兒童呼吸道感染是臨床上比較常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病,一般是由病毒、細(xì)菌等多種病原體感染所引發(fā),且具有一定的季節(jié)性。兒童呼吸道感染臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、憋喘等,具有一定的傳染性,在冬季高發(fā)期往往會導(dǎo)致相當(dāng)數(shù)量的兒童發(fā)病。
兒童發(fā)生呼吸道感染后要及時(shí)進(jìn)行治療,通過藥物干預(yù)幫助患兒恢復(fù)健康。同時(shí),良好的護(hù)理工作也是促進(jìn)患兒快速康復(fù)的重要因素。
本文將介紹兒童呼吸道感染護(hù)理工作的相關(guān)內(nèi)容,以幫助患兒盡快康復(fù),健康成長。

要實(shí)現(xiàn)對兒童呼吸道感染疾病的有效控制,就需要從根源入手,找到引發(fā)疾病的原因,從而有的放矢地進(jìn)行治療和護(hù)理,盡可能地縮短患兒的病程,減輕疾病對患兒的影響。
引發(fā)兒童呼吸道感染的原因較為復(fù)雜,主要可以分為內(nèi)在因素和外在因素。
1.內(nèi)在因素
與成年人相比,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,在面對一些致病微生物時(shí)往往缺乏足夠的抵抗能力。兒童生理性免疫低下會導(dǎo)致其在呼吸道疾病高發(fā)期的發(fā)病率遠(yuǎn)高于成年人。
同時(shí),兒童的呼吸道系統(tǒng)較為嬌嫩,發(fā)育不夠成熟,咳痰能力相較于成人更弱,如果在日常生活中出現(xiàn)吸入異物的情況,可能會因無法及時(shí)將異物咳出而導(dǎo)致呼吸道感染。因此,自身免疫力低下、呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟是導(dǎo)致兒童出現(xiàn)呼吸道感染的內(nèi)在因素。
2.外在因素
兒童日常養(yǎng)護(hù)不當(dāng),不適時(shí)地增添或減少衣物。比如,一些家長秉承著“春捂秋凍”的傳統(tǒng)觀念,在春季溫度已經(jīng)相對較高的情況下依舊給孩子穿著較厚衣物,或在秋季天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)沒有適時(shí)給孩子增加衣物,導(dǎo)致呼吸道感染,影響孩子身體健康。
不良的生活習(xí)慣和衛(wèi)生狀況較差的居住環(huán)境都有可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)呼吸道感染。比如,有些兒童沒有養(yǎng)成早睡早起、均衡飲食的生活習(xí)慣,在呼吸道感染的高發(fā)期就更容易發(fā)病。同時(shí),隨著近些年自然環(huán)境不斷發(fā)生變化,各種新型呼吸道疾病的致病微生物不斷出現(xiàn),在很大程度上增加了兒童發(fā)生呼吸道感染的概率。尤其是在一些居住環(huán)境較差的區(qū)域,如居室擁擠、通風(fēng)不良、陽光不足、空氣污染物較多的地方,更容易引起呼吸道感染。
護(hù)理作為能夠促進(jìn)兒童呼吸道感染疾病盡快康復(fù)的重要基礎(chǔ),只有采取全方位、多角度、細(xì)致入微的護(hù)理工作才能實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。
兒童呼吸道感染的護(hù)理要點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面:
1.關(guān)注兒童病情變化
兒童年齡較小,無法準(zhǔn)確表達(dá)自己身體的感受,如果沒有對孩子進(jìn)行用藥后的觀察和護(hù)理,當(dāng)孩子出現(xiàn)異常情況時(shí),無法及時(shí)發(fā)現(xiàn),可能會造成嚴(yán)重后果。因此,在呼吸道感染患兒用藥后對其進(jìn)行護(hù)理的過程中,護(hù)理人員及家長要時(shí)刻關(guān)注患兒呼吸道及肺部的變化情況,密切監(jiān)測病情變化,包括體溫變化、咳嗽情況、呼吸頻率,一旦發(fā)生異常情況,要采取相應(yīng)措施進(jìn)行處置。
例如:一些兒童會出現(xiàn)較嚴(yán)重的肺部感染,用藥后病情也可能繼續(xù)發(fā)展,或出現(xiàn)高熱、抽搐、休克等情況。此時(shí)就需要及時(shí)采取有效措施,確保患兒安全。同時(shí),兒童體質(zhì)不同,即使使用相同的藥物也可能出現(xiàn)不同的反應(yīng)。因此,要對兒童用藥之后出現(xiàn)的不良反應(yīng)做好記錄,一旦發(fā)生并發(fā)癥要及時(shí)處理。
2.做好心理護(hù)理工作
兒童與成年人不同,其對病痛的忍受能力和自制力都相對較差。在出現(xiàn)呼吸道感染后,很多兒童會因身體不適而心情低落,甚至出現(xiàn)不配合治療等情況。

