線上線下混合教學(xué)模式在局部解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探索

楊園園 竇錫彬 黃世寧 黃昌盛

摘?要：局部解剖學(xué)是各類醫(yī)學(xué)本科院校的重要課程，其在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的銜接和遞進中發(fā)揮重大作用。但傳統(tǒng)教學(xué)方式難以滿足當(dāng)前該課程發(fā)展的要求。本文將介紹線上線下混合教學(xué)模式的概念、在局部解剖學(xué)應(yīng)用的流程及效果等，分析將線上線下混合教學(xué)模式應(yīng)用于局部解剖學(xué)教學(xué)中的可行性。線上線下混合教學(xué)模式不僅可以拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)時間和空間，而且可以充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性，對培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才有積極作用。

關(guān)鍵詞：局部解剖學(xué)；混合教學(xué)；教學(xué)模式；線上線下

隨著我國現(xiàn)代教育技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，教育教學(xué)方面不斷涌現(xiàn)新的方法，不同的教育模式都有了很大發(fā)展和進步。近年來，國內(nèi)部分高校緊跟改革步伐，開展線上線下混合模式教學(xué)，這對教師來說是傳統(tǒng)教學(xué)方式的巨大挑戰(zhàn)，對學(xué)生來說是學(xué)習(xí)適應(yīng)力的巨大考驗。局部解剖學(xué)的學(xué)習(xí)對五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有較高的要求，它是在完成系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)與掌握人體各器官系統(tǒng)相關(guān)知識的基礎(chǔ)上，深入研究人體各局部的層次結(jié)構(gòu)和器官的位置、毗鄰關(guān)系，是外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)和醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)等的重要基礎(chǔ)。本文探討線上線下混合教學(xué)模式對局部解剖學(xué)教學(xué)的影響及帶來的積極作用，為之后提升局部解剖學(xué)的教學(xué)效果提供參考。

一、傳統(tǒng)教學(xué)的弊端

傳統(tǒng)的線下課堂大多數(shù)是以注入式和滿堂灌的教學(xué)方法為主，這種模式下，只研究教師如何“教”，而忽略學(xué)生如何“學(xué)”，學(xué)生在課堂上不加思考地接受教師灌輸?shù)闹R，學(xué)習(xí)缺乏主動性，課堂也就相對缺乏活力。傳統(tǒng)的局部解剖學(xué)的課程設(shè)置主要分為理論課和實驗課，先在線下課堂上講解教材上的理論知識，后在實驗課上實地學(xué)習(xí)、進行解剖操作。由于傳統(tǒng)局部解剖學(xué)教學(xué)步驟緊湊、教學(xué)內(nèi)容枯燥、實驗課教學(xué)環(huán)境特殊等原因，久而久之，學(xué)生在課堂上表現(xiàn)從難理解、聽不懂到不想聽、不想學(xué)，考試主要靠死記硬背，學(xué)習(xí)興趣和積極性逐步被削弱。傳統(tǒng)線下教學(xué)模式雖然能避免學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中“走彎路”“繞遠(yuǎn)路”等抓不住重點的現(xiàn)象，但這種教學(xué)模式以教師在課堂講授為主，偏重傳授知識，忽視了學(xué)生自身能力的發(fā)展，難以適應(yīng)課程的要求。由此可見，傳統(tǒng)教學(xué)已經(jīng)不能滿足學(xué)生發(fā)展的需要，也不能讓學(xué)生適應(yīng)時代發(fā)展的需求，更無法實現(xiàn)人才培養(yǎng)的長遠(yuǎn)目標(biāo)。

