可用于保健食品的中藥性味歸經總結分析

翟俊杰,郁露露,葉承靜,徐欣然

(亳州學院 中藥學院,安徽 亳州 236800)

隨著經濟的發展,人們收入的增加,醫藥衛生事業的進步,思想觀念的轉變,加之快節奏的生活導致人們的壓力日益增大,亞健康人群不斷擴大,使得增強免疫力、緩解疲勞的中藥保健食品越來越受到大眾的歡迎[1]。深刻了解這些可用于保健食品中藥的特性,將使其在預防疾病及養生保健等方面發揮出更大的作用。

1 中藥保健食品的歷史沿革

古代尋求健康養生、延年益壽的丹藥,是我國保健品的早期雛形。80年代風靡全國的“人參蜂王漿”開啟了新中國成立以來現代意義上的保健品之路。早期的保健品包括保健食品和保健藥品,2004年衛生部取消了保健藥品,只保留了保健食品,開啟了我國保健食品的新篇章[2]。

《淮南子·修務訓》中提到:“神農嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。當此之時,一日而遇七十毒。”可見,早在神農時代就有中藥與食物同時起源的理念。唐朝《黃帝經太素》中“空腹育之為食物,患者食之為藥物”,也反映了“藥食同源”的思想。在該思想的指導下,古代醫家又將中藥的“四性”“五味”理論運用到食物之中,以中醫“性味”理論來闡述食物調節身體機能的作用,形成了我國獨特的“藥膳”文化,其后以《本草食療》《飲膳正要》等大量食療專著為依據,逐漸建立了“藥食同功”的理論基礎。

我國悠久的中醫藥保健及藥食同源理論與保健食品治未病的理念不謀而合,可用于保健食品中藥同時具有中藥的治療作用及保健食品的養護作用,其性味歸經不會改變,但對不同體質人群使用,不同的用法用量,其發揮的作用不同,對于病人有藥到病除的治療作用,而對于一般亞健康人群,卻有調節機體陰陽平衡、維持身體健康的作用。

2 可用于保健食品中藥品種及性味歸經情況

2.1 “可用于保健食品中藥”性味分析

國家衛生和計劃生育委員會公布的“可用于保健食品的中藥”是114種[3],基于2020版《中國藥典》[4]將其性味歸經情況進行總結,見表1。

厚樸花苦、微溫脾、胃五味子酸、甘、溫肺、心、腎胡蘆巴苦、溫腎吳茱萸辛、苦、熱肝、脾、胃、腎黃芪甘、微溫肺、脾玄參甘、苦、咸、微寒肺、胃、腎湖北貝母微溫、涼肺、心西洋參甘、微苦、涼心、肺、腎槐實苦、寒肝、大腸香附辛、微苦、微甘,平肝、脾、三焦金蕎麥微辛、澀、涼肺遠志苦、辛、溫心、腎、肺金櫻子酸、甘、澀、平腎、膀胱、大腸益母草苦、辛、微寒肝、心包、膀胱姜黃辛、苦、溫脾、肝淫羊藿辛、甘、溫肝、腎絞股藍苦、甘、涼肺、脾、腎野菊花苦、辛、微寒肝、心韭菜子辛、甘、溫肝、腎銀杏葉甘、苦、澀,平心、肺積雪草苦、辛、寒肝、脾、腎越橘酸、甘,平胃、大腸蒺藜辛、苦、微溫肝竹茹甘,微寒肺、胃、心、膽訶子苦、酸、澀、平肺、大腸制大黃苦、寒心包、大腸、肝、脾、胃苦丁茶苦、甘、大寒肝、肺、胃制何首烏苦、甘、澀、微溫肝、心腎羅布麻葉甘、苦、涼肝澤蘭苦、辛、微溫肝、脾蘆薈苦、寒肝、胃、大腸澤瀉甘、淡、寒腎、膀胱馬鹿胎甘、咸、溫肝、腎、心知母苦、甘、寒肺、胃、腎馬鹿茸甘、咸、溫腎、肝枳殼苦、辛、酸、微寒脾、胃馬鹿骨甘、溫腎枳實苦、辛、酸、微寒脾、胃木香辛、苦、溫脾、胃、大腸、三焦、膽珍珠甘、咸、寒心、肝木賊甘、苦、平肺、肝浙貝母苦、寒肺、心

分析可知,具有寒性的藥物有43味,約占總藥物的37.7%,具有涼性藥物有10味,約占總藥物的8.8%,二者加起來寒涼中藥約占總藥物的46.5%;具有熱性的藥物有2味,約占總藥物的1.8%,具有溫性的藥物有39味,約占總藥物的34.2%,二者加起來溫熱中藥約占總藥物的36.0%;具有平性的藥物有19味,約占總藥物的16.7%。

