“科目三”傷了踝關節

宋黎勝

近日，風靡全網的魔性舞蹈“科目三”（注：“科目三”指我國廣西等地婚禮上流行的一種舞蹈形式）引來不少人跟風，扭轉腳踝關節，大幅度擺動，看起來很簡單的幾個動作，卻帶出了一種別樣的流行風潮。但沒想到，這一流行舞背后，可能會導致腳踝受傷。

患者小劉，今年25 歲，就職于杭州一家互聯網公司。平時工作以久坐為主，運動比較少，但她是一個時尚達人，對新鮮事情都很感興趣。最近她就被“科目三”這個體現青春活力的舞蹈所深深吸引，也想跟風一把。于是約了兩個好友，跟著網上的視頻來學習舞蹈。

一開始大家小心翼翼，后來覺得太好玩了，就用力地舞動起來，動作幅度越來越大。結果兩三天之后，小劉明顯感到兩腳踝關節有疼痛，走路時疼痛更重，甚至影響了日常工作生活，只好上醫院就診。

“我們查體發現患者兩側踝關節的外側都有明顯腫脹壓痛，踝關節活動受限，特別是她的腳踝關節向內翻轉受限。這其實是一個非常典型的踝關節外側韌帶損傷，之后核磁共振檢查也明確提示踝關節外側韌帶損傷。”浙江省人民醫院骨科主任醫師顧曉暉介紹。

為更深入了解小劉的病因，顧曉暉主任從網上看了這段最近火起來的舞蹈。他表示，“科目三”是一個非常具有運動性的舞蹈，從始至終都要反復扭動腳踝關節，扭動幅度越大，觀賞性越強。“科目三”導致的運動損傷的可能性比一般舞蹈更大，而這個舞蹈最吸引眼球的動作恰恰是腳踝最易受傷機制，為了追求“動作絲滑”，愛好者常常會持續進行內翻腳踝動作練習。對于平時不怎么運動，又沒有舞蹈基礎及沒有很好準備的人來說，有可能導致踝關節外側韌帶損傷。

顧曉暉主任表示，若不及時處理踝關節外側韌帶的損傷，會導致踝關節的慢性不穩定，出現踝關節松弛，就像車輪一樣，如果車軸很松，那么車輪很容易被磨損，磨損嚴重了會導致軟骨損傷，甚至踝關節的骨關節炎。

顧主任表示，小劉踝關節受傷后來就診還是比較及時的，所以后續治療也比較便捷。小劉現在戴著硬質的護踝，可以穿在鞋子里，出門也較方便。只要她不再劇烈運動，后續基本就沒什么大問題了。

“為預防運動與舞蹈受傷，充分熱身與拉伸很重要。”運動與舞蹈前，首先，要充分熱身與拉伸，使人體慢慢進入運動狀態，要把腳踝關節活動好，將肌肉伸展開，避免運動時關節僵硬，突然加速導致損傷。

其次，不能穿普通的鞋，最好是穿高幫的，能夠保護踝關節的運動鞋，因為“科目三”這種舞蹈是極度扭轉踝關節的。不少女性穿著平底鞋就開始跳舞，平底鞋保護踝關節性能差，一旦扭轉幅度變大，很容易損傷到踝關節。

第三，對于沒有舞蹈基礎的朋友，一定要循序漸進。建議最開始跳“科目三”舞蹈的時候，扭轉幅度不要過大。雖然觀賞性會差一點，但能夠避免踝關節韌帶的損傷。循序漸進還包括舞蹈從慢到快的一個過程，在動作轉接過程中一定要緩慢地加速和減速，因為在速度變化的時候，很難控制腳踝部的穩定。尤為重要的是，在做內翻扭腳踝的動作時，身體重心要放在另一側支撐腿，盡量減輕扭轉腳踝這一側的受力，以避免損傷。最好能夠接受專業人士的指導，而不是自己在家盲目練習。

“一旦舞蹈導致損傷，出現明顯癥狀，就不要再跳舞了。一定要及時找專科醫生，由醫生來做出評估，并根據評估結果及傷情程度，給出最適合患者的運動及治療方案，以利于患者的康復。”顧曉暉主任提醒道。