找回自己的小歆

【關鍵詞】自傷行為；焦慮；沙盤游戲

【中圖分類號】G448" 【文獻標志碼】B" 【文章編號】1005-6009（2024）48-0070-02

一、初見小歆

小歆（化名），七年級女生，從六年級開始常因作業問題自傷，晚上入睡難，上課時頭疼，聽課效率極低，醫院檢查結果為輕度抑郁和中度焦慮，開始少量服藥并居家休養。3個月后復查，醫生建議她復學，慢慢恢復社會功能。開學后，小歆出現輕微的自傷行為，情緒低落且不穩定，學業壓力較大，人際關系退縮，不愿主動交往。班主任建議她到心理輔導室尋求幫助。

二、走近小歆

小歆的問題主要源于三個方面。一是家庭因素。小歆由外婆撫養長大，上幼兒園時回到父母身邊，父親忙于工作，無暇照顧小歆，媽媽負責小歆的生活和學習，平時對她要求嚴格。一直優秀的小歆看到媽媽把精力放在剛出生的弟弟身上時變得失落。二是學業因素。她在上網課期間刷視頻，返校時成績急劇下降，深陷自責、自卑情緒。三是自我因素。由于成績下滑、親子沖突增多、人際關系退縮，小歆的自我同一性發展受阻。

三、找回小歆

（一）沙盤游戲，找回自己

1.第一階段：尊重接納，建立關系

第1次，小歆的初始沙盤使用了濕沙，沙盤左邊擺放的是灶臺、鍋碗、食物等沙具，沙盤擺放混亂，顯示小歆0～3歲離開母親的安全感問題、情緒問題及學習生活的不適。我帶著尊重、接納、理解的態度積極傾聽小歆的故事，和她建立安全關系。

第2～3次沙盤，我主要帶領小歆充分感受沙子、沙具，為她提供安全與支持的空間。小歆在充分感受沙子的同時，感受到我給予的陪伴和支持。她一邊用力推沙，一邊用力拍水，在發現混合著沙子的水濺到我的臉和衣服上時抬頭看向我。我笑著對她說：“沒事，你喜歡怎么玩就怎么玩，一會兒水干了，沙子也就掉了。”她說從未有過如此自由和輕松的時刻。

2.第二階段：打開心結，疏導情緒

第4～5次沙盤，小歆專注構建自己的世界，大部分時間沉默不語。我猜測她在與過去的自己對話，因為沙盤比前兩次整齊有序。沙盤左邊仍擺放著灶臺、鍋碗，灶臺上煮著食物，客廳有桌椅，桌上整齊地擺放著蛋糕、水果等。

第6次沙盤，小歆的沙盤中仍舊出現灶臺、鍋碗，但這次在沙盤中間靠右的地方開挖了一片湖，湖邊有只小船。可見，小歆開始打開心結，看見并表達自己的焦慮，她一邊玩沙一邊說：“在水里玩沙子的感覺很舒服、放松。但是我會在學習跟不上，感到焦慮時劃傷自己。”

3.第三階段：解離想法，走出困境

第7次沙盤，沙盤內容更加豐富：沙盤沒有再加水，沙盤中的湖面更寬闊，小船正在湖中行駛，遠處有山，山上有樹。雖然她說得不多，但我從她的沙盤里看到了生機和能量。

第8次沙盤，這次沙盤也沒再加水，沙盤里有果樹、房屋、河流和小橋。小歆完成作品后表達了最近的變化——一些壞情緒、壞想法還會打擾她，但能有意識地控制自己不想，保持專注，難過的時候通過畫畫、跳爵士舞來轉移注意力，讓自己放松。小歆的爸媽尊重她，鼓勵她做自己喜歡的事情。她和媽媽商量安排好周末時間：一天補習，一天和好朋友一起完成作業。

4.第四階段：遇見曾經，擁抱自己

第9次沙盤，小歆的作品內容為家庭關系、老師和同學、媽媽在廚房做飯、她和妹妹在客廳，很多人在屋外大樹下玩游戲。我能明顯感覺到小歆在提及父母關系和新朋友時的激動心情。

第10次干沙盤，小歆與曾經的自己對話、與過去的媽媽和解，她表示在老師的關愛下可以找回曾經的自己。這次沙盤里有一片很大的湖，湖面上有一艘行駛著的帆船，湖對面有一群人在歡迎她的到來。

（二）系統會談，助力成長

第1次沙盤前，我征得小歆同意邀請她的父母到校會談。會談中，我講述了小歆當下的困擾，了解他們的想法。小歆父母表示，愿意配合學校工作，給孩子充分的支持和鼓勵。爸爸表示，在休息時會和小歆電話溝通，盡量多陪伴孩子。媽媽表示，會注重溝通方式，合理評估小歆的學習狀態，與她協商確定合理的練習目標和計劃。

我和小歆的班主任及任課老師進行了3次會談，讓他們理解小歆的退縮，看見她，耐心等她。會談后，他們從三個方面支持她：一是指導學習方法，將數學學習重點放在計算和理解上，語文學習重點放在閱讀上，英語學習重點放在單詞、語法上。二是積極賦能，對她的進步給予表揚和鼓勵，幫助她找回學習自信心。三是加強家校溝通，及時和家長溝通孩子表現，正向強化家長的好行為，提升家長家庭教育的信心。

四、輔導效果和反思

兩個多月后，班主任反饋，小歆每天都能準時到校，不再出現自傷行為，抑郁、焦慮情緒得到緩解，成績在慢慢進步，人際關系也在慢慢變好。

沙盤游戲為來訪學生提供了安全與支持的空間，讓其負面情緒得到宣泄。心理輔導教師可以通過情感反應、心理支持讓來訪學生有情感體驗，幫助她提升和整合自我力量。此外，還需借助多方合力，加強家校聯系，指導家庭教育，共同關注孩子的成長，積極賦能。

【作者簡介】盛春梅，江蘇省吳江經濟技術開發區實驗初級中學（江蘇蘇州，215000）教師，高級教師。