羊肝片吸蟲(chóng)病與捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病的鑒別診斷與治療方法區(qū)別

田苗

（陜西省綏德縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心 陜西榆林 718000）

隨著畜牧業(yè)的迅速發(fā)展，肉羊養(yǎng)殖業(yè)逐漸占據(jù)重要地位，在養(yǎng)殖過(guò)程中由于飼養(yǎng)環(huán)境和管理技術(shù)的影響，羊在生長(zhǎng)過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)各種寄生蟲(chóng)病，嚴(yán)重影響其生產(chǎn)性能和健康發(fā)育。寄生蟲(chóng)病與烈性傳染性疫病不同，其一般不具有發(fā)病較急的特點(diǎn)，且發(fā)病持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，因而發(fā)病初期經(jīng)常被忽視，同時(shí)容易與其他細(xì)菌性或病毒性疾病發(fā)生混合感染，進(jìn)而導(dǎo)致羊群發(fā)病率和致死率上升[1]。肝片吸蟲(chóng)病與捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病屬于放牧養(yǎng)羊業(yè)臨床常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病，兩者的臨床癥狀表現(xiàn)有些相似，因而在臨床診斷時(shí)容易混淆進(jìn)而造成誤診。本文主要從羊肝片吸蟲(chóng)病與捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病的流行病學(xué)特征、鑒別診斷進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的綜合治療措施，以期有助于養(yǎng)殖戶準(zhǔn)確診斷兩類寄生蟲(chóng)病并做到及時(shí)防治，減少養(yǎng)殖經(jīng)濟(jì)損失。

1 流行病學(xué)特征

1.1 羊肝片吸蟲(chóng)病

羊肝片吸蟲(chóng)病是由肝片吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于其肝臟和膽管內(nèi)而致病，其流行與環(huán)境氣候以及地理位置密切相關(guān)，多發(fā)生于雨水較多且地勢(shì)較低的地區(qū)，每年的6—9 月份為發(fā)病高峰期。肝片吸蟲(chóng)生長(zhǎng)發(fā)育階段需要淡水螺作為中間宿主，如椎實(shí)螺和土蝸螺，降雨量多且環(huán)境濕度和溫度較高時(shí)，有助于蟲(chóng)卵的孵化以及中間宿主的大量繁殖，毛蚴經(jīng)蟲(chóng)卵孵出后進(jìn)入水中并寄生于中間宿主內(nèi)，在其體內(nèi)完成胞蚴、雷蚴和尾蚴的發(fā)育[2]，然后離開(kāi)中間宿主，在水中發(fā)育為感染性囊蚴，羊吞食含有囊蚴的水源或牧草即可感染發(fā)病。

1.2 羊捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病

羊捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病是由捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)寄生于其皺胃和十二指腸內(nèi)而致病，其流行具有一定季節(jié)性，多發(fā)于溫暖濕潤(rùn)的4—10 月份。捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)生長(zhǎng)發(fā)育階段不需要中間宿主參與，其可自由生活和寄生生活，羊捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)一般比其他胃腸道線蟲(chóng)的產(chǎn)卵量要高，蟲(chóng)卵在適宜的溫度和濕度情況下便可孵出幼蟲(chóng)，幼蟲(chóng)經(jīng)歷2 次脫皮后就可具有侵襲感染能力，進(jìn)而污染飲用水源、牧草或飼料，與成年羊相比，羔羊與青年羊更易感染發(fā)病，成年羊?qū)ρ蚰磙D(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)的抵抗力較強(qiáng)，其感染后可排出蟲(chóng)體或不再發(fā)生感染現(xiàn)象。

2 鑒別診斷

羊感染肝片吸蟲(chóng)與捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)后，臨床表現(xiàn)癥狀相似，病羊均精神不振，采食逐漸減退或停止，可視黏膜蒼白，被毛粗亂，機(jī)體日漸消瘦，下頜間和前胸腹間均可見(jiàn)炎性水腫癥狀，間接性發(fā)生腹瀉和便秘癥狀，因此很難從臨床癥狀表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)分，應(yīng)根據(jù)其生活發(fā)育、鏡檢觀察和病理變化進(jìn)行鑒別診斷。

2.1 感染條件

健康羊群感染兩種寄生蟲(chóng)病的所需條件不同，肝片吸蟲(chóng)病的發(fā)生需要中間宿主的參與，感染環(huán)境必須包括水源，才能促進(jìn)中間宿主的繁殖，蟲(chóng)卵發(fā)育為具有感染能力的囊蚴需要兩個(gè)多月，時(shí)間較長(zhǎng)。捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病的發(fā)生則不需要上述條件，經(jīng)2 次蛻皮后的幼蟲(chóng)可直接感染發(fā)病，蟲(chóng)卵發(fā)育為具有感染能力的幼蟲(chóng)僅需要數(shù)十天，時(shí)間較短，且幼蟲(chóng)可在牧場(chǎng)過(guò)冬，因此春季更容易大面積暴發(fā)，形成發(fā)病高峰期。

