以內生動力為導向的醫學微生物學實驗課程思政探索

周婷婷 彭云飛　王越　李冰艷

［摘 要］文章深挖醫學微生物學實驗課程中的思政元素，以內生動力為導向，探索醫學微生物學實驗課程教學與思政教育有效融合的途徑。在實驗教學過程中，筆者從激發情感動力、樹立正確挫折觀、堅持守正創新、厚植愛國情懷四個方面開展思政教育，激發學生內在學習動力，以期實現知識傳授、能力培養和素質教育相融合的教育目標，落實好立德樹人根本任務。

［關鍵詞］內生動力；醫學微生物學實驗；課程思政；立德樹人

［中圖分類號］G641［文獻標識碼］A［文章編號］2095-3437（2024）01-0122-04

習近平總書記在黨的二十大報告中，寄語廣大青年“立志做有理想、敢擔當、能吃苦、肯奮斗的新時代好青年”[1]。這是黨對青年一代的寄語，也為新時代青年教育指明了方向。教育部在《高等學校課程思政建設指導綱要》中針對醫學生提出了培養“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫者精神的要求[2]。根據精神要求，教師要落實好立德樹人這一根本任務。要落實好這項任務，就要以學生為中心，激發其內生動力，將為中國特色社會主義事業奮斗終身的信念深植于學生內心，引導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。

醫學微生物學實驗課程具有內容豐富、與生活聯系緊密等特點，這為思政教育融入課程教學、激發學生學習動力提供了有利條件。因此，如何將社會主義核心價值觀有機融入醫學微生物學實驗課程，激發學生的內生動力，增強學生對學科的價值情感認同，成為亟須解決的問題。

一、以內生動力為導向的醫學微生物學實驗課程思政探索

醫學微生物學實驗課程教學，旨在讓學生掌握細菌、病毒、真菌等病原微生物的檢查法和防治原則，了解學科的發展前沿、熱點和問題。在教學過程中，筆者從激發情感動力、樹立正確挫折觀、堅持守正創新、厚植愛國情懷四個方面開展思政教育，充分發揮醫學微生物學實驗課程的育人功能。

（一）激發情感動力

醫學微生物學與傳染病學關聯密切，通過結合傳染病學相關內容，如流感、狂犬病等公眾較為熟知的傳染病[3]開展教學，有利于激發學生的求知欲望。通過融入臨床上一些運用微生物相關知識與技能救死扶傷的案例，激發學生的情感動力，所謂情感動力是指因熱愛自己的職業而產生的濃厚情感張力[4]。例如在講解細菌的基本形態及革蘭染色時，融入“大醫精誠：協和醫院的‘微生物神探——紀念王澎醫生”[5]案例。案例中，一名患者肺部已被“啃食”約1/3，多方求醫未果，病因難尋，在急要關頭，呼吸科醫生找到了檢驗科的王澎醫生。王澎醫生克服重重困難，歷經多次失敗，最終找到了“罪魁禍首”——馬爾尼菲藍狀菌。此種真菌會蔓延全身，“啃食”人的皮膚、內臟、大腦甚至骨髓等，且其為雙相型真菌，較難被發現。但王澎醫生通過自己扎實的專業技能，及時找到病原菌，挽救了患者的寶貴生命。檢驗科的醫生，更像是幕后英雄，他們不直接接觸病人，但正是有他們的努力付出，讓醫者有據、讓患者有望、讓生命綻放光彩。

此外，在醫學微生物學實驗課程教學中介紹學生熟知的病原菌，拉近學生與學科的距離，使學生對該課程產生興趣。再融入身邊醫生的感人事跡，體現大醫精誠的精神，以及為患者排憂解難、挽救生命的擔當精神，從而增強學生對醫生這一職業的認同感。

