最近接診了一位15歲的青春期女性患者,主訴外陰瘙癢,分泌物有異味,后經相關檢查后確診為真菌性陰道炎。為什么青春期女性會患上婦科炎癥?有哪些原因會導致青春期女性患婦科炎癥?怎樣做才能幫助她們遠離這些困擾?
婦科炎癥是一個范疇很廣的概念,泛指女性生殖器炎癥,其表現多樣,早期癥狀一般較輕,容易被忽視。很多人認為婦科炎癥是成年女性才會得的病。雖然青春期女孩與育齡女性相比,患有婦科炎癥的概率較低,但仍然有一定概率發生一些特定的婦科炎癥。
青春期女性剛剛經歷月經初潮,激素水平并不穩定,身體的抵抗力不如成年女性,而陰毛、外陰的脂肪墊發育也還不完善,不能作為一個良好的保護屏障。因此,一旦遇到病原微生物的入侵,很容易出現婦科炎癥。另外,青春期女孩面對自身的成長變化,大多會感覺不知所措,缺乏正確的生理衛生指導和保健知識,容易養成一些不良的生活習慣和錯誤的護理方法,增加了患婦科炎癥的概率。

青春期女性會出現的婦科炎癥多為陰道炎和外陰炎。一般表現為外陰紅腫、瘙癢、有燒灼感;陰道分泌物增多、白帶性狀異常,有腥臭異味;伴隨尿頻、尿痛及排尿困難等癥狀。如果是慢性炎癥,還可能發生下腹墜痛、月經紊亂或月經量過多等問題,嚴重者還會影響輸卵管,導致不孕。
白帶可以說是外陰環境的晴雨表,白帶異常提示可能發生了外陰感染。正常的白帶在整個女性的生理周期中不是一成不變的,會隨著整個周期雌孕激素的波動,性狀發生變化,稀薄、黏稠、透明或白色都是正常的,不需要過度焦慮。異常的情況主要表現為外陰的紅腫、瘙癢,白帶異味,顏色發黃、發綠,性狀豆渣樣等,如果出現了這樣的問題,需盡快就醫,規范治療。
女性的生殖器與外界是相通的,外界病原體可從陰道進入子宮。陰道口與尿道口、肛門相臨近,容易受到尿液、糞便的污染。女性外陰部位皮膚非常嬌嫩,皮膚汗腺豐富,如果個人衛生不當,容易滋生細菌、真菌等病原體。通常情況下,陰道內有大量的乳酸桿菌,分解糖原產生乳酸,使陰道內呈酸性環境,不利于有害菌的生長,但在局部抵抗力下降時有些病原體就會乘虛而入。由于月經周期原因,宮頸長期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脫落容易導致宮頸內膜褶皺及腺體內多種病原體潛藏其中,經期不注意衛生,如使用不潔衛生護墊、內褲清潔不當等,都很容易誘發婦科炎癥。
1.缺乏青春期生理衛生知識
青春期女孩處于從女孩到成熟女性的過渡期,因為羞怯心理及家長的忽視,導致缺乏相關的青春期生理衛生知識。例如:對于外陰的清洗方法掌握得不是很好,有可能存在長時間不清潔或不更換內褲這種不良衛生習慣,進而導致婦科炎癥的發生。另外,使用不合格的衛生用品也會導致生殖系統受到病菌的污染,如不潔凈的衛生紙、已經過期或受潮的衛生巾等。
2.外陰局部不透氣
青春期的女孩都比較愛美,為了顯瘦經常會穿一些緊身褲或透氣性不好的牛仔褲;有一些女孩因為有了白帶,養成了墊護墊的習慣;還有一些女孩由于學習課業較重,經常久坐不動。這些都不利于外陰的透氣,致使病原體滋生和繁殖,從而引起陰道炎等婦科炎癥。
3.過敏
有一些女孩可能會在廣告的引導下使用洗液或者一些不合規的產品來清洗外陰,但其實這是一種完全沒有必要的過度清潔。因為孩子們的皮膚細嫩,對很多化學用品非常敏感,容易引發過敏。外陰部分有黏膜,過敏反應會更明顯。一旦過敏就會發生紅腫、瘙癢、白帶異常等情況。
婦科炎癥的治療方式可以分為一般治療和藥物治療。一般治療主要包括規律作息生活,注意個人衛生、保持外陰干燥、穿寬松透氣內衣褲等消除誘因和調整生活的方式。藥物治療多選用口服抗生素藥物進行殺菌消炎治療。不同疾病的病原菌不同,選擇的藥物和療程也不同。一旦遇上這些疾病,不要過度擔心,更不要因為怕丟臉而諱疾忌醫,應該選擇正規醫院就診,在醫生指導下選取合適的藥物進行規范化治療。

青春期女性做好衛生管理就可以遠離婦科炎癥。每天清洗外陰部,保持干燥和清潔;做好經期衛生,及時更換衛生巾,最好2小時更換1次;盡量選用合體、布料彈性好、透氣性良好的下裝;棉質內褲替代化纖內褲,并要勤換洗、多曬。需要提醒的是,在清潔外陰時不能用肥皂(多為堿性)擦洗,更不要自行使用洗液沖洗陰道,因為藥物使用不當會打破陰道的微生態平衡,更易誘發婦科炎癥。此外,內褲、內衣要單獨清洗,不可與襪子、外衣等一起洗滌。
青春期是女性生長發育的重要階段,而這個階段的女生身體會發生較多變化,很多因缺乏正確的生理衛生指導和保健知識而患婦科炎癥。如果青春期少女的婦科炎癥得不到及時治療,病情反復、加重,甚至難以治愈,不僅會帶來身體上的痛苦,還會影響心理健康,甚至影響未來的生育問題,需要引起重視。