四線城市應對公共衛生危機政府與社會協同治理分析

佘昭林

隨著城市化進程的加速和經濟快速發展，四線城市的發展迅猛，但是也面臨著公共衛生危機的威脅。近年來，像嚴重急性呼吸綜合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）、禽流感等一系列公共衛生事件的發生，給四線城市帶來很大的挑戰。本研究十分重視防范系統性金融底線風險和打擊黑社會犯罪等社會治安風險，而對城市公共衛生安全的防控有所忽視，這與黨在“十九大”提出的“堅決打好防范化解重大風險”等攻堅戰的要求不完全相符[1]。為了有效應對公共衛生危機，各級政府和社會力量需要進行協同治理。然而，四線城市的特殊地位和治理模式，使得公共衛生危機的治理存在著一系列問題和挑戰。因此，對于四線城市公共衛生危機下政府與社會協同治理的研究具有重要意義。目前，國內外已有一些關于公共衛生危機治理和協同治理的研究，但是大多數集中在一線城市，對于四線城市的研究相對較少，缺乏系統性和深度。因此，本研究旨在以吉林市為例，分析其在公共衛生危機下政府與社會協同治理的現狀、存在問題及其研究意義，為四線城市公共衛生危機治理提供參考和借鑒。本研究探討四線城市在面對公共衛生危機時政府與社會協同治理的情況。由于四線城市發展起步較晚，基礎設施和醫療衛生水平不高，公共衛生危機更容易出現。在現代社會，公共衛生危機已經成為一個突出的社會問題，且公共衛生危機事件等衛生問題也給社會帶來很大的壓力和挑戰，因此，探究四線城市的公共衛生危機狀況并提出解決策略十分必要。本研究工作主要有以下幾部分：首先，對四線城市公共衛生危機的形成原因進行分析，并總結出主要表現形式。其次，重點分析政府與社會協同治理的現狀與必要性，并探討兩者之間的關系。接著，通過案例探討吉林市政府與社會協同治理的實踐措施，進一步總結出四線城市政府與社會協同治理的問題并提出解決方案。最后，對整個研究進行總結并展望未來的工作方向。

1 四線城市公共衛生危機原因分析

1.1 公共衛生危機的概念及特征

隨著經濟的發展，我國城市化進程加速，城市規模不斷擴大，城市人口規模急速增長，面臨著越來越多的公共衛生危機。公共衛生危機是指在一定地域范圍內發生的突發性、突破性、嚴重性、多發性的疾病、傷害、意外和生態環境突變等不可預見、不易控制的突發事件，其對人民生命、安全、健康及經濟發展等方面造成的危害和損失是極大的。公共衛生危機不僅包括傳染病的暴發和流行，還包括環境污染、食品安全、職業病等方面的問題。

公共衛生危機的特征主要表現在以下幾個方面：第一，突發性，是指突然發生、無法預測、不可避免、無預警或有預警但預測不準確。第二，突破性，是指疾病或生態環境突變迅速擴散，超出對應控制范圍，導致相對大規模或廣泛的危害和災害。第三，嚴重性，是指公共衛生危機引起的危害，對人類生命體而言具有較高的危害性，其后果具有不可逆轉性。第四，多發性，是指公共衛生事件在一定地域范圍內有多個個體或社會群體共同發生[2]。

公共衛生危機是一個嚴峻的社會問題，其特征獨特，因此，必須根據其特點來制定相應的防范措施。考慮到吉林市作為一個四線城市，其面臨著巨大的公共衛生危機壓力，需要各方面積極應對，加強政府與社會的協同治理。

1.2 四線城市公共衛生危機的原因分析

四線城市公共衛生危機的出現，是由多種因素相互作用的結果。實踐中以政府為主導多元主體協同治理突發公共衛生危機的局面普遍面臨困境。本文將從政府與社會兩個角度進行分析，以揭示四線城市公共衛生危機的原因。

1.2.1 政府因素

首先，政府在公共衛生領域的管理不到位是造成四線城市公共衛生危機的重要原因之一。由于四線城市的經濟與資源有限，政府往往沒能投足、投入不到位。特別是在危機時期，政府應該采取緊急措施進行干預，但往往出現反應遲緩、協調不力等問題，從而導致公共衛生危機的加劇。

其次，政府在公共衛生信息公開方面存在不足。由于缺乏相關信息的及時發布，公眾在災難和危機發生時缺乏必要的知識和技能，難以有效應對。政府在公共衛生預警體系建設、監測及應對體系建設上也存在不足，缺乏先進的技術手段，不能及時掌握公共衛生危機事件信息、對公共衛生危機事件進行預警和預測。

