的形成。以營養健康知識為基礎，營養健康信念為動力，促使學生改善營養行為。

3.1社會性科學議題教學策略

社會性科學議題會受到社會、科學、經濟、生態等多方面的影響，在做出決策時需要結合不同角度的益處和阻礙，所以往往會存在多種解決方案。在開展營養健康教育時，教師可以在生物學課堂上提出一個社會性科學議題，這一議題與日常生活里飲食習慣或疾病聯系緊密。要求學生能夠從多維度來剖析議題，而不是僅從生物學的角度來分析，還應考慮結合現實生活中的社會、經濟等影響因素。當學生能夠從不同的視角去剖析議題時，就對疾病的生理性危害和社會性危害有了更加全面的認知，實現對健康信念的強化。讓學生更加重視健康，并采取積極的生活方式和行為來預防疾病的發生。

例如，教師上“細胞的癌變”這節課時，將“甜味劑阿斯巴甜可能致癌”作為社會性科學議題。教師引導學生從生物學角度分析阿斯巴甜可能致癌的機理，再展示來自糖、代糖、飲料生產廠商等多方的辯駁爭論，以及世界衛生組織對此的聲明。學生在多種不同的觀點下產生認知沖突，使其更加深入詳細地了解到日常生活中攝入代糖對人體的危害性，深刻領會到科學與社會之間的相互影響。

3.2生活化的教學策略

高中生物學教材中的大部分內容取自生活和生產，在知識的傳授過程中，還原生活化情境能夠提升學生學以致用的能力。還原生活化情境的方法包括兩種：一是課堂上由教師創設生活化情境，使用生活化的語言幫助學生理解抽象的營養健康知識，在生活化的課堂氛圍中學到知識；二是布置課外任務，任務設置在現實生活場景中，聯系所學知識，讓學生在實際生活中真正動手實踐完成?？傊瑹o論是課堂上生活化情境的創設還是課外動手實踐，都能提高學生對行為改變的益處和行為改變的障礙的感知。

例如：在“組成細胞的分子”章末總結時，教師布置生活化任務：任務一，制訂一份適合高中生的一日三餐食譜，并根據所學的生物學知識來說明其設計的依據；任務二，在家中按照所制訂的食譜自己完成烹飪，體驗一天的營養健康套餐制作和食用。學生在完成任務過程中，不僅學會使用物質和能量觀來闡明生命活動的維持，還能夠逐步認同合理健康的飲食習慣。

3.3基于問題式的教學策略

基于問題式的教學（Problenrbased Learning，PBL）將學生置于現實有意義的情境性問題中，讓學生主動去尋找解決問題的方案。首先，由教師拋出一個基于真實情境的問題，并為學生提供可能用到的信息資料和工具。其次，學生進行小組合作交流，討論組員提出的解決方案，經過充分商討后小組內給出決策方案。最后，開展各個小組間的質疑辯駁，以檢驗方案的合理性能否得到普遍認可。在利用已有信息提出解決方案和小組辯駁過程中，可增強學生對疾病危害性及行為轉變帶來益處的感知。

例如，在“細胞中的糖類”教學時，教師創設一個醫生為一名糖尿病患者看病的情境，并且提供患者的血糖值、糖尿病診斷標準、導致糖尿病的病因、患者的日常生活飲食和運動習慣等資料。教師引導以糖類的知識點為基礎并結合所給信息，替醫生給患者給出治療和日常預防方案。學生以小組為單位進行討論，討論結束后選派一名代表來講述他們的方案并闡明理由。最后，教師展示醫生給出的診斷書、治療和日常建議方案書。學生在運用所學知識解決實際問題的過程中感知到了糖尿病的易感性和危害性，會更加認可良好生活習慣帶來的益處，從而有效強化了自身的營養健康信念。

4結語

健康教育學作為一門獨立的學科，在生物學教學中開展營養健康教育時，可借鑒健康教育學中的相關理論。健康信念模式在公共衛生領域適用范圍廣，對指導營養健康教育的實施有著重要的應用價值，為我國教育教學工作者的未來研究與實踐提供了一種新的思路與方向。

在生物學教學中運用基于健康信念模式的教學策略、社會性科學議題教學策略、生活化的教學策略、基于問題式的教學策略，能夠幫助學生全面地掌握營養健康知識、形成正向的健康信念、養成良好的飲食習慣，使青少年的營養狀況得到有效改善，助力實現“健康中國2030”規劃綱要的戰略目標。