二、線上線下混合教學(xué)模式的應(yīng)用

（一）線上線下混合教學(xué)的概念

混合教學(xué)（Blended?Teaching?and?Learning）是翻轉(zhuǎn)教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合的一種教學(xué)模式［1］?！熬€上”+“線下”+“線上”能夠充分運用教育資源，開展多種混合教學(xué)——課前由教師利用網(wǎng)絡(luò)平臺在線上發(fā)布預(yù)習(xí)任務(wù)，給學(xué)生足夠的預(yù)習(xí)時間；然后線下開展課堂教學(xué)，主要內(nèi)容有教師講解、學(xué)生操作、考核等；課后教師在線上安排答疑解惑、設(shè)置測試等加強學(xué)生對知識的理解與鞏固。利用線上線下的優(yōu)勢互補，開展“課前線上預(yù)習(xí)，課中線下學(xué)習(xí)，課后線上鞏固”的教學(xué)模式，有利于提高學(xué)生的參與性、主動性。線上線下教學(xué)的結(jié)合并不是機械地采取“線上+線下”模式，讓學(xué)生盲目地跟隨教學(xué)任務(wù)在兩種教學(xué)方式中轉(zhuǎn)換，徒增學(xué)習(xí)壓力，而是以學(xué)生為主體，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，及時調(diào)整線上和線下教學(xué)的教學(xué)計劃、時間分配和內(nèi)容安排，通過線上和線下的動態(tài)結(jié)合，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣。線上線下混合教學(xué)模式強調(diào)自主學(xué)習(xí)、注重評價反饋，以綜合能力培養(yǎng)為主線，以理論講授與實踐操作相結(jié)合為教學(xué)內(nèi)容，在線上的學(xué)習(xí)有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，在線下課堂授課中掌握知識、拓展思維，從而推動局部解剖學(xué)課程的教學(xué)改革。

（二）線上線下混合教學(xué)模式對教師和學(xué)生的要求

1.對教師的要求

線上線下混合教學(xué)模式要求教師具備最基本的信息化設(shè)備的使用和操作能力，以便課堂能順利開展。其次，教師要找準(zhǔn)自己在此教學(xué)模式中的定位，靈活轉(zhuǎn)變教學(xué)思維，充當(dāng)學(xué)生的“引路人”，但又要避免進入一種“完全放手”的誤區(qū)。教師一味地延長學(xué)生自主學(xué)習(xí)時間，并不能夠充分發(fā)揮線上線下混合教學(xué)模式的優(yōu)勢，而是應(yīng)該針對開放性的學(xué)習(xí)內(nèi)容鼓勵學(xué)生自由發(fā)揮、拓寬思路，在關(guān)鍵時刻給予學(xué)生經(jīng)驗性的幫助和指導(dǎo)。因此，線上線下混合教學(xué)模式還要求教師保持自身的威信，具備掌控全局的能力，在課堂上繼續(xù)擔(dān)任“主持人”身份，對線上線下混合教學(xué)模式中的每個環(huán)節(jié)都有清醒的、合理的把控，在課堂上面對五花八門的考驗都能隨即應(yīng)對，確保教學(xué)過程的完整性。同時教師要及時總結(jié)在課堂上所遇到的各種教學(xué)問題并接收來自學(xué)生反饋的意見，包括對教師授課內(nèi)容和課程安排的建議及學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題等，教師每次獲得反饋意見后，要引起重視，并進行分析討論，總結(jié)成功經(jīng)驗，避免在下一階段教學(xué)中重復(fù)出現(xiàn)問題，為提高教學(xué)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。

2.對學(xué)生的要求

線上線下混合教學(xué)模式要求學(xué)生摒棄“惰性”和對教師的過度依賴心理，一改過去“全盤接受”的做法。學(xué)生不再是聽到什么就記什么，考試考到什么就學(xué)什么，而是主動給問題找答案，利用各種線上資源自主預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，主動嘗試依靠自己理解和掌握知識點，進行融會貫通，對于重難點部分，養(yǎng)成先獨立思考再求助教師的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。親自解剖并認(rèn)真觀察人體標(biāo)本是醫(yī)學(xué)生獲取人體形態(tài)信息的第一手珍貴資源，因此，學(xué)生應(yīng)抓住每一次線下實踐操作的機會，將自己的身份由被動的接受者變?yōu)橹鲃拥奶剿髡?。線上線下混合教學(xué)模式給學(xué)生帶來的不單純是學(xué)習(xí)成績的提高，更重要的是讓學(xué)生的思想發(fā)生轉(zhuǎn)變，適應(yīng)身份的轉(zhuǎn)換，提高自主學(xué)習(xí)的興趣。

（三）線上線下混合教學(xué)的應(yīng)用

1.課前線上預(yù)習(xí)

