貓泛白細胞減少癥的診斷與預防

●耿雅麗 段 鵬 袁園園 趙洪秋 鄧 菲※

（1.華北制藥集團動物保健品有限責任公司 河北 石家莊 052165；2.藁城區畜牧工作總站 河北 石家莊 052160）

貓泛白細胞減少癥（Feline panleukopenia，FP）又稱貓瘟熱﹑貓傳染性腸炎，感染范圍廣﹑致病性強，在全世界均有分布，是貓養殖中危害最嚴重的一種疾病。病原為貓泛白細胞減少癥病毒（Feline panleukopenia virus，FPV），是一種無包膜的貓細小病毒，屬細小病毒科，原細小病毒屬，與犬細小病毒Ⅱ型和貂腸炎病毒有密切的抗原相關性[1]，直徑20 nm，無衣殼，單鏈DNA病毒[2]。

貓泛白細胞減少癥的主要臨床癥狀是雙相熱﹑嘔吐﹑腹瀉﹑脫水和白細胞嚴重減少，剖檢主要病變部位在小腸，病理變化為出血性腸炎。目前沒有特效藥，通常采用對癥治療和特異性治療相結合，治愈率不高，疾病的預后復雜，但治療越早，病貓存活率越高。疫苗接種是預防貓泛白細胞減少癥最有效的方法，定期驅蟲﹑加強消毒是預防本病的關鍵。

1 流行特點

貓泛白細胞減少癥主要危害貓科動物，如貓﹑豹﹑虎等，貓不分性別﹑年齡和品種均易感，但發病率和致死率不同。本病一年四季均可發生，以冬春季節發病率較高，多發于1歲齡以下的幼貓，以3～5個月齡疫苗接種不全或未接種的幼貓最易感，感染率可達70%，病死率為50%～60%[3]。各年齡段的成年貓也可感染，隨年齡增長發病率降低，老年貓﹑大齡野貓發病率低。因飼養條件急劇改變﹑長途運輸或來源不同的貓混雜飼養等不良因素影響，可能導致急性暴發性流行[4]。

本病傳染性極高，以直接接觸感染為主，且極難徹底清除，主要傳染源是病貓和康復帶毒貓，主要傳播途徑是消化道。病貓在病毒血癥期可通過分泌物﹑嘔吐物﹑尿液﹑糞便排出大量病毒，帶毒分泌物和排泄物污染健康貓的食物﹑飲水﹑用具等，會造成本病傳播[5]。虱子﹑螨蟲和跳蚤等吸血昆蟲也可作為傳播媒介[6]，吸血昆蟲吸食發病貓的血液后會攜帶病毒，通過叮咬再將病毒傳播給健康貓，從而導致健康貓感染。康復帶毒貓經尿液和糞便仍能排毒數周甚至1年以上。此外，妊娠母貓感染貓泛白細胞減少癥，也可通過胎盤將病毒垂直傳播給胎兒。

2 臨床癥狀

貓泛白細胞減少癥潛伏期2～9 d。根據病貓的病程長度和癥狀不同，貓泛白細胞減少癥可分為3個類型：最急性型﹑急性型和亞急性型。

2.1 最急性型

本型病例在臨床上最不常見，常被誤認為是中毒，通常未表現臨床癥狀或表現出輕微的臨床癥狀即死亡。

2.2 急性型

本型病例在臨床上較少，病貓發病較急，一般在24 h內死亡，常表現出一些非典型癥狀。

2.3 亞急性型

本型病例在臨床上最常見。病貓精神沉郁，眼鼻流出膿性分泌物，食欲下降，消瘦，出現嘔吐和腹瀉癥狀，糞便呈水樣并混有血液，脫水嚴重等。表現典型的雙相熱，首次發熱體溫40℃左右，持續24 h左右后體溫恢復正常，2～3 d后體溫再次升高，體溫達40℃，通常在二次升溫達到高峰后不久死亡。本病病程一般7 d左右，患貓通常因并發癥如菌血癥或敗血癥﹑嚴重脫水﹑彌散性血管內凝血而死亡[7]。如能耐過7 d，往往能康復。

FPV對處于分裂旺盛期的細胞具有親和性，可嚴重侵害胎貓腦組織。妊娠母貓早期感染會出現不孕﹑流產﹑死胎等情況，而晚期感染則會出現幼貓小腦發育異常。出生3～4周感染本病的幼貓，愈后可能出現小腦發育異常問題。

3 診斷

依據臨床癥狀嘔吐﹑腹瀉﹑出血性腸炎以及雙相熱等可對本病作出初步診斷，同時要結合實驗室診斷。常見的實驗室診斷方法有血常規檢查﹑血清淀粉樣蛋白A檢測﹑血清學檢測﹑膠體金試紙法等。

3.1 血常規檢查

血液白細胞數顯著減少，且以淋巴細胞和中性粒細胞減少為主。白細胞減少程度標志著患病的嚴重程度。貓白細胞數正常值15 000～20 000個/mm3，若8000個/mm3左右應懷疑發生本病，若5000個/mm3左右視為重癥病例，若降至2000個/mm3以下，多提示預后不良[8]。