1.2.2 社會因素

四線城市公共衛生危機的出現，離不開社會因素的作用。各類社會機構和個體的行為不當，導致了公共衛生問題的加劇。包括醫療衛生機構管理不善、醫療資源分配不平衡，社區民眾的個人衛生意識欠缺，違規出入公共場所等行為。

此外，四線城市經濟發展水平相對較低，民眾醫療和衛生知識水平普遍較低，對于突發公共衛生事件的認識和應對也欠缺經驗和技能。這些因素導致了疾病在四線城市的傳播速度迅速，對當地衛生系統造成較大壓力，形成公共衛生危機[3]。

因此，四線城市公共衛生危機是多種因素相互作用的結果，包括政府管理的不足、社會行為不當等原因。政府和社會應該聯手合作，共同制定與實施有效的管理和干預措施，提高公眾的應對能力和衛生素質，從而預防和減少公共衛生事件的發生。

2 政府與社會協同治理的必要性分析

2.1 社會協同治理的概念及特點

政府與社會協同治理作為近年來提出的一種新型治理模式，在公共衛生危機管理中被越來越多的人所關注。它強調政府與社會的合作與互動，無論是在危急時刻還是平日里，這種模式都可以有效地提高公共衛生危機管理的效率和效果，并且更加符合現代社會的治理趨勢。

政府與社會協同治理具有以下幾個特點：首先，政府與社會的雙方作為治理主體，在衛生危機管理中都有著各自的獨特優勢。政府擁有法定權威和行政力量，可以為危機應對提供最基礎的保障；而社會則更容易掌握一些實際信息和資源，能夠發揮規模優勢和創新能力，同時也能擴大政府的影響力。其次，政府與社會之間的互動以及信息共享是協同治理的重要方式。政府可以很好地借助社會網絡和平臺，進行信息收集和發布；而社會也可以通過社交媒體和志愿者行動將信息及時傳達給政府，使得政府能夠更加全面地了解危機狀況，及時作出決策。最后，政府與社會協同治理還具有深度合作的優勢。政府可以協調更多社會組織和企業等單位，從而實現更加全面和高效的危機治理。

在吉林市，政府與社會協同治理的現狀總體而言還有待提高。政府的管理體制需要進一步轉型升級，提高政府部門的應急能力和資源配置能力，同時還需要科學建立有利于政府與社會互動的協同機制，加強各方面的溝通和合作。社會方面則需要加強自身組織協調能力和規范化管理能力，同時貫徹落實好政府提出的各項防控措施，配合政府工作。此外，政府、社會以及全體公民都需要增強公共衛生意識，養成良好的衛生習慣，營造良好的衛生環境[4]。

總之，建設人民城市、健康城市，提升城市應對突發公共衛生事件的能力和水平，是落實以“人民為中心”發展理念的必然要求。政府與社會協同治理是解決公共衛生危機問題的重要途徑，吉林市政府應在總結經驗與教訓的基礎上，學習國內外先進經驗，建立健全與社會協同治理相關的制度體系和協作機制，制定規范的管理流程和指導意見，促進政府與社會的多方合作，共同應對公共衛生危機帶來的挑戰，建設和諧、穩定的社會。

2.2 市政府與社會協同治理的必要性分析

四線城市面臨公共衛生危機的挑戰，其應對策略和措施離不開政府與社會協同治理。政府與社會協同治理是指政府與社會各類力量共同參與決策、協調、執行、監督等環節，共同維護社會安全、促進社會發展的一種治理模式。其特點是政府、市場、社會三者相互作用、相互依存，并各自擔負不同的責任和角色。

本研究認為，四線城市政府與社會協同治理的必要性表現在以下幾個方面。首先，政府單極治理模式存在缺陷，容易出現信息封閉、決策失誤等問題。因此，需要充分利用社會組織力量和專業技術手段，形成政府和社會合力。其次，在抗擊公共衛生危機的過程中，這種治理模式可以更好地實現資源的整合和協調，充分發揮每個部門和多方力量的優勢，從而有效地應對突發情況。此外，四線城市具備人口密度低、社區意識強、信息交流暢通等特點，為政府與社會協同治理提供有利的環境和條件。最后，政府與社會協同治理也可以促進政府機關和各類社會組織之間的溝通和互動，提升治理效能和服務水平[5]。