局部解剖學(xué)具有課程緊任務(wù)重的特點，所以在上課之前，教師會在QQ群里提前發(fā)布相關(guān)的PPT、視頻、學(xué)習(xí)任務(wù)，說明本次課的上課內(nèi)容和重點難點，同時收集學(xué)生對相關(guān)章節(jié)知識的困惑之處。課前線上預(yù)習(xí)階段幫助學(xué)生提前了解本次課的主要內(nèi)容，也方便教師在收集學(xué)生問題后合理分配課堂教學(xué)時間，根據(jù)學(xué)生需要著重講解重難點，為之后的線下教學(xué)奠定一定的基礎(chǔ)。

2.課堂線下開展

局部解剖學(xué)的理論知識教學(xué)和實踐操作兩部分，均為線下開展。線下理論教學(xué)要求教師注重分析課前所收集到學(xué)生預(yù)習(xí)反饋的結(jié)果，著重講解學(xué)生困惑之處及重點掌握內(nèi)容，形成針對性、個性化教學(xué)。在人體標(biāo)本資源比較緊缺的情況下，可將學(xué)生分組進行線下實踐操作，5～7人一組，各組都有指定的操作部分，并保證每位學(xué)生都有操作機會。舉辦相應(yīng)的操作視頻比賽，以此提高學(xué)生參與的積極性和主動性。在課堂上，教師先給學(xué)生講解理論知識的重點難點內(nèi)容，然后由學(xué)生進行分組操作，最后隨機抽查學(xué)生本次實驗課的掌握情況，要求隨機抽查到的成員講出操作部位的理論知識及本部位的結(jié)構(gòu)層次、毗鄰關(guān)系、境界及內(nèi)容等。在課堂末尾考查學(xué)生對線下課堂內(nèi)容的掌握情況，布置下次課預(yù)習(xí)內(nèi)容。

3.課后線上考核

局部解剖學(xué)運用線上線下混合教學(xué)模式教學(xué)，考核內(nèi)容始終貫穿整個教學(xué)過程。任課教師不僅要根據(jù)學(xué)生在課堂表現(xiàn)相應(yīng)給學(xué)生評分，還要兼顧學(xué)生線上預(yù)習(xí)的完成度。線上作業(yè)的內(nèi)容包括選擇題測試、案例分析討論、制作實驗操作視頻等，要求學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)自主完成。

三、線上線下混合教學(xué)模式在局部解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的效果

（一）打破時間空間限制

線上線下混合教學(xué)模式利用傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢與互聯(lián)網(wǎng)信息化教學(xué)的優(yōu)勢進行有機結(jié)合。該模式最突出的特點是學(xué)生能自己安排地點與時間，使用網(wǎng)絡(luò)進行反復(fù)多次的學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的時間與空間的能動性。學(xué)生在課前、課后所積累的問題均可以發(fā)布在網(wǎng)絡(luò)平臺上，有利于形成學(xué)生之間、師生之間相互答疑、相互討論、相互學(xué)習(xí)的良好局面和學(xué)習(xí)氛圍，追求共同進步。除此之外，學(xué)生在期末復(fù)習(xí)時還可以依靠平臺記錄更好地回顧自身在局部解剖學(xué)學(xué)習(xí)中各個章節(jié)不理解的知識或者答錯的題目，達(dá)到全面復(fù)習(xí)的目的。

（二）調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性

局部解剖學(xué)內(nèi)容多，在有限的課堂時間內(nèi)，學(xué)生想要掌握全部的知識點較為困難，這便要求學(xué)生在課堂上、課前、課后均要主動參與學(xué)習(xí)，才能更好地理解和鞏固知識。線上提前預(yù)習(xí)和課后鞏固不僅會帶給學(xué)生一種主動學(xué)習(xí)的勁頭，而且有利于學(xué)生查漏補缺。而線下學(xué)習(xí)由教師和學(xué)生進行面對面交流授課，將教學(xué)內(nèi)容反復(fù)呈現(xiàn)在學(xué)生面前，從而加深學(xué)生對知識點的印象，大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性。“線上”+“線下”+“線上”的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)的內(nèi)容，加速了從了解到熟悉再到掌握的過程。調(diào)查也顯示大部分學(xué)生愿意參與該模式學(xué)習(xí)，并認(rèn)為比傳統(tǒng)的講授式教學(xué)更有利于培養(yǎng)和提升實踐能力、自主學(xué)習(xí)能力和團隊合作能力［2］。局部解剖學(xué)教學(xué)采用線上線下混合教學(xué)模式也是契合這一觀點，讓學(xué)生更加全面地了解局部解剖學(xué)的內(nèi)容，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