3.2 血清淀粉樣蛋白A檢測

血清淀粉樣蛋白A（Serum amyloid A，SAA）檢測，SAA水平明顯升高。SAA是一種急性時相蛋白，反應感染性疾病早期炎癥的敏感指標。檢測貓的血清淀粉樣蛋白A水平，SAA＜5 mg/L表示正常；5 mg/L＜SAA＜10 mg/L表示可疑；SAA＞10 mg/L表示異常[9]。

3.3 血清學檢測

FPV能在4℃條件下凝聚猴和豬的紅細胞，可進行血清中和試驗和血凝抑制試驗。

3.4 膠體金試紙法檢測

膠體金試紙法是使樣品中的病原與纖維層析材料上的受體發生免疫反應，在試紙的檢測位置出現陽性反應現象說明被FPV感染。也可應用PCR反應檢測，若擴增出特異性片段說明感染FPV。

4 預防

4.1 疫苗接種

近年來隨著經濟發展，寵物貓數量增加，且飼主養護意識提升，貓疫苗用量大增。貓泛白細胞減少癥疫苗是貓的核心疫苗之一。我國寵物疫苗研發起步較晚，國外對貓泛白細胞減少癥疫苗的研究始終處于領先地位。美國已上市貓泛白細胞減少癥相關疫苗22種，其中滅活聯苗9種，減毒活疫苗13種（單苗2種﹑聯苗11種）[10]，而國內貓用疫苗全部依賴進口，貓泛白細胞減少癥疫苗以滅活聯苗的形式在銷售。多聯苗可以減少動物的免疫次數，降低應激反應次數，因此多聯苗是貓用疫苗的主要研究方向。目前國內有多家疫苗企業在研制貓用多聯苗滅活疫苗，并取得階段性進展。

接種滅活疫苗或減毒活疫苗能夠有效預防貓泛白細胞減少癥。滅活疫苗安全性高，但免疫原性較低；減毒活疫苗能夠全方位調動機體的免疫應答，但可能經突變恢復毒力而有潛在的危險。妊娠貓和4周齡以下的幼貓不能接種減毒活疫苗，疫苗中弱化的活病毒易引起胎兒或幼貓小腦發育異常。因新生幼貓更容易產生疫苗微生物相關疾病，且可能對免疫接種反應不佳，所以疫苗接種不能早于4周齡。另外，母源抗體會干擾主動免疫，為了增加免疫成功率，建議健康幼貓8周齡或8周齡以上首免，每3～4周對幼貓進行加強免疫接種至16周齡。每年重復接種1次。

4.2 定期驅蟲

貓感染寄生蟲時，機體會產生免疫反應會使得疫苗免疫反應不充分；若貓長期帶蟲可引起營養供應不良﹑貧血等，直接導致生成抗體和各類免疫分子所需的蛋白質和營養物質的缺乏，也會引起疫苗免疫反應不充分或失敗[11]。定期做好貓體內外驅蟲預防，可以提高疫苗免疫成功率，也可以防止吸血昆蟲﹑蚤類等傳播貓泛白細胞減少癥。貓體外寄生蟲主要有跳蚤﹑硬蜱﹑疥螨等，一般使用噴劑或滴劑，建議夏季每1～2個月使用1次，冬季2～3個月使用1次；體內寄生蟲常見的有蛔蟲﹑絳蟲等，一般口服體內驅蟲藥，建議滿3個月開始驅蟲，每3個月進行1次。當疫苗接種與體內驅蟲時間沖突時，以疫苗接種為先，驅蟲推延至貓狀態良好后進行，疫苗接種與體內驅蟲時間必須間隔7 d以上。

4.3 加強消毒

在日常飼養中，寵物主應保證貓的生活環境具有相對恒定的溫度和濕度，注意環境衛生，加強消毒，切斷傳播途徑。FPV對環境的適應力較強，能在環境中長期存在。對低溫和常規的消毒劑（如70%的酒精﹑碘化物﹑酚和季銨鹽類制劑）不敏感，對熱較敏感，對過氧化物消毒劑敏感，對福爾馬林最敏感[12]。一旦發病應及時將發病貓隔離飼養，同時做好貓舍﹑用具等徹底消毒工作，阻斷病毒傳播。此外，寵物主應加強貓的飲食營養，選用全價貓糧，提高其免疫力；且應在貓泛白細胞減少癥高發季節減少貓的外出，降低本病的感染率。

5 總結

貓泛白細胞減少癥具有高度傳染性，發病率和死亡率均很高，通過臨床癥狀結合實驗室檢測進行臨床診斷。疫苗接種﹑定期驅蟲﹑加強消毒可有效預防本病。國內多聯滅活疫苗為預防貓泛白細胞減少癥的主要手段，研發免疫原性好﹑保護力高﹑安全可靠的產品，是各生產企業的重要研發方向。