然而，在吉林市和其他四線城市，政府與社會協同治理仍面臨著一些挑戰。首先，政府和社會各類力量之間的合作機制比較薄弱，需要制定更加具體有效的配合機制。其次，社會組織尚未得到充分的認可，需要進一步強化其作用和地位。最后，政府在協同治理中更加強調績效考核，可能導致社會組織過于注重突出貢獻，并可能在資源分配上出現不公的情況，需要加強監督和評估。

為了實現四線城市公共衛生危機的有效治理，需要政府和社會各類力量之間加強協調與合作，建立起更加完善的配合機制，并形成高效的執行力和專業技術支撐。同時，還需要充分發揮社會組織的作用和優勢，加強對其的支持和認可，做到資源的共享和平衡。政府和社會之間的協同治理，只有在合作共贏、互利共存的基礎上才能發揮最大效益，推動城市的可持續發展。

3 案例分析：吉林市應對公共衛生危機中政府與社會協同治理

吉林市公共衛生危機現狀：吉林市作為一個典型的四線城市，其公共衛生危機表現較為突出。在研究中發現，吉林市的公共衛生危機主要表現在以下幾個方面。

3.1 健康教育不到位

吉林市的健康教育存在著缺位情況。部分居民對于公共衛生的知識了解不足，對于自我防范和衛生習慣的培養尚未得到足夠的關注和重視。這種現象尤其在一些農村和小城鎮地區表現得更加明顯。

3.2 病防控能力有限

在吉林市，公共衛生危機事件暴發時出現了防控體系不完善、信息滯后、資源供應不足等問題。特別是在SARS、甲型H1N1 等公共衛生事件中，防疫效果不盡如人意，防疫措施不夠到位，導致衛生事件演變得更加嚴重。

3.3 衛生設施嚴重落后

吉林市的衛生設施基礎落后，農村衛生室短缺，城市基層醫療衛生機構設施和技術水平不高。這些問題已經成為阻礙公共衛生工作有效進行的主要原因之一。

3.4 共衛生事件應急處置不力

在一些突發公共衛生事件發生后，吉林市政府和社會組織的協同作用發揮不充分，應急處置措施不盡完善，涉事部門之間聯動不暢，缺乏統一的應急預案，導致危機的控制和解決難度加大。

因此，吉林市的公共衛生危機表現多方面而且嚴重，必須通過政府和社會的協同努力，才能實現公共衛生事件的防控，并保障居民的健康和安全[6]。

4 吉林市政府應對公共衛生危機的措施與效果

政府在危機管理中的社會動員主要有兩個目的，一是穩定社會秩序，避免出現過度恐慌和失范行為；二是聚集社會力量，整合社會資源。在吉林市應對公共衛生危機中，政府采取一系列的措施，并取得一定的成效。首先，政府及時啟動應急預案，采取封控、隔離等措施，有效地控制公共衛生危機事件的擴散。同時，政府加強了對醫療資源的調配和管理，為患者提供及時、有效的治療和救助，最大程度地挽救人民群眾的生命。此外，政府通過提高醫療保障水平、延長醫療服務時間等措施，滿足人民群眾就醫的需求，有效保障了代際公平和社會公正。

總體來看，吉林市政府在應對公共衛生危機中展現了出色的治理能力和創新精神，社會組織的積極參與也為公共衛生危機事件防控工作提供了有力的支持與保障。吉林市政府和社會組織之間的協同作用發揮得淋漓盡致，為其他城市提供了可借鑒的經驗。

5 社會組織在吉林市公共衛生危機中的作用與貢獻

在吉林市公共衛生危機中，社會組織發揮了不可替代的作用，并為吉林市政府提供了有力的支持和幫助。社會組織在公共衛生危機事件防控、信息發布、物資調配等方面發揮了積極作用。具體來說，社會組織在以下幾個方面為吉林市公共衛生危機應對貢獻了重要力量。

5.1 積極宣傳，鼓勵民眾參與

各種類型的社會組織，如慈善組織、志愿者協會、非政府組織等通過各種方式開展宣傳，讓更多人了解公共衛生危機事件形勢和應對措施，鼓勵更多的民眾參與到公共衛生危機事件防控中來。他們通過網絡、微信公眾號等途徑，及時、準確地傳遞公共衛生危機事件信息和防控知識，提高居民的科學防疫意識和能力，為吉林市公共衛生危機應對提供幫助。

5.2 協助公共衛生危機事件防控，積極參與

在人員調配、物資運輸、消殺等工作中，社會組織都積極參與，為防控公共衛生危機事件貢獻自己的力量。志愿者協會組織協調多方力量，提供志愿服務，為居民提供安全送餐、送藥等服務。慈善組織和非政府組織通過募捐、捐贈等形式，為吉林市政府提供大量的醫療和生活物資，為公共衛生危機事件防控工作奉獻自己的愛心和力量。

