書 名:《中醫特色療法在婦科腫瘤的運用》
主 編:肖靜、賀海霞、胡向丹
出版社:人民衛生出版社
ISBN :9787117324854

婦科惡性腫瘤是危害女性健康的主要危險因素。 據2020 年全球癌癥統計報告顯示,宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌的全球發病人數已經達到133.5 萬,中國的發病人數為24.7 萬,這三種癌癥也是我國女性發病率最高的3 種婦科惡性腫瘤。 并且隨著人們生活習慣的改變和生活壓力的增加,該疾病的發病率逐漸上升且呈年輕化趨勢。 目前,婦科惡性腫瘤的治療方式以手術治療為主,但無論是婦科惡性腫瘤疾病本身,還是對婦科惡性腫瘤的治療都會導致患者出現癌因性疲乏。 美國國家綜合癌癥網絡發布的《癌因性疲乏臨床實踐指南》中將其定義為一種痛苦的、持續的、主觀上的,關于軀體、情感或認知上的疲乏感或疲憊感,與近期活動量不符,與癌癥或者癌癥的治療有關,妨礙日常功能。 隨著經濟和醫學的發展,婦科惡性腫瘤患者不僅追求生存,還迫切需要更佳的生活質量。 而癌因性疲乏不僅嚴重限制了婦科惡性腫瘤患者的生理機能,還嚴重危害了患者的心理健康,嚴重降低了患者的生存質量,但相較于健康人的疲乏無力,癌因性疲乏更加持久且難以緩解。 《中醫特色療法在婦科腫瘤的運用》由肖靜、賀海霞、胡向丹編著于人民衛生出版社出版,是研究學習中醫特色療法在婦科腫瘤中運用的精選之書,對研究個性化中醫護理對婦科惡性腫瘤患者癌因性疲乏的干預效果有積極的指導作用。
《中醫特色療法在婦科腫瘤的運用》全書共分兩章,第一章為婦科腫瘤常見并發癥的臨床驗案,包括圍手術期并發癥治療實錄(15 例)和圍放化療期并發癥治療實錄(10 例)兩節,以既往真實的病案為基礎,介紹應用中醫特色療法的效果與經驗,供學習借鑒。 第二章重點介紹了24 種中醫特色療法的適應證、禁忌證和操作規范等,供學習參考。 全書內容實際、格式不拘,圖文并茂,簡練、易學、易用,堪稱一部普及的臨床紀實著述,體現了編者對婦科腫瘤認識的多邊思維和探索,適合中醫師、中西醫結合醫師,尤其是婦科腫瘤醫師參考閱讀。
個性化中醫護理是以中醫理論為指導,將人看成一個有機整體,為患者制定個性化的中醫護理措施,對患者辯證施護,最終使機體達到人與自然相互統一的和諧狀態。 有研究表示,在中醫理念中,癌因性疲乏的病因可歸納為癌毒損正、七情內傷、醫藥之因、病后失調、飲食勞逸失度等,以上病因相互作用導致了癌因性疲乏的發生。 婦科惡性腫瘤疾病本身與治療都會讓患者的五臟生理功能遭到不同程度的損傷,使脾、肝、腎等臟器虧虛,進而導致實邪的產生,引起疲倦等癥狀。 臨床上可通過對婦科惡性腫瘤患者的身體狀況和癌因性疲乏程度制定相應的中醫護理措施,《中醫特色療法在婦科腫瘤的運用》第二章中有諸多中醫特色療法的介紹。 婦科惡性腫瘤與其他惡心腫瘤不同,婦科惡性腫瘤患者均為女性,在其治療過程中可能會導致其女性特征的喪失、自身形象改變、形態紊亂等,從而抗拒一些戶外有氧運動甚至抗拒治療護理,所以針對不同患者個性化護理是重中之重。 對于能夠下床活動的患者,可以在護理人員的指導下練習八段錦,八段錦是通過肢體的招式協調擺動以達到活絡筋脈、調理臟腑、疏肝解郁的目的,且簡單易學,運動不受場地限制,不使用器材。 但八段錦作為一個有氧運動需要護理人員可以根據患者的身體活動承受能力與癌因性疲乏程度對八段錦招式進行相應的簡化,以既滿足患者活動需要,又能提高患者的依從性和滿意度。 對于不能下床活動的患者,護理人員可通過將具有疏肝解郁、行氣活血、疏通經脈、提高睡眠質量等作用的中藥制成丸、膏等劑型敷貼與患者穴位如期門、太沖、內關、三陰交等處。 穴位按摩也能夠激發人的經絡之氣,以達到通經活絡、調整人的機能、袪邪扶正而緩解患者的癌因性疲乏的癥狀。 對于因疾病產生心理問題而拒絕接受任何治療護理和活動的患者,需先對患者進行情志護理,再根據患者狀況輔助于以上各種特色中醫護理措施。 綜上,對婦科惡性腫瘤患者癌因性疲乏施以個性化中醫護理干預對緩解其癥狀有正向效果。
婦科腫瘤治療后,會出現輕、重、緩、急的不同癥狀,影響患者的身心健康和疾病的預后,當視為腫瘤防治中的一個重要環節,《中醫特色療法在婦科腫瘤的運用》主編帶領團隊,運用中醫特色療法防治婦科腫瘤常見并發癥,取得了良好的臨床療效。 (文稿:褚金晶、張菁 上海中醫藥大學附屬龍華醫院)