李國杰
犬敗血癥是因為各種病原微生物入侵犬的體內,并在血液中大量繁殖而引發毒性反應,最終造成全身機體出現嚴重的中毒癥狀與病理變化。本病癥的治療難度大,死亡率較高,因此掌握犬敗血癥的診斷方法以及治療措施對于保障犬安全的意義重大。
犬敗血癥的主要病因是細菌在血液中大量增殖并引發全身性感染,常見致病菌包括綠膿桿菌、大腸桿菌、鏈球菌等。從流行病學角度來看,幼犬發生犬敗血癥的風險較高,這是因為幼犬的組織器官發育不成熟,缺乏良好的防御調節能力,細菌可以通過黏膜、皮膚等渠道進入血液循環系統中并引發本病癥。除此之外,在母犬妊娠階段,細菌也可能通過臍帶入侵幼犬體內而造成感染。
犬敗血癥的臨床癥狀不典型,但一旦發生可能會引發全身系統癥狀,例如大部分病犬在發病后均可能出現食欲不振、體溫升高以及腹瀉、嘔吐等消化系統癥狀,同時根據臨床檢測發現,病犬呼吸頻率增加、心跳速度加快,嚴重者可能出現休克等癥狀。本病癥的早期臨床癥狀不典型,難以與其他犬常見病區分,但隨著疾病進展,會出現腹部腫脹、全身抽搐等癥狀,嚴重者可能會伴有關節炎以及肺炎等病癥。
幼犬發生犬敗血癥后,其臨床癥狀包括精神萎靡不振、吸乳無力、虛弱以及體重難增等,部分嚴重的幼犬可能伴有呼吸急促、皮膚疹點以及出血等嚴重問題。

通過對犬敗血癥病死犬的解剖發現,病犬的主要病變區域集中在肝臟、肺臟以及腸道三個方面。其中肺臟的病變問題最為嚴重,可見大面積充血與水腫現象,并伴有肺葉彈性下降,肉眼可見肺小葉上有少量紅色改變區,可見大量分散的灰白點或者壞死灶。支氣管解剖后發現大量淡紅色膠樣滲出液,心臟嚴重衰竭,可見心包膜以及心肌松弛的表現,解剖后發現點狀出血。胃部研究發現在漿膜層上有大量分散的出血點,底部黏膜有不同程度的出血癥狀。十二指腸黏膜出血問題嚴重,可見空腸與回腸黏膜脫落,并伴有條索狀出血改變,腸內容物多為血樣。
腎臟解剖結果發現腫大等改變,并且髓質出血嚴重。病犬的脾臟無明顯腫脹表現,但在脾臟邊緣位置可見大量微小出血點。
對于確診犬敗血癥病犬,在日常治療中可采取以下治療手段:
1.口服惟普達阿莫西林粉,該藥物具有強效的抗菌消炎效果,對于抑制大腸桿菌與葡萄球菌的效果顯著,用藥劑量為5mg/kg,1 次/天,連續用藥3-5 天即可。
2.采用頭孢羥氨芐片(普安特)治療,該藥物的抑菌抗感染效果好,對于因鏈球菌或者葡萄球菌引發的全身感染有良好的抑制作用,其用藥量為20mg/kg,1次/天,一般連續用藥3 天后可見病犬癥狀顯著緩解。
3.對于幼犬可在上述用藥治療方案基礎上聯合使用IGY 抗特力補充免疫球蛋白,該藥物具有強化犬的身體免疫力,改善食欲的效果,用藥劑量為1次/瓶,1次/日,用藥時間無特殊要求,在病犬臨床癥狀消失后即可停止使用。
4.對于用藥治療周期較長的病犬而言,在常規用藥方案基礎上使用活性益生菌可以糾正因抗生素造成的胃腸道功能紊亂問題,進而提升臨床療效,但要注意益生菌應與抗生素之間保持約2 天的間隔。
隨著犬敗血癥的進一步發展,部分病犬可能會出現嚴重的臨床癥狀,此時實施局部與全身性綜合治療是避免不良結局的關鍵。
1.局部治療。針對病犬身上的多發病灶可采取切開排膿的方法,經外科手術治療后切除病變組織,并通過沖洗與引流的方法改善癥狀。
2.全身性綜合干預階段,可采用皮下注射氨芐西林,20~30mg/ kg,2 次/天。或者靜脈滴注頭孢西丁鈉,30mg/ kg,3 次/天。兩種藥物的治療周期均為7 天,并且為鞏固治療效果,也可在犬的炎癥反應消失后繼續用藥1周。
3.情況危重病犬,可肌內注射腎上腺素,0.5mL/次。
目前傳統中醫在犬敗血癥中有很多成功案例,常見中藥組方包括以下幾種。
1.銀翹散,藥物組方包括銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、蘆根,具有清熱解毒的功效,用藥劑量為20g/次,拌和在飼料中內服,2 次/天,連續用藥5 天即可。
2.白頭翁散。其中藥組方主要包括白頭翁、黃檗、黃連、秦皮,有清熱解毒的功效,日常用量為20g/次,拌和在飼料或者水中供犬攝入即可。
某犬體重12.8kg,年齡5 歲,入院時臨床癥狀表現為精神沉郁,常規檢查發現犬的體溫高達40.8℃,并伴有心率加快、脫水以及惡寒戰栗等表現,對外界的反應微弱,瀕臨死亡。根據臨床指標檢測,診斷為產后敗血癥引發的器官功能衰竭。
在該犬治療中,每天向子宮內注入生理鹽水,連續沖洗3 天,同時實施全身治療,即聯合使用喹諾酮、甲硝唑以及頭孢等藥物實現全身抗菌。最后對癥治療階段,每天輸注強心補液。
經治療后病犬康復出院,隨訪結果顯示康復效果良好。
犬敗血癥的發病迅速,是造成犬死亡的主要原因,掌握科學的診斷與治療方法對于降低本病癥死亡率的效果顯著。因此相關人員應詳細了解犬敗血癥的臨床癥狀與病理特征,一旦確診后及時實施中西醫治療干預,才能最大限度保證犬生命安全。