（二）樹立正確挫折觀

在醫學微生物學實驗操作中，學生需要熟練掌握操作技能，并具備足夠的耐心。如進行結核分枝桿菌的齊-尼抗酸染色操作時，部分學生缺乏耐心，加之對顯微鏡的使用不夠熟練，易放棄尋找病原菌，從而得出陰性結論。在此情況下，可引入檢驗科醫生對患者檢測標本一絲不茍的真實案例進行講述：綜合臨床表現與醫生反饋信息，患者被高度懷疑患有肺結核，但檢驗科醫生在顯微鏡下尋找了很久，卻一直未找到病原菌，他本著對患者負責的態度，將標本暫時保存，利用工作休息時間，持續找了近30分鐘，才找到一根細小的結核分枝桿菌，他的這一份堅持是對“醫者仁心”的最好詮釋。

通過介紹“出生第一針”卡介苗的誕生，讓學生了解科學家們面對長時間試驗不見成果，是如何做到正面挫折、百折不撓的。結核病是由結核分枝桿菌感染引起的一種嚴重危害人類健康的傳染病。十九世紀末，學者們試圖用滅活的結核菌、提取過的結核菌素、活的結核分枝桿菌作為疫苗，預防結核病，均以失敗告終。法國醫學家卡爾梅特（Calmette）和獸醫學家介朗（Guérin）嘗試將牛型結核分枝桿菌接種至公羊體內，但結果卻并不盡如人意。一次偶然的機會，受到玉米種子因長年播種而功能退化的啟發，他們開啟了對牛結核分枝桿菌漫長的傳代培養，歷時長達13年，超230次的傳代培養，才得出減毒菌株，最終成功研制出預防結核分枝桿菌的疫苗[6]。為了紀念兩位科學家，此疫苗被稱為“卡介苗”。

通過讓學生進行現場操作以及講解從醫人員與科學家們勇于面對艱難的真實案例，教育學生要有正面挫折的勇氣和百折不撓的毅力，方可經受住挫敗的考驗，最終迎來“柳暗花明又一村”的勝利時光。

（三）堅持守正創新

實事求是是科學研究的靈魂，也是大學生必須具備的科學素養。當今社會仍然存在學術不端的行為，研究表明[7-8]，在醫學科研領域，存在數據、圖表等失信現象。因此，在實驗教學過程中，需培養學生的誠信觀，引導學生如實記錄實驗結果，分析失敗原因，并尊重客觀事實，尋找解決方案。通過日常嚴謹的實驗操作訓練，既可提升學生的專業能力，也可培養學生嚴謹的科研態度和誠信的學術思維。

在醫學微生物學實驗課程教學中，可通過融入學科前沿動態來培養學生的創新思維。例如，在講解厭氧菌的基本形態與培養特性時，可以介紹肉毒梭菌毒素特性及創新應用。肉毒梭菌毒素具有極強毒力作用，若意外中毒，嚴重者可出現下行性、對稱性、遲緩性癱瘓[9]。據報道，有學者利用肉毒毒素阻斷神經肌肉接頭處的神經沖動傳導的特性，用A型肉毒毒素防治增生性瘢痕、治療意識障礙患者流涎癥、治療巨結腸根治術后便秘復發等[10-12]。

又如，在講解腸道桿菌的分離培養時，可以引入“腸腦軸”這一研究熱點。它的作用是協調腸道功能，并將大腦的認知和情感中心與外周胃腸道功能、腸反射、免疫激活、腸內分泌信號、腸通透性等機制結合起來[13]。學者們發現調節腸道菌群有利于治療帕金森病。腸-腦通信功能紊亂可能是抑郁癥的重要病理機制，為益生菌在抑郁癥治療方面的應用提供參考與借鑒[14]。腦-腸-微生物軸與阿爾茨海默病的發生發展息息相關，腦-腸-微生物軸能夠在神經-免疫、腸道微生物群等多方面影響阿爾茨海默病，是治療阿爾茨海默病的潛在新靶點[15]。通過講解這些科技前沿信息，不僅使學生形成了對腸道菌群的新認知，拓寬了思路，而且激發了學生的科研熱情。