（三）督促學(xué)生課后學(xué)習(xí)

課后學(xué)習(xí)是學(xué)生鞏固知識最重要的途徑之一，更是學(xué)生追求發(fā)展與進步不可或缺的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。教師線上發(fā)布的隨堂測試、案例討論、制作操作視頻等課后作業(yè)，不是單純地給學(xué)生施加學(xué)習(xí)壓力，而是在強調(diào)課后學(xué)習(xí)重要性的同時也督促學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)。學(xué)生在課堂上沒能掌握的內(nèi)容，可以通過課后線上作業(yè)和制作實驗操作視頻來鞏固知識及加深理解。此外，線上課后作業(yè)不同于傳統(tǒng)紙質(zhì)作業(yè)，線上提交作業(yè)后，學(xué)生可以快速獲得教師或平臺批改的結(jié)果，更快一步了解自己的學(xué)習(xí)情況。作業(yè)的完成情況、教師的批改記錄、班級數(shù)據(jù)等內(nèi)容可以長時間保留在平臺上，教師和學(xué)生隨時都可以查看，有利于教師進行教學(xué)總結(jié)，也有利于學(xué)生在期末復(fù)習(xí)時能回顧學(xué)習(xí)過程中的不足之處，更能進一步掌握相關(guān)知識點，幫助學(xué)生查漏補缺。

（四）給予教師新的教學(xué)體驗

線上線下混合教學(xué)模式是在傳統(tǒng)教學(xué)模式基礎(chǔ)上的改革，它對于學(xué)生來說是新奇的，對于一些教師來說也是相對陌生的領(lǐng)域。創(chuàng)新才有進步，創(chuàng)新才能發(fā)展，教師需要下功夫，充分研究和利用其特色及優(yōu)點，形成一套實踐性強、科學(xué)有效的局部解剖學(xué)教學(xué)方法。教師可以發(fā)揮在傳統(tǒng)教學(xué)模式中積累的教學(xué)經(jīng)驗，進一步豐富自身的教學(xué)方法及教學(xué)途徑，靈活運用多媒體平臺和網(wǎng)絡(luò)資源等多種新型教學(xué)輔助工具，體驗全新的教學(xué)模式。

四、線上線下混合教學(xué)模式在局部解剖學(xué)教學(xué)中的弊端

（一）學(xué)習(xí)過程缺乏監(jiān)督

相較于傳統(tǒng)教學(xué)模式，線上線下混合教學(xué)模式的線上學(xué)習(xí)部分比重增加，對學(xué)生自律性形成挑戰(zhàn)。局部解剖學(xué)的線上學(xué)習(xí)部分與傳統(tǒng)課堂不同，不要求學(xué)生在規(guī)定的時間到固定的場所進行，更多學(xué)生傾向于在“舒適的”環(huán)境中預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，這就需要學(xué)生有較強的自律性，避免“假學(xué)習(xí)，真懶惰”的學(xué)習(xí)狀態(tài)。線上教學(xué)時教師不能直接看到學(xué)生在屏幕前的學(xué)習(xí)情況，不能真實、有效、及時地掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和過程，不像線下教學(xué)可以在課堂上通過觀察學(xué)生的專注度、微表情、肢體語言等對學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和過程進行把關(guān)。學(xué)習(xí)平臺的各種數(shù)據(jù)雖然能直觀地展現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，但是學(xué)習(xí)效果卻難以考量和推敲。為解決這一困擾，學(xué)?？梢约訌妼W(xué)生的誠信教育，教師還可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺顯示的學(xué)習(xí)時長和進度等數(shù)據(jù)時刻關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題時與學(xué)生溝通，加強監(jiān)督管理方法。

