黃日鎮(zhèn) 胡永志 黃光偉 梁雪松 李月菲
(1.柳州兩面針股份有限公司,廣西 柳州 545006;2.廣西師范大學,廣西 桂林 541004)
口腔健康是人體健康的重要標志之一。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,人們生活壓力及飲食、衛(wèi)生習慣等的改變,大部分人受到不同程度的口腔健康問題困擾。口腔潰瘍又稱“口瘡”,一種常見的發(fā)生在口腔黏膜上的表淺性潰瘍病癥,是口腔疾患中常見的癥狀之一。口腔潰瘍多見于唇內(nèi)側(cè)、舌緣、頰黏膜、軟腭等部位,發(fā)作時潰瘍面明顯灼痛,影響患者飲食、說話,嚴重者還可能伴隨牙齦腫痛、牙齦出血、頭痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等并發(fā)癥[1]。目前口腔潰瘍的病因及致病機制仍不明確,相關(guān)研究顯示其誘因可能與局部創(chuàng)傷、細菌感染、免疫紊亂、精神緊張、食物、藥物激素水平改變及維生素或微量元素缺乏有關(guān)[2,3]。臨床上治療口腔潰瘍主要以口漱劑、藥貼、鎮(zhèn)痛藥、抗菌消炎藥等進行消炎、止痛、殺菌、促進愈合等對癥治療為主,但大多效果不佳。
保持口腔的清潔對口腔潰瘍的治療具有重要的作用。牙膏是常用的口腔清潔用品,基本功能在于清潔牙齒、清新口氣,維護口腔衛(wèi)生,預防和減輕口腔疾病。在牙膏中添加中草藥成分可被口腔組織直接吸收,除具備牙膏的基本功能之外兼有輔助預防或減輕某些口腔問題、促進口腔健康的功能。已有研究表明,牙膏中添加具有抗口腔潰瘍功效的中草藥提取物成分,通過每天使用這類牙膏涂抹破潰處兩次,可有效縮短平均潰瘍期[4,5]。此外,添加中草藥提取物成分的牙膏具有綠色天然、安全、功效獨特等優(yōu)勢,更符合消費者追求健康、崇尚自然的消費觀念及要求。
本研究利用中藥復方協(xié)同作用的優(yōu)勢,將具有抗口腔潰瘍治療作用的一定量淡竹葉、銀杏葉中草藥提取物添加到牙膏中,通過苯酚致大鼠口腔潰瘍模型藥理實驗,觀察牙膏樣品的抗口腔潰瘍作用效果,為淡竹葉和銀杏葉用于治療口腔潰瘍提供一定的實驗依據(jù)。
添加一定量的淡竹葉和銀杏葉提取物牙膏樣品及一個牙膏空白基質(zhì)樣品(批號:20220414,柳州兩面針股份有限公司提供)。牙膏空白基質(zhì)樣品除了不含中藥提取物,其它組分與試驗組相同。
口腔潰瘍散,北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠生產(chǎn),國藥準字Z11020184,產(chǎn)品批號:20100005,生產(chǎn)日期:20200306,有效期至202402。
SD大白鼠♂♀各半,SPF級,體重180~220g,由長沙市天勤生物技術(shù)有限公司提供,許可證號:SCXK(湘)2019-0014。
SF2000電子數(shù)顯卡尺,桂林廣陸數(shù)字測控股份有限公司生產(chǎn)。
