朱路文：整合資源 為高質量發展蓄勢賦能

文｜黃柳

朱路文教授/主任醫師，博士生導師。同時擔任中國針灸學會青年委員會副主任委員、中國康復醫學會中西醫專委會副主任委員等。現主持國家重點研發計劃、國家自然科學基金等16 項課題；曾獲黑龍江省科技進步一等獎。

“80后”中醫青年岐黃學者、新生代院長朱路文的管理創新，以密度和力度取勝。

巨大的變化可以在極短的時間內發生。

黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院院長（以下簡稱“中醫大二院”）朱路文擔任院級領導僅有數年時間，但他憑借管理智慧不斷深化綜合改革，持續推進現代化管理，讓其領導的醫院快速駛入高質量發展快車道，讓近乎奇跡的變化發生。

醫院管理“一鳴驚人”

“我成長在中醫大二院，本科、碩士、博士都是在二院攻讀的，畢業后留在二院從事臨床工作，2016年開始擔任醫務部主任，走上了醫院醫療管理崗位。”朱路文向《中國醫院院長》雜志回顧，自己在2021年調任黑龍江中醫藥大學附屬第四醫院副院長，“這是一家新近劃歸黑龍江中醫藥大學的康復專科醫院，前身是1952年成立的黑龍江省干部療養院，內部運行機制、醫療服務能力則與其他醫療機構存在較大差異。”

床位使用率長期在50%，門診科室設置不全，綜合服務能力較差，職工積極性不高……面對現狀，朱路文提出，醫院要發展，必須找準功能定位，明確主攻方向，全力以赴抓內涵建設，推進改革發展。基于深入細致調研后提出的3條舉措建議，經院黨委會討論研究后，全面實施。

這3條舉措分別是：第一，確定了“大康復、強綜合”的發展理念，努力由專科醫院向中西醫結合醫院轉型；第二，建設龍江醫派門診，打造夜診、無假日門診；第三，引進CT、MRI等大型醫療設備，提升患者就醫體驗。

醫院業務很快步入正軌。朱路文還積極推行病區“一張床”管理模式，實現降本增效；聘請中醫藥大學基礎醫學院、附一醫院、附二醫院專家前來出診，讓四院更好融入中醫藥大學這個大家庭。

1年的時間，醫院區域醫療服務輻射力大幅提升，醫院成功轉型成為三級中西醫結合醫院。建院70年以來，該院業務收入首度突破億元大關……

打破新院區發展僵局

2022年春，中醫大二院哈南院區承擔起春季哈爾濱新冠救治定點醫院任務。朱路文則被調回醫院擔任副院長，負責定點醫院工作。該院區閉環管理55天，收治新冠確診患者818名，中醫藥治療率達到100%。

在全身心投入疫情救治的同時，哈南院區未來何去何從，這一困擾二院整體發展的難題讓這位新晉院領導陷入思考。朱路文坦言，在與全院醫護并肩作戰的55天，自己收到太多干部職工反饋“對分院未來充滿擔憂”，這讓他深感這是本屆領導班子的“必答題”。

哈南院區位于哈爾濱東南部平房區，2016年以“醫養結合、康復專科”定位正式投入運營。成立6年來，哈南院區區域醫療服務輻射力完全沒有發揮出來，“偌大的院區，每天門診量能突破150人次就能‘驚喜’全院。”

圓滿完成定點醫院的救治任務后，朱路文提出優化南崗院區和哈南院區的醫療資源配置，一院兩區實行“一體化發展、同質化服務”；對于針灸、康復系臨床科室，實行“一科一策、雙核心建設”。“首批跨院區試點的科室是4個，他們率先開拓且成效顯著，2個月就將局面打開。”朱路文介紹，在試點科室的積極帶動下，此前觀望的科室紛紛主動請纓。各科“雙核心”建設全面鋪開，哈南院區業務量呈現倍數增長。

此前，哈南院區發展乏力，有多方面的因素。

黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院醫教研一體化運行，是突出針灸、推拿、康復特色的綜合性三級甲等中醫醫院。醫院現有國家中醫重點專科3個、國家局級中醫重點專科7個。醫院還是全國中醫中風病醫療中心建設單位、國家中醫藥管理局中醫康復中心建設單位等。

“總院位于哈爾濱醫療資源密集的市區，被3家大型綜合醫院包圍，床位使用率長期高于100%。”但朱路文坦言，總院曾長期定位“大專科、小綜合”，特色專科規模大，綜合學科缺少空間，整體發展有觸碰到“天花板”之跡。突破瓶頸，讓總院和分院的資源協同與互補，很快醫院發展步入躍升期，總院年業務量增速從長期個位數增長攀升至30%以上，哈南院區業務量則有3～4倍增長。著眼可持續發展，朱路文和領導班子統籌考慮歷史傳統與現實條件，重新確定了戰略發展方針，那就是：強專科、大綜合、精管理、優服務。

大平臺迸發活力

隨著平臺空間的擴大，在“大綜合”的政策引領下，醫院內、外、婦、兒等科系全面發展。朱路文以兒科舉例，“三高一低”的兒科是各家醫院的難題，“兒科病房主任更多的是反映問題，但我跟他們一起分析兒科醫師隊伍、診療特色、資源布局等，進而提出整合兒科全部專家力量，設置亞專科，樹立寒地兒科品牌。”之后，醫院獲批“寒地中醫兒科診療中心”項目，建成后人才梯隊和業務規模將為保障寒地兒童健康貢獻更大的力量。

此外，為了做大做強優勢專科，朱路文提出設立重癥康復中心，做深臨床康復一體化，以實現重癥救治、并發癥處置及康復有機融合，真正踐行“以患者為中心”。同時，開拓殘疾兒童康復項目，醫院通過與省殘聯合作建立了以“醫教融合”為特色的兒童康復中心，主動對接區域康復患兒診療需求。

創新出活力 管理增效益

2023年，醫院人事科正式更名為人力資源部。朱路文闡釋，“人力資源部打破以往的常規行政工作，視野向前、業務面拓寬，要真正做好人才的引、育、留、用，讓人力資源發揮出應有的效力，支持公立醫療機構高質量發展。”

在院內持續提升職能科室工作效能，醫院集合臨床滿意度測評、階段評估等各種形式完善考核機制。與此同時，醫院還聘請專業的內審機構駐守醫院為各行政后勤部門制定SOP工作流程，推進制度化與規范化。

作為學院派管理者，朱路文嘗試打通科學研究和行政管理的異曲同工之處。他崇尚文化治院的無上境界，并表示這需要邁過必經的路程，與科研類似，從經驗積累到出標準、出流程、做推廣、鑄文化。