孩子出現水腫，要警惕腎病綜合征

什么是腎病綜合征？

腎病綜合征是一種常見的兒童疾病，主要臨床癥狀包括水腫、低蛋白血癥、大量蛋白尿和高脂血癥等。當孩子身體部分部位出現水腫時，要警惕腎病綜合征，家長需要及時帶孩子到醫院就診。

腎病綜合征與身體免疫功能密切相關。當兒童自身免疫功能紊亂時，腎小球基底膜通透性增加，進而導致血漿中的蛋白質從尿中流失，引發腎病綜合征。兒童腎病綜合征可以分為原發性、繼發性和先天性3種類型。其中，原發性最為常見，約占90%。

腎病綜合征具有極高的復發性，約50%的腎病綜合征患兒會頻繁復發，即在6個月內復發2次及以上，或在12個月內復發4次及以上。這種頻繁復發會對兒童產生長期影響，因此做好相關治療干預工作非常重要。

中醫治療兒童腎病綜合征

1.防己黃芪湯

防己黃芪湯是以黃芪、防己、白術、甘草為主的中藥方劑，具有益氣祛風、健脾利水等功效，可以調節患兒的肺脾功能，祛除水飲邪氣，能減輕腎病綜合征的癥狀，同時減少復發頻率。

2.金匱腎氣丸及其衍生方

金匱腎氣丸是由熟地黃、牡丹皮、茯苓、山茱萸（酒炙）、山藥、澤瀉、桂枝、附子（制）組成的中成藥，具有溫補腎陽、化氣行水、調和陰陽、補益腎氣等功效，可以有效改善患兒的水腫癥狀，預防和減少感染次數。除金匱腎氣丸外，還衍生出了一系列經典方劑，如知柏地黃丸、六味地黃丸等，這些藥物也具有補益腎氣的功效，可以通過調理脾腎來減少蛋白尿。知柏地黃丸是由黃柏、知母、熟地黃、山藥、山茱萸（制）、牡丹皮、茯苓、澤瀉組成的中成藥；六味地黃丸是由熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉組成的中成藥。這些藥物經過中醫辨證論治，根據具體病情進行劑量和種類的調整，可以治療兒童腎病綜合征。

3.麻黃附子細辛湯

麻黃附子細辛湯是由麻黃、細辛、炮附子組成的中藥方劑，具有助陽解表、驅寒邪外出等功效，可以減少因感染引發的兒童腎病綜合征反復發作。

4.桂枝茯苓丸

桂枝茯苓丸是由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、赤芍組成的中藥方劑，具有活血化淤、祛痰利水等功效，可加速兒童腎病綜合征尿蛋白轉陰，減少蛋白質的流失，促進患兒恢復。

西醫治療兒童腎病綜合征

兒童腎病綜合征的治療原則主要包括明確疾病類型，通過一般支持治療、藥物治療和營養治療緩解病情，常用藥物包括糖皮質激素、免疫抑制劑、利尿劑等。其中，通過補充維生素D可以有效緩解腎病綜合征的癥狀。維生素D具有抑制腎小球系膜細胞增殖、減輕腎小球損傷、減少腎小球硬化、減少細胞外基質沉積、減輕腎間質纖維化、減少蛋白尿和延緩腎功能減退等作用。此外，維生素D水平低也是誘發兒童腎病綜合征的重要因素之一。當兒童體內維生素D的含量低于正常標準時，會破壞腎臟及全身的平衡狀態，進而容易引發腎病綜合征。

除以上方式外，還要加強護理工作。例如：做好兒童皮膚護理，以避免皮膚破潰、感染等情況，從而更好地讓藥物發揮治療效果，加快患兒康復速度。

當孩子身體部位出現水腫時，家長應及時帶孩子前往醫院就診，一旦被診斷為腎病綜合征要通過科學手段確定病因，然后采用適合的方式進行治療，促進他們健康成長。