選取體重180~220g健康SD大白鼠40只,隨機均分為4組,每組10只,♂♀各半。分別設(shè)立模型對照組,牙膏空白基質(zhì)樣品組,實驗用陽性對照品口腔潰瘍散組,復方牙膏樣品組。各組動物ip 10%水合氯醛300mg/kg麻醉后,取下端內(nèi)徑3mm的玻璃管,內(nèi)置一小棉球,使小棉球的底部與玻璃管下口持平,在管內(nèi)滴加90%苯酚溶液至浸透小棉球為止,然后將此玻璃管下端,平置于大白鼠左側(cè)口角約4mm處內(nèi)側(cè)的頰黏膜上,燒灼30s,形成直徑約3mm的白色損傷。24h后,大白鼠左頰實驗區(qū),形成表面有灰白色假膜覆蓋,周緣充血水腫的圓形或橢圓形潰瘍[4],潰瘍大小以潰瘍直徑(mm)表示,用分規(guī)和SF2000電子數(shù)顯卡尺測量直徑。模型對照組動物不作干預處理,其余各組動物分別將受試物樣品均勻涂抹覆蓋于大鼠口腔潰瘍面上,每日涂抹受試物兩次,上、下午各1次,每次0.2g/只。測量記錄各組動物給受試物前、給受試物后第1、2、3、4、5、6、7天口腔潰瘍面直徑(mm)大小,觀察記錄每日各組動物的口腔潰瘍愈合(無肉眼可見的潰瘍視為愈合)動物數(shù),數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學t檢驗,結(jié)果見表1、表2。

表1 牙膏樣品對苯酚所致大鼠口腔潰瘍面直徑的影響
口腔潰瘍是一類以口腔黏膜反復發(fā)作的疼痛性潰瘍?yōu)樘卣鞯目谇怀R娂膊 D壳吧袩o特效根治口腔潰瘍的方法或藥物,臨床治療仍以促進局部創(chuàng)面愈合為主。每天堅持使用添加具有一定防治口腔潰瘍作用的中藥提取物牙膏有助于保持口腔健康,對口腔潰瘍的治療具有重要的作用。
淡竹葉為禾本科植物淡竹葉 Lophatherum gracile Brongn. 的干燥莖葉。性甘、淡,寒。淡竹葉莖葉中含有大量的黃酮類化合物和生物活性多糖及其他活性成分,如酚酸類化合物、蒽醌類化合物、萜類內(nèi)酯、氨基酸和錳、鋅、硒等微量元素[6,7]。明代李時珍在《本草綱目》中論述它: 甘、寒、無毒、去煩熱、利小便、清心。《中國藥典》記載:“淡竹葉:清熱瀉火,除煩止渴,利尿通淋。用于熱病煩渴,小便短赤澀痛,口舌生瘡。”臨床上常用淡竹葉治熱病口渴、心煩、口糜舌瘡、牙齦腫痛等[8]。
銀杏葉為銀杏科植物銀杏Ginkgo biloba L.的干燥葉。其性甘、苦、澀,平。現(xiàn)代研究證明,銀杏葉主要含有內(nèi)酯類、黃酮類及氫氰酸、白果酸等有效成分[9]。《中國藥典》記載:“活血化瘀,通絡(luò)止痛,斂肺平喘,化濁降脂。用于瘀血阻絡(luò),胸痹心痛,中風偏癱,肺虛咳喘,高脂血癥。”
本研究將一定量的淡竹葉、銀杏葉提取液添加牙膏中,采用苯酚所致大鼠口腔潰瘍模型,試驗牙膏樣品的抗口腔潰瘍效果。試驗結(jié)果如表1和表2所示,與模型對照組比較,從給受試物后第3天開始,復方牙膏樣品和陽性對照品口腔潰瘍散組能明顯減小大鼠口腔潰瘍面,可明顯縮短大鼠口腔潰瘍愈合時間;與牙膏空白基質(zhì)組比較,從給受試物后第3天開始,復方牙膏樣品和陽性對照品口腔潰瘍散組能明顯減小大鼠口腔潰瘍面,可明顯縮短大鼠口腔潰瘍愈合時間。牙膏空白基質(zhì)組與模型對照組比較,未見能明顯減小大鼠口腔潰瘍面,未見能明顯縮短大鼠口腔潰瘍愈合時間。以上研究結(jié)果表明,復方牙膏樣品及陽性對照品口腔潰瘍散具有明顯促進口腔潰瘍愈合的作用,具有明顯的抗口腔潰瘍作用;牙膏空白基質(zhì)樣品未見具有明顯促進口腔潰瘍愈合的作用,未見具有明顯的抗口腔潰瘍作用。該試驗結(jié)果為開發(fā)具有較好抗口腔潰瘍作用功效的中藥牙膏提供藥理學依據(jù)。

表2 牙膏樣品對苯酚所致大鼠口腔潰瘍愈合時間的影響