急救的基本知識

小川 傅子文 李其樂

生活中，防不勝防的意外情況時有發生。皮膚不小心被割傷或燙傷、突然暈厥、車禍或火災等事故導致重傷，出現這些情況都需要及時處理。及時的救助可以防止更嚴重的情況出現，甚至可以挽救生命。要有效地實施急救，除了保持沉著冷靜、反應迅速之外，我們還必須掌握科學的急救知識和方法。

急救人員的責任

判斷傷者的情況，及時進行適當處理，尋求專業幫助，消除潛在的危險。

向專業醫療人員介紹情況，為醫生進行急救提供幫助。

安排傷者去醫院或陪伴傷者直到專業醫療人員到來。

盡可能防止與傷者交叉感染。

什么是急救？

急救就是在救護車、醫生或其他專業人員到達之前，給傷者或突發疾病者施行及時幫助和治療的一種救護措施。

配備急救工具箱

急救工具可以從藥店購買。簡單的急救工具可以自己制作。急救工具必須放在塑料容器里，比如一個質量和密封效果較好的塑料箱子。

你應該知道的家庭小藥箱

家里的藥物應該集中放在藥箱里，不能隨便放在房間的各個角落。藥箱應該放在小孩夠不著的地方，比如避光干燥的壁柜里，并且要把藥箱鎖上，防止小孩打開。

常見傷病與對應的治療藥物

藥箱里的必備物最好要有急救工具、處方藥與非處方藥。

家庭藥物使用指南

非處方藥可以從藥店直接購買，使用前要仔細閱讀使用說明。處方藥則需要向醫生或藥劑師咨詢藥物的使用方法及注意細則，并謹遵醫囑，千萬不要擅自使用。

常用藥品

抗病毒藥

抗流感病毒的藥有奧司他韋，抗皰疹病毒的藥有阿昔洛韋，抗新冠病毒的有阿茲夫定。

抗生素

抗生素可以內服和外涂在傷口上，過量服用抗生素會引起過敏反應或產生抗生素免疫。

止痛藥

止痛藥物有阿司匹林、對乙酰氨基酚和紐諾芬等。12歲以下的兒童不能服用阿司匹林。

抗過敏藥

皮膚過敏的藥有氫化可的松乳膏和氯雷他定片。呼吸道過敏的藥有西替利嗪片。

感冒類中成藥

感冒類中成藥有感冒清熱沖劑、銀翹解毒丸、藿香正氣口服液和小柴胡顆粒等。

學會觀察和檢查

在緊急情況中，急救人員首先要檢查傷者的生命跡象，確定傷者是否還有呼吸和脈搏、呼吸道是否順暢、是否能夠正常呼吸、傷者血液循環是否正常。

檢查呼吸

檢查傷者呼吸狀況時，要觀察傷者胸部的腹部是靜止的還是在做有規律的起伏運動，或者靠近傷者的嘴巴和鼻子聽其是否有呼吸聲。

檢查呼吸的三種方法是數鼻息、脈搏或胸腹起伏的次數。

檢查脈搏

檢查脈搏時，通常選擇在手腕偏向大拇指一側的橈動脈。也可以通過檢查頸動脈更準確地知曉脈搏狀況。

急救的首要任務

急救人員的首要任務是確保傷者呼吸順暢。無法呼吸會導致缺氧，一個人在缺氧的情況下，幾分鐘內就可能造成嚴重的大腦損傷甚至死亡。

如何對傷者進行胸外按壓

在傷者沒有脈搏和呼吸的情況下要立即對其實施心肺復蘇術（主要包括胸外按壓和人工呼吸），這樣可以將心臟中的血液壓至身體各組織器官中，這是讓傷者血液循環恢復正常的最好方法。胸外按壓必須與人工呼吸互相配合才能奏效，只有在傷者的心跳完全停止的情況下，才需對其進行胸外按壓。

胸外按壓步驟

1.施救者雙膝跪在平躺著的傷者身旁。

2.找到傷者胸腔底部的肋骨，將一只手掌放到傷者離肋骨邊緣大約兩根手指寬的距離的胸骨上。

3.施救者身體向前傾，使肩膀處于傷者胸部上方，另一只手掌壓在前一只手掌上，手臂伸直垂直向下按壓。

4.每按壓30次，進行2次人工呼吸。重復步驟，直到傷者出現呼吸恢復的跡象。

怎么做人工呼吸

做人工呼吸時，應確保施救者呼出的氣體能夠深入傷者的肺部給傷者提供氧氣，如果看不到傷者的胸部在施救者呼氣時鼓起，那么這次的人工呼吸施救措施就沒有成功。

人工呼吸步驟

1.清理傷者口腔里的異物。

2.用一只手抬起傷者的下巴，同時使其頭部向后仰，捏緊傷者的鼻子。

3.深吸一口氣，張大嘴巴并用嘴巴封嚴傷者的嘴巴，然后用力向傷者的嘴里吹氣，同時觀察傷者的胸部，看到其胸廓微微擴張時即可停止吹氣。

4.吹氣完畢后，松開捏住傷者鼻子的手，讓傷者自主呼氣。重復步驟３、4各一次，再檢查傷者的脈搏。繼續重復上述步驟，直到傷者恢復呼吸。

胸外按壓與人工呼吸

胸外按壓與人工呼吸都屬于心肺復蘇術，在急救時，兩者通常輪流交替進行，所以，由兩個人實施比單獨一個人實施更輕松有效。兩個人可互相配合，一人做人工呼吸，一人進行胸外按壓。但胸外按壓和人工呼吸不能同步進行，只能交替進行，先進行胸外按壓。

如何使傷者呼吸順暢

陷入昏迷的傷者平躺在地上是非常危險的，不當的舉措會給昏迷的傷者帶來危險。如果有人昏倒在地，首先要做的是檢查他的呼吸道是否暢通。日常生活中，人們因不了解這些知識而造成了一些本來可以避免的死亡，如讓飲酒過量的人躺在地上導致其死亡等。

復原臥式步驟

1.施救者跪在傷者身體一側，將傷者靠近施救者身體的那只手臂向上方彎曲。

2.將傷者的另一只手臂繞過其胸部，把他的這只手掌放在他的臉頰上。

3.將傷者離施救者身體較遠的那條腿的膝蓋彎曲，輕輕地拉他的膝蓋，使他轉向施救者的身體。

4.把傷者弄成側躺姿勢后，輕輕地把傷者的頭向后推，并檢查傷者的呼吸狀況，確保其呼吸道通暢。