（二）面對面的交流減少

局部解剖學(xué)教學(xué)應(yīng)用線上線下混合式教學(xué)模式，要求教師通過相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布預(yù)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)要求、復(fù)習(xí)任務(wù)，然后學(xué)生再根據(jù)具體要求進行自主學(xué)習(xí)。這種教學(xué)模式使師生之間面對面互動交流大幅度減少，大部分依靠虛擬網(wǎng)絡(luò)進行。互動不僅能集中學(xué)生的注意力，還能帶動學(xué)生學(xué)會判斷與思考［3］。所以，在局部解剖學(xué)線上線下混合教學(xué)模式教學(xué)過程中，如不增加課堂上的互動頻率，教與學(xué)的思想交匯和火花碰撞的次數(shù)和機會減少，教學(xué)質(zhì)量難以達(dá)到預(yù)期效果。因此，在線下課堂上教師可以鼓勵學(xué)生積極發(fā)言，并通過增加問答等互動形式來活躍課堂氛圍，促進交流，提高學(xué)生在課堂上的注意力和專注度，引導(dǎo)學(xué)生自主判斷與思考。

（三）需要基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施

線上線下混合式教學(xué)模式在局部解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，其創(chuàng)新性主要體現(xiàn)在線上教學(xué)模式方面。線上教學(xué)資源是提供創(chuàng)新教育的前提和基礎(chǔ)，高校需要在網(wǎng)絡(luò)平臺、校園網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和更新上投入人力、物力和財力，才能為實現(xiàn)線上教學(xué)提供基本保障［4］。還要注意設(shè)備和技術(shù)兩手抓，提高相關(guān)管理人員對網(wǎng)絡(luò)的維修和保養(yǎng)技術(shù)，設(shè)施出現(xiàn)問題時有一套成熟的報修和維護流程，方便快捷的學(xué)習(xí)平臺和流暢的網(wǎng)絡(luò)能帶給學(xué)生更好的學(xué)習(xí)體驗，提高學(xué)習(xí)效率。

結(jié)語

線上線下混合教學(xué)模式因其獨特的優(yōu)勢，在全國許多高校中被應(yīng)用。它將傳統(tǒng)線下教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源進行有機結(jié)合，充分利用線上的優(yōu)勢，打破了學(xué)生學(xué)習(xí)的時間和空間限制，學(xué)生隨時隨地都能進行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。結(jié)合線上學(xué)習(xí)的數(shù)據(jù)，教師可以在線下針對性進行講授，大大提升教學(xué)效果。局部解剖學(xué)教學(xué)從傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榫€上線下混合教學(xué)模式后，教師的角色定位必須由知識的傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的推動者，讓學(xué)生主動去思考和理解知識［5］。教師要適應(yīng)這種身份的轉(zhuǎn)變，更新傳統(tǒng)的教學(xué)授課理念，有意識地去引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，切實提升局部解剖學(xué)教學(xué)水平，推動局部解剖學(xué)的教學(xué)創(chuàng)新發(fā)展。

參考文獻：

［1］吳寧，房琛琛，任燕飛.大班教學(xué)環(huán)境下基于SPOC的混合教學(xué)設(shè)計與效果分析［J］.中國大學(xué)教學(xué)，2016（5）：3237.

［2］江路華，張曉明.線上線下混合教學(xué)模式探究——以浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖學(xué)課程為例［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（10）：6162.

［3］彭美云.提高本科課堂教學(xué)效果的建議［J］.中國大學(xué)教學(xué)，2010（7）：1719.

［4］林江玲.論線上線下混合式教學(xué)模式在高校思政教學(xué)中的應(yīng)用［J］.產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2021，20（23）：135136.

［5］王華.一般本科院校“線上線下混合式教學(xué)模式”構(gòu)建探討［J］.教育現(xiàn)代化，2018，5（36）：296297.

基金項目：2021年廣西高等教育本科教學(xué)改革工程項目“線上線下混合教學(xué)模式下系統(tǒng)解剖學(xué)課程思政研究與實踐”（桂教高教〔2021〕32號，項目編號：2021JGB298）

作者簡介：楊園園（1982—?），女，壯族，廣西百色人，碩士，副教授，研究方向：人體解剖學(xué)與體質(zhì)人類學(xué)。

*通訊作者：竇錫彬（1978—?），男，漢族，廣西北流人，碩士，主任醫(yī)師，研究方向：民族醫(yī)學(xué)。