2.2 寄生部位

兩種寄生蟲(chóng)的主要寄生部位不同，肝片吸蟲(chóng)主要寄生于羊的肝臟膽管內(nèi)，而捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)主要寄生于皺胃內(nèi)，同時(shí)癥狀嚴(yán)重的病羊可在瓣胃及十二指腸內(nèi)發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體。

2.3 糞便檢查

肝片吸蟲(chóng)病的糞便檢查方法為沉淀法，將病羊糞便加入清水后混勻，并進(jìn)行過(guò)濾以及靜置30 min，然后倒掉渾濁液，反復(fù)操作直至上層液體透亮，吸出少量沉淀物進(jìn)行鏡檢，其蟲(chóng)卵為黃褐色長(zhǎng)橢圓形。捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病的糞便檢查方法為懸浮法，將病羊糞便加入飽和氯化鈉溶液后攪勻，靜置20 min 后蘸取漂浮蟲(chóng)卵進(jìn)行鏡檢，其蟲(chóng)卵為橢圓形或卵圓形，呈淡黃色或無(wú)色。

2.4 病理變化

因其寄生部位不同，所以兩種寄生蟲(chóng)病造成的組織病理?yè)p傷也不同，肝片吸蟲(chóng)病的主要病理變化表現(xiàn)在肝臟和膽管，病羊肝臟明顯腫大，表面分布大量結(jié)節(jié)，呈凹凸樣，質(zhì)地變硬，邊緣鈍圓、肝小葉之間結(jié)締組織發(fā)生增生；膽管明顯擴(kuò)張，管壁沉積鹽類物質(zhì)，使其纖維化，內(nèi)含大量棕褐色污濁黏稠液體，可見(jiàn)膽管內(nèi)有棕紅色扁平葉狀的蟲(chóng)體。捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病的主要病理變化表現(xiàn)在皺胃，病羊皺胃黏膜發(fā)生水腫，且黏膜表面分布大小不一的出血斑點(diǎn)以及部分蟲(chóng)體，內(nèi)容物中含有大量柔軟的淡紅色絲狀蟲(chóng)體，十二指腸內(nèi)含有少量蟲(chóng)體。

3 治療方法

3.1 羊肝片吸蟲(chóng)病

西醫(yī)療法：選擇硝氯酚、阿苯達(dá)唑、三氯苯達(dá)唑、碘醚柳胺或吡喹酮進(jìn)行交替口服用藥，使用劑量分別為5、10、10、7.5、50 mg/kg·bw，1 次/d，連續(xù)用藥3 d，或者選擇伊維菌素注射液、氯氰碘柳胺鈉注射液進(jìn)行皮下注射，使用劑量分別為0.02 mL/kg·bw、5～10 mg/kg·bw，1 次/d，連續(xù)使用2 d，同時(shí)使用0.9%生理鹽水進(jìn)行補(bǔ)液，若病羊癥狀好轉(zhuǎn)則停止用藥，否則繼續(xù)用藥。

中醫(yī)療法：方案一為取厚樸30 g，肉豆蔻、澤瀉、貫眾、龍膽草、檳榔、茯苓、木通、蘇木各25 g，甘草20 g，研磨成粉后進(jìn)行灌服，3次/d，連續(xù)服用3～5 d 即可。方案二為取黃芪15 g，龍膽草、白芍、茯苓、白術(shù)各12 g，丹參、蘇木各10 g，雞內(nèi)金、貫眾、柴胡、檳榔、厚樸、使君子、大黃、當(dāng)歸各9 g，甘草、澤瀉各6 g，木通3 g，進(jìn)行煎煮灌服，1 次/d，連續(xù)服用7 d 即可。方案三為取大棗、山楂各20 g，黃芪、黨參、陳皮、白術(shù)、升麻各10 g，炙甘草8 g，3 次/d，連續(xù)服用3～5 d 即可。

3.2 羊捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病

西醫(yī)療法：選擇左旋咪唑、阿苯達(dá)唑、伊維菌素或丙硫苯咪唑進(jìn)行交替灌服用藥，使用劑量分別為25、100、0.3、5～15 mg/kg·bw，1次/d，連續(xù)用藥3 d，或者選擇鹽酸左旋咪唑注射液、1%阿維菌素注射液進(jìn)行皮下注射，使用劑量分別為0.15、0.02 mL/kg·bw，1 次/d，連續(xù)使用2～3 d，同時(shí)針對(duì)癥狀較為嚴(yán)重的病羊使用10%鹽酸多西環(huán)素可溶性粉進(jìn)行飼料添加以及0.9%生理鹽水進(jìn)行補(bǔ)液，并減少精料和青貯飼料的飼喂量。