通過介紹科研失信的一些報道，教育學生要樹立正確的價值觀，堅持實事求是。將實驗教學與學科前沿相融合，激發學生求學的內生動力，這有利于激發學生的創新意識，培養其創新能力。

（四）厚植愛國情懷

老一輩科學家們憑著一顆愛國的赤誠之心，為中國科學事業發展奮斗終身，促進中國科學事業步入創新發展的新征程。科學家們的愛國精神與情懷，很好地激勵學生將個人發展與國家發展同頻，充分激發了其內生動力。因此，在醫學微生物學實驗課程中講解沙眼衣原體形態特征時，可引入“沙眼衣原體之父——湯飛凡”的案例。20世紀50年代，中國約一半人口患有沙眼，偏遠地區甚至有“十眼九沙”之說，湯飛凡憂國憂民，與團隊收集了200余份典型沙眼患者的樣本，在48份樣品中找到了包涵體，成功完成了科赫法則的認證。他更是“以身試毒”，將沙眼病原體滴入自己眼中，強忍一個多月的眼睛腫痛才開始治療，從而成功證實分離出的沙眼病原體的致病性，徹底終結半個多世紀對沙眼病原體的爭論[16]。

此外，在講解病毒培養時，借助微視頻《2019年度感動中國人物——顧方舟》，介紹“人民科學家”顧方舟研制脊髓灰質炎疫苗（糖丸）的經歷。20世紀50年代，在我國多地暴發脊髓灰質炎的情況下，顧方舟臨危受命，帶領團隊潛心研制減毒活疫苗。為了順利完成臨床試驗，他不僅自己喝下了脊髓灰質炎液體減毒活疫苗，而且讓自己的兒子也服用了。為了克服兒童對打針的恐懼，顧方舟改進了疫苗，首創了疫苗糖丸新劑型，“糖丸爺爺”的美譽就源于此。

筆者將湯飛凡胸懷祖國、敢為人先的精神，顧方舟強烈的責任感、舍小我成大我的奉獻精神與教學內容相結合，達到在潛移默化中感化學生的作用，增強他們的愛國情懷，激發他們的內生動力。

二、教學評價與考核

為了提升教學效果和激發學生學習的動力，筆者將課程思政內容融入課程評價中。通過開展多元化、過程性評價，提升課程教育的整體效果[17]。評價內容主要包括課堂考勤情況、實驗操作情況、實驗報告、期末考試成績等，各部分內容的成績占總成績的比例如下：課堂考勤成績占10%、實驗操作成績占30%、實驗報告成績占30%、期末考試成績占30%。

（一）課堂考勤環節

利用學習通平臺進行掃碼考勤，在平臺上提前發布相關課程思政案例，上課時隨機抽取學生分享閱讀感悟，引入課程內容。

（二）實驗操作環節

考查學生操作的規范程度以及實驗技能掌握程度，綜合考核學生的團結合作精神、安全意識、環境保護意識等。

（三）實驗報告環節

考查實驗報告是否規范、實驗過程及結果是否準確等。是否存在實驗數據造假、抄襲等不良行為，培養學生嚴謹的科學態度和誠信的科學作風。

（四） 期末考試環節

將思政元素融入臨床案例，考核學生對思政元素的提煉能力。

三、結語

經過一段時間的教學實踐，筆者發現將思政教育內容融入課堂教學，不僅能激發學生的情感動力，還能引導他們正面挫折、實事求是、勇于創新，使他們感受榜樣力量、厚植愛國情懷。通過課程思政教學，逐漸激發學生的內生動力，讓他們從“要我學”轉變到“我要學”，進而追求學專、學精的精神。

課程思政教學的開展不是一蹴而就的，是一項長期工作，今后還需不斷提升育人能力、強化育人理念、優化課程資源、豐富教學方法、完善考核機制。堅持時刻以學生為中心，堅定理想信念，將教書育人落到實處。

［ 參 考 文 獻 ］

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［責任編輯：蘇祎穎］