例如:治療兒童呼吸道感染的一個(gè)常見方法就是藥物霧化,由于這一方法需要消耗較長時(shí)間,很多孩子會因無聊而拒不配合,在霧化治療過程中存在較強(qiáng)的抵觸情緒。此時(shí),護(hù)理人員和患兒家屬要能夠正確認(rèn)識到孩子的心理狀態(tài),在治療過程中站在孩子的角度考慮問題,通過各種方式安撫孩子的情緒,及時(shí)關(guān)心、安慰和鼓勵(lì)患兒。在與患兒交流過程中,多用簡短的語言,保持語氣溫和、面帶微笑,多采用肢體動(dòng)作,輕撫患兒頭部、手部、臉部等。適當(dāng)進(jìn)行兒童感興趣的活動(dòng),如給患兒講解簡單有趣又有意義的童話故事等,緩解孩子在疾病中低落的情緒,實(shí)現(xiàn)治療效果的強(qiáng)化。
3.做好家長的健康教育工作
家長作為患兒家庭護(hù)理的主要承擔(dān)者,需要了解兒童呼吸道感染的護(hù)理要點(diǎn),護(hù)理人員要對家長做好健康教育工作,才能實(shí)現(xiàn)良好的護(hù)理效果。
在醫(yī)院治療期間,醫(yī)護(hù)人員會對患兒家長進(jìn)行廣泛的護(hù)理知識宣傳,同時(shí)發(fā)放與兒童呼吸道感染相關(guān)的疾病手冊。一些醫(yī)院會在兒童呼吸道感染高發(fā)期組織專門的健康知識講座,為有孩子的家庭講解與呼吸道感染有關(guān)的知識,如該疾病的類型、主要癥狀、發(fā)病原因、治療手段及預(yù)防措施等。通過有效的講解,可以使患兒家長掌握足夠多與兒童呼吸道感染護(hù)理相關(guān)的知識,從而在家庭護(hù)理過程中能夠采取有效措施,促進(jìn)患兒順利恢復(fù)健康。同時(shí),通過對家長開展有效的健康教育工作可以幫助其扭轉(zhuǎn)錯(cuò)誤的理念,采取正確的護(hù)理方式,避免患兒病情進(jìn)一步加重。
4.適當(dāng)開展中醫(yī)特色治療
中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)文化的瑰寶,在治療兒童呼吸道感染方面具有獨(dú)到之處。

從中醫(yī)的角度來看,兒童呼吸道感染是外邪侵入,導(dǎo)致出現(xiàn)咳痰、發(fā)熱、咽痛等癥候。中醫(yī)講究標(biāo)本兼治, 在辨證論治理念的指導(dǎo)下,治療的時(shí)候要“急則治標(biāo)、緩則治本、三因制宜”,通過中藥治療達(dá)到止咳平喘、化痰祛濕、扶正補(bǔ)虛等效果。在治療過程中,應(yīng)根據(jù)兒童出現(xiàn)呼吸道感染后的癥狀選擇合適的中藥治療。
除了藥物治療,中醫(yī)還有很多特色治療方法,其中較為經(jīng)典的有耳穴壓丸、穴位貼敷、針灸、小兒推拿及中藥足浴等,這些治療方法可以在一定程度上改善患兒的臨床癥狀,幫助患兒減輕病痛,為后續(xù)的治療打下良好的基礎(chǔ)。
5.做好飲食指導(dǎo)
兒童在出現(xiàn)呼吸道感染后除了要進(jìn)行藥物治療外,還需要注意日常飲食,護(hù)理人員要做好飲食指導(dǎo)工作。對于出現(xiàn)呼吸道感染的兒童而言,飲食要以清淡為主。因此在對患兒家長開展護(hù)理教育工作時(shí),護(hù)理人員要囑咐家長為孩子提供清淡飲食,多讓孩子喝水,多吃易消化的食物,避免其食用辛辣刺激、冰鎮(zhèn)、油炸、高熱量的食物。
家長平時(shí)要做好正確引導(dǎo),給孩子的飲食要營養(yǎng)均衡,并培養(yǎng)孩子健康飲食的習(xí)慣,避免偏食,按時(shí)就餐。根據(jù)實(shí)際情況給予相應(yīng)食療方法,如當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽、痰多、痰白清稀的癥狀時(shí),可以使用陳皮、生姜燉梨;當(dāng)孩子出現(xiàn)少痰、干咳的癥狀時(shí),可以使用百合、川貝燉梨。對于恢復(fù)期的孩子,家長可以適當(dāng)?shù)販?zhǔn)備一些溫補(bǔ)的中藥材,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,從而促進(jìn)患兒身體恢復(fù)。
兒童呼吸道感染屬于兒科常見病、多發(fā)病,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣短等,嚴(yán)重時(shí)會引發(fā)呼吸衰竭、循環(huán)系統(tǒng)衰竭等并發(fā)癥。為了提升臨床治療效果,在治療過程中要做好護(hù)理工作,從病情監(jiān)測、健康教育、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、中醫(yī)特色應(yīng)用等多個(gè)方面推進(jìn)護(hù)理工作。在緩解患兒癥狀的同時(shí),讓家長積極參與其中,以此促進(jìn)整體治療依從性的提升,確保臨床治療和護(hù)理效果,使患兒盡快康復(fù)。