5.3 反映民意，提出建議

社會組織是民間力量的代表，他們能夠比政府更貼近民眾，更加敏銳地反映社會動態和民意。吉林市公共衛生危機中，社會組織及時反映社會心態和民意，向政府提出合理化建議，為吉林市的公共衛生危機事件防控提供了有力支持。

因此，社會組織在吉林市公共衛生危機中發揮了不可替代的作用。通過與政府的協同合作，共同為吉林市的公共衛生危機事件防控工作貢獻自己的力量，對于建立衛生應急管理和防控體系，提高公共衛生管理水平以及增進政府與社會組織之間的協同合作關系，具有重要的參考價值[7]。

6 吉林市政府與社會協同治理的經驗與啟示

在公共衛生危機應對中，各部門和社會組織之間的協同治理是至關重要的。吉林市政府與社會組織的協同治理經驗為其他四線城市應對公共衛生危機提供一些有益的經驗和啟示，展開對城市的危機與轉機的思考。

首先，吉林市政府高度重視社會組織在公共衛生危機中的作用。政府與社會組織之間建立起了有效的溝通渠道和協調機制，政府通過與社會組織密切合作，全面調動社會組織的力量參與公共衛生危機的應對工作。這種主動地參與和緊密合作，不僅可以充分發揮各方的優勢，同時也是政府與社會之間實現協同治理的重要方式[8]。

其次，吉林市政府在公共衛生危機應對中注重心理援助和關注群眾需求。充分發揮體制的特點和優勢。政府與社會組織共同成立多個心理援助機構，為受災群眾提供心理支持和安撫[9]。同時，政府加強了與社會組織之間的溝通和聯系，積極關注群眾需求，加大補救力度，從而在公共衛生危機中取得了良好的治理效果。

最后，吉林市政府與社會組織之間建立良好的信任關系。政府通過各類渠道與社會組織保持緊密的聯系，提供必要的支持和保障，同時也能夠主動傾聽和吸納社會組織的意見和建議。這種信任關系使得協同治理能夠更加有效，也為其他四線城市政府與社會組織之間建立良好的協同治理關系提供借鑒[10]。

總之，吉林市政府與社會組織在公共衛生危機中的協同治理經驗，為四線城市應對公共衛生危機提供了有益的啟示。政府需要更加注重社會組織在應對危機中的作用，積極促進各部門之間的協調與配合，同時要提高政府與社會組織之間的信任和合作，才能建立起更加健全的協同治理機制。

7 研究總結

城市治理在國家治理中有著重要地位和作用。本研究從政府與社會協同治理的角度出發，對吉林市在公共衛生危機中的應對措施進行深入剖析。通過對吉林市在公共衛生危機事件期間的具體應對情況進行調研和分析，得出如下研究總結。

7.1 政府和社會的協同作用非常重要

在突發公共衛生危機事件期間，吉林市政府采取一系列的預防措施，如增加檢測等；同時，社會各界也積極響應國家政策，自覺遵守公共衛生規定，出色完成這場戰斗[11]。政府和社會的協同作用，帶動吉林市應對突發公共衛生危機事件的有效開展[12]。

7.2 團結協作是強大力量

吉林市在應對公共衛生危機事件期間，各級政府、醫護人員、社區志愿者等各方力量充分動員，團結協作，形成頑強的力量。在克服一個個困難和挑戰之后，吉林市應對公共衛生危機事件工作取得了圓滿成功。這再次充分證明團結協作的重要性[13]。

7.3 信息化技術在公共衛生危機事件防控中發揮著重要作用

在當前“萬物互聯”的時代，打造“智慧城市”以應對突發公共衛生事件是未來的發展熱點[14]。為了提高公共衛生危機事件防控效率，吉林市采用多種信息化技術，如大數據、無人機、人臉識別等，在公共衛生危機事件防控中得到廣泛應用。這些技術的集成，為吉林市應對公共衛生危機事件工作提供了有力支持。

7.4 常態化公共衛生危機事件防控是個長期任務

吉林市在公共衛生危機事件后仍需要保持高度警惕，持續做好公共衛生危機事件防控工作，同時，也要積極探索建立健全的公共衛生危機事件機制，加強基層防控能力建設，提高全民健康素養，以更好地應對未來的公共衛生危機事件和公共衛生危機[15]。

綜上所述，吉林市在公共衛生危機中表現出應對措施得當、團結協作的精神、信息化技術的應用以及預防機制的意識，為其他四線城市提供寶貴的經驗借鑒。