另,酸味藥物有13味,約占總藥物的11.4%;苦味藥物有67味,約占總藥物的58.8%;甘味藥物有64味,約占總藥物的56.1%;辛味藥物33種,約占總藥物的29.0%;咸味藥物有9味,約占總藥物的7.9%;淡味藥物有1味,約占總藥物的0.9%;澀味藥物有10味,約占總藥物的8.8%。

2.2 “可用于保健食品中藥”歸經分析

由分析得出,歸肝經藥物有62味,約占總藥物的54.4%,歸心經藥物有29味,約占總藥物的25.4%,歸心、肝經中藥約占總藥物的79.8%;歸脾經的藥物有30味,約占總藥物的26.3%,歸肺經藥物有37味,約占總藥物的32.4%,歸腎經藥物有45味,約占總藥物的39.5%,歸脾、肺、腎經中藥約占總藥物的98.2%。歸膀胱經、心包經、大腸經、小腸經、膽經及三焦經的藥物占比均較小。

3 討論

性味歸經是中藥藥性理論的主要內容,是古人在長期醫療實踐中總結出來的中藥用藥規律。四氣五味最早記載于《神農本草經》,歸經理論體系初步建立于宋金元時期,四氣不僅指藥物的寒、熱、溫、涼四種藥性,還反映了藥物對人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向;五味不僅指酸、苦、甘、辛、咸五種味道,也反映了藥物對機體的作用[5]。對“可用于保健食品中藥”的分析結論顯示:寒涼及甘、苦味藥物占比較大,甘味能補、能緩、能和,具有補虛、和中、調和藥性、緩急止痛的作用,長于正氣虛弱之癥,還具健脾消食、協調諸藥的作用[6]。苦能清熱,故苦味藥多以寒性為主,寒涼藥物多具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰、瀉熱通便、清熱利濕、化痰、清心開竅、涼肝息風之功,主要適用于實熱煩渴、溫毒化斑、血熱吐衄、火毒瘡瘍、熱結便秘、熱淋澀痛、濕熱黃疸、濕熱水腫、痰熱喘咳、高熱神昏、熱極生風等陽熱證[7]。

綜上,“可用于保健食品中藥”多是甘味、苦味,甘味具有良好的預防疾病、養生保健作用,但苦味藥性多寒涼,正如《神農本草經·序例》提到的“療寒以熱藥,療熱以寒藥”。因此,在使用時要注意辨證論治,對于真寒假熱的實熱癥,應辨明真假。

徐靈胎言:“不知經絡而用藥,其失也泛,必無捷效;執經絡而用藥,其失也泥,反能致害。”歸經是指藥物對于機體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經絡有特殊的親和作用,因而對這些部位的病變起著主要或特殊的治療作用[8]。分析發現“可用于保健食品中藥”歸肝經藥物占比最高,肝主疏泄情志,主藏血,具有疏解情志抑郁所導致的各種不良情緒及緩解貧血、心慌氣短、四肢無力等各種血虛癥狀的作用。因此,歸肝經的藥物對解決現代快節奏生活導致的情志抑郁等亞健康問題有非常重要的優勢和價值。

在選擇含有以上“可用于保健食品中藥”的保健食品時,應當在考慮其四氣五味歸經的基礎上綜合個人體質差異、四時氣候差異、南北地域差異后進行。就四氣而言,自身體質陽盛陰虛者,應選擇含有寒涼藥的保健食品以輔助滋陰潛陽;寒冬時無實熱證,不要輕易使用含有寒涼藥的保健食品,以免傷陽氣;北方天氣寒冷,人們皮膚腠里緊密,外感風寒后,不易發汗而使病程延長,若與南方一樣使用含有辛涼藥的保健食品往往適得其反,而應選擇含有辛溫藥的保健食品以輔助發散溫里。就五味而言,例如辛味具有行、散之功,若體內有瘀血阻滯或氣機運行不暢,可選擇含有辛味中藥的保健食品輔助服用;苦味能燥濕兼清熱,若體滿濕盛或體內濕熱盛者,適合選擇具有苦味中藥的保健食品;酸味具有收斂固澀之功,若機體有汗出不止等滑脫之證,可服用含有酸味中藥的保健食品以輔助。

就歸經而言,中醫認為女子以肝為先天,因此很多婦科相關癥候可以選擇含有入肝經中藥的保健食品以輔助;中醫講究脾喜燥惡濕,脾虛易致使機體濕盛,因此機體濕氣重導致的痰多、四肢腫脹等癥候,宜選擇含有入脾經中藥的保健食品輔助。因此,了解可用于保健食品中藥的四氣五味及歸經,對人們選擇適合自己的含有中藥的保健食品具有較好的指導作用。