中醫(yī)療法：取六曲90 g，茵陳80 g，當(dāng)歸、炒白術(shù)、陳皮、桂枝各60 g，炒白芍、黃芩、茯苓、香附、炒枳殼、柴胡、厚樸各50 g，研磨成粉后進(jìn)行灌服，1 次/d，連續(xù)服用3～5 d 即可。若病羊癥狀較輕可取鶴虱、使君子各5 g，檳榔、貫眾、烏梅各3 g，研磨成粉后進(jìn)行拌料飼喂，1 次/d，連續(xù)服用2～3 d 即可。

4 綜合預(yù)防

4.1 制定驅(qū)蟲(chóng)計(jì)劃

養(yǎng)殖場(chǎng)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貎煞N寄生蟲(chóng)病的流行情況，制定科學(xué)合理的驅(qū)蟲(chóng)計(jì)劃，定時(shí)定期進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)工作，并嚴(yán)格控制驅(qū)蟲(chóng)時(shí)間和次數(shù)。在放養(yǎng)牧區(qū)應(yīng)每年根據(jù)兩種寄生蟲(chóng)病的流行時(shí)間至少進(jìn)行2次驅(qū)蟲(chóng)工作，一般為3～5 次，對(duì)于疫情嚴(yán)重的地區(qū)可適當(dāng)增加驅(qū)蟲(chóng)次數(shù)，選用合理藥物進(jìn)行定期驅(qū)蟲(chóng)可降低肝片吸蟲(chóng)病和捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病的發(fā)病率，同時(shí)防止耐藥性的產(chǎn)生，應(yīng)交替輪換用藥。4—5月份可口服阿苯達(dá)唑進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)，6—7 月份使用氯氰碘柳胺鈉進(jìn)行注射，8 月份口服左旋咪唑，9 月份選擇注射伊維菌素[4]，可有效預(yù)防兩種寄生蟲(chóng)病的發(fā)生。

4.2 科學(xué)規(guī)劃放牧

由于肝片吸蟲(chóng)病和捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病的流行特點(diǎn)，使其均在羊群放牧?xí)r感染發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)最大，因此應(yīng)重視放牧管理。在進(jìn)行放牧養(yǎng)殖時(shí)，應(yīng)進(jìn)行合理輪牧進(jìn)而凈化草場(chǎng)，合理規(guī)劃放牧?xí)r間，有效避開(kāi)蟲(chóng)卵孵化期[5]，放牧?xí)r應(yīng)避開(kāi)潮濕或有積水的牧場(chǎng)，在兩種寄生蟲(chóng)病流行高峰期時(shí)，應(yīng)減少放牧次數(shù)或者停止放牧，盡量進(jìn)行圈舍飼養(yǎng)并科學(xué)配制精粗飼料，減少羊群感染幼蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)。

4.3 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

由于養(yǎng)殖環(huán)境較差或飼養(yǎng)管理方式不當(dāng)均可造成羊群免疫力低下，進(jìn)而容易誘發(fā)肝片吸蟲(chóng)病和捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病，因此，在日常飼養(yǎng)過(guò)程中應(yīng)重視清潔消毒工作，及時(shí)清理圈舍糞便，保持養(yǎng)殖環(huán)境衛(wèi)生清潔，并做好寒冷時(shí)節(jié)的防寒保暖工作，定期進(jìn)行環(huán)境消毒，同時(shí)合理控制飼養(yǎng)密度并嚴(yán)格謹(jǐn)慎引種。針對(duì)羊肝片吸蟲(chóng)病的預(yù)防還可以消除中間宿主參與感染發(fā)病過(guò)程，可以通過(guò)噴灑相關(guān)農(nóng)藥或者養(yǎng)殖水禽進(jìn)行消滅中間宿主淡水螺。

5 結(jié)語(yǔ)

寄生蟲(chóng)病的傳播與流行均與飼養(yǎng)環(huán)境衛(wèi)生、養(yǎng)殖密度以及飼養(yǎng)管理方式密切相關(guān)，且其綜合防治措施多為采取抗生素進(jìn)行治療并實(shí)施定期驅(qū)蟲(chóng)計(jì)劃，因此在羊群養(yǎng)殖過(guò)程中應(yīng)采取綜合性防治措施進(jìn)行預(yù)防和治療肝片吸蟲(chóng)病和捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病。應(yīng)主要根據(jù)養(yǎng)殖場(chǎng)的情況制定科學(xué)的驅(qū)蟲(chóng)計(jì)劃進(jìn)行定期驅(qū)蟲(chóng)，在流行高發(fā)期可適當(dāng)增加驅(qū)蟲(chóng)頻率，同時(shí)進(jìn)行科學(xué)放牧管理、優(yōu)化養(yǎng)殖環(huán)境以及按照合理科學(xué)的免疫程序進(jìn)行疫苗接種，增強(qiáng)羊群抵抗力。應(yīng)熟練鑒別診斷肝片吸蟲(chóng)病和捻轉(zhuǎn)血矛線蟲(chóng)病，及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行確診，把握最佳治療時(shí)機(jī)并采用中西結(jié)合的方式給藥進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)防止耐藥性的產(chǎn)生，減少病羊死亡率，促進(jìn)養(yǎng)羊業(yè)健康發(fā)展。■