情景模擬結合合作學習方法在中職藥劑專業常見病用藥指導課程的應用探究

謝樹鑫

中職學校學生專業能力的培養與實踐技能的提升是實施素質教育的重要途徑和推進新課程改革的必要目標。傳統應試教育模式忽視學生實踐創新能力的培養，不利于學生綜合能力發展和提升，尤其對中職學校學生而言，大部分學生中職畢業后立即走上工作崗位，能否成為具有專業基本理論和技能的應用型人才對學生職業發展至關重要。

中職學校藥劑專業主要培養醫藥行業的基層人才，畢業生主要在藥店、醫藥生產企業、醫藥公司、醫院藥房等行業從事用藥調配、指導用藥、藥品生產等相關工作。中職藥劑專業要求學生具備一定的理論基礎儲備及從事不同工作所需的實踐應用技能。

常見病用藥指導是中職學校藥劑專業開設的一門綜合性強的課程，其內容涉及社區、家庭常見疾病的病因、臨床表現、治療原則、常用治療藥物、藥物合理應用、生活指導等知識，課程目的是培養學生掌握根據常見病知識指導合理用藥的能力，響應健康中國2030戰略，為社會輸送藥學服務型人才，提高基層合理用藥和用藥安全。

情景模擬教學法是在教學過程中創設生活及工作常見的應用場景，以發揮學生學習主觀能動性與靈活創造性為目的，依據相應課程或項目的培養目標，結合學生實際，通過組織、引導、調控、評價的方式，指導學生融入情景，從語言、動作、情景等方面進行模擬，從而使學生加深對知識的理解，提高現場實際處理問題的能力。因情景模擬教學模式存在實用、易于操作、易激發興趣等特點，在中職教育中有很強的適應性及實用性。

合作學習是指布置一定學習目標，將學生按照一定人數進行分組，利用課堂或課余時間通過小組分工和討論的方式，圍繞教學目標進行集體合作并形成成果的教學組織形式。通過合作學習，能夠使學生實現學習目標，達成教學效果，而且學生的學習習慣、思維以及合作能力等方面均能得到發展（高筱卉、趙炬明，2022）。

我國教育工作者結合理論研究和實驗研究，改革傳統教學組織形式，利用情景模擬與合作學習的方式在多種專業課程或基礎課程教學中的應用進行了積極探索，并取得顯著成效（邢南南，2022；陳永欣、馬靜、鐘靜，2021）。因此，本文通過情景模擬結合合作學習方法在中職藥劑專業常見病用藥指導課程教學中的改革實踐進行設計并探索，展開對常見病用藥指導教學的改革研究。

一、教學設計

（一）對象和教材

對象為我校2021級藥劑專業1班（52人）和2021級藥劑專業2班（50人）的學生。所有學生入學時為隨機分班，經統計學統計分析，選取的學生在性別、年齡以及入學成績、座位分布方面均無顯著性差異。

教材為杜明華、吳宏主編，中國醫藥科技出版社出版的《常見病用藥指導》，選取第一篇“呼吸系統常見病用藥指導”第一章“感冒用藥指導”進行探究。

（二）研究方法

1班作為對照組，采用傳統的教學方法授課，2班作為實驗組，采用情景模擬結合合作學習教學方法。教學過程主要包括以下環節：（1）明確教學目標；（2）創設情景要求；（3）分組分工合作；（4）情景模擬演繹；（5）組間點評及教師總結。

1. 明確教學目標

根據所探究的具體篇章及內容，其教學目標為掌握感冒概述、臨床表現、發病機制、治療原則、常用藥品及作用機制等基本要素，學生應具備感冒合理用藥咨詢和對病薦藥的技能。

2.創設情景要求

實際場地為學校模擬藥房，利用模擬藥房中的場地及設施設備，結合篇章內容，創設藥店購藥咨詢與用藥指導的情景。

3.分組分工合作

根據班級人數及座位分布，以6人一組為單位（每桌3人，前后兩桌為一組），將感冒從中西醫用藥角度區分為不同類型，包括：急性上呼吸道感染（西醫角度）、風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒、氣虛感冒、流行性感冒，分小組抽取后小組內討論決定分工，分配情景策劃、道具準備及角色扮演等不同職責。

4.情景模擬演繹

根據分組情況及各組的前期準備，按次序在課堂上完成情景模擬展示，模擬藥店工作人員對患者進行問診溝通、初診判斷、對病薦藥、用藥與生活指導等過程。

5.組間點評及教師總結

每組模擬完成后，由其他組別同學針對該組從癥狀描述是否合理、溝通過程是否恰當、對病薦藥是否正確、用藥指導是否翔實及改進建議等方面進行點評，并由教師對該組情景模擬情況進行總結。

二、評價指標

（一）教學結果對比

設計本篇章測試題，共計20道，每道5分，利用問卷星進行情景模擬結合合作學習方法對比傳統教學方法教學效果的測試，對照組平均分為72分，實驗組的平均分為85.2分，兩組的總分區間如表1所示。

表1數據顯示，實驗組的高分人數（80分以上） 明顯多于對照組，實驗組的低分人數（低于70分） 明顯少于對照組，實驗組的學習效果要好于對照組。

（二）教學效果反饋

設計效果評價調查問卷，通過問卷星的方式，對進行情景模擬結合合作學習方法的班級進行調查。該教學方式應用效果評價學生占比分布如表2所示。

結果顯示，74.3%的學生認為，相比以往的教學策略，應用情景模擬結合合作學習方法的教學方式對比于傳統教學方式，學習效果更好，為正向評價；18.6%的學生認為，與以往教學方式的學習效果相比無多大變化；7.1%的學生認為，該教學方式學習效果差于以往教學方式，為負向評價。正向評價（74.3%）占比遠高于負向評價（7.1%）。

（三）學生主觀接受度

設計調查問卷了解學生對用情景模擬結合合作學習方法的教學方式進行授課對自身學習興趣的影響，從而評價學生對該種教學方式的主觀接受度，各占比分布如表3所示。

結果顯示，70.8%的學生認為，相比以往的教學策略，應用情景模擬結合合作學習方法的教學方式對比于傳統教學方式，更能增加自身的學習興趣，為正向評價；21.1%的學生認為，與以往教學方式對比，自身的學習興趣無多大變化；8.1%的學生認為，對該教學方式的學習興趣差于以往教學方式，為負向評價。正向評價（70.8%）占比遠高于負向評價（8.1%）。

三、討論

常見病用藥指導課程的教學目標是培養具備根據常見病知識指導合理用藥的能力，養成救死扶傷、愛崗敬業、團隊協作、嚴謹規范的職業素養，增強責任意識，樹立良好的價值觀，提高用藥安全意識，樹立“以人為本”的藥學服務理念，培養具有藥學基本理論和技能的應用型人才（熊存全、秦紅兵、劉紅霞，2018；拾以萍、王崢業、李夢華，2023）。

相較于傳統教學模式，常見病用藥指導這一門課程的授課利用情景模擬結合合作學習的教學方法，對于學生相關理論知識掌握、疾病初診能力、用藥生活指導等能力的提升均有顯著作用。利用情景模擬，學生能對照情景聯系實際，將課本、授課涉及的理論知識融入創設的情景中，設想在現實中可能發生的場景進行模擬推演，更好地把課本中的理論知識，如相應疾病患者的癥狀表現、致病誘因、問診要點、人群特征、適宜用藥及用藥注意事項等內容，通過情景模擬的方式掌握并鞏固，形成深刻的畫面記憶，為日后實際工作積累經驗。通過合作學習，可激發學生聯想力和想象力，加強對課堂知識的認識深度，彌補個人認識的不足之處，將個人的相關疾病理論與經驗認識通過討論的方式進行交流互補，并對創設的具體情景及功能進行劃分，將分工協調、情景策劃、道具準備，以及藥師、患者、家屬等角色分工內容融入情境，并合作完成情景的創設與展示過程，將理論知識與實踐結合，從不同角度加深學生對知識的認識與掌握，且能有效提升對常見病患者指導用藥的實踐能力與合作能力。

傳統教學模式傾向于將理論知識直接灌輸給學生，越來越不被學生所接受，尤其是中職學生基礎普遍較弱，理解能力稍顯欠缺，沉悶的知識直輸除了無法被掌握外，反而會削減學生學習興趣，造成惡性循環。針對常見病用藥指導這種實踐性強的課程，傳統教學方法無助于學生掌握實踐技能，對學生日后實習及工作毫無助益。通過實驗研究對比，應用情景模擬結合合作學習的方式教學，能夠獲得學生的正向教學反饋，提高教學效果，增強學生學習興趣，且對學生知識的理解及技能掌握更有助力，有利于形成教學活動良性循環。

四、小結

在中職藥劑專業常見病用藥指導課程教學過程中，應用情景模擬結合合作學習方法能夠有效實現課程教學目標，提高學生綜合能力，對培養藥學服務型人才具有重要價值。

責任編輯 陳春陽