麻醉護(hù)理的基本原則和方法

■于菲（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院麻醉科）

麻醉是醫(yī)學(xué)中的一種常見技術(shù)，用于在手術(shù)或其他疼痛性操作中以減輕疼痛。麻醉護(hù)理是麻醉過程中的一個(gè)重要組成部分，它涉及對(duì)患者的全面護(hù)理，包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)護(hù)和術(shù)后恢復(fù)。

麻醉護(hù)理的基本原則

1.確保患者安全

這是所有醫(yī)療護(hù)理的首要原則。在麻醉護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員需要密切監(jiān)測患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能的并發(fā)癥。例如，如果患者的心率或血壓出現(xiàn)異常變化，并且出現(xiàn)呼吸困難，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即采取措施，如調(diào)整麻醉藥物的劑量，或者進(jìn)行必要的急救處理。

2.評(píng)估和監(jiān)測患者的生命體征

這包括心率、血壓、呼吸和血氧飽和度等。任何異常的變化都應(yīng)立即報(bào)告給麻醉醫(yī)生。

3.管理和控制疼痛

通過藥物和其他方法，如冷熱敷、按摩等，幫助患者減輕疼痛。在手術(shù)過程中，醫(yī)護(hù)人員需要密切觀察患者的疼痛狀況，根據(jù)疼痛的程度，適時(shí)調(diào)整麻醉藥物的劑量。此外，術(shù)后也需要對(duì)患者進(jìn)行疼痛管理，以提高患者的舒適度，促進(jìn)康復(fù)。

4.提供心理支持

手術(shù)和麻醉可能會(huì)給患者帶來焦慮和恐懼，因此，提供心理支持，幫助患者樹立信心。醫(yī)護(hù)人員可以通過與患者的溝通，解答他們的疑慮，讓他們了解手術(shù)的過程，以及可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，從而幫助他們減輕焦慮和恐懼。

麻醉護(hù)理的基本原則是確保患者安全，監(jiān)測生命體征，控制疼痛，提供心理支持。每個(gè)患者都是獨(dú)特的，所以護(hù)理應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。

麻醉護(hù)理的方法

麻醉護(hù)理的方法主要包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。

1.術(shù)前護(hù)理

術(shù)前護(hù)理人員要詢問患者的基本信息，查看患者體格檢查和輔助檢查，評(píng)估麻醉分級(jí)和風(fēng)險(xiǎn)，與麻醉醫(yī)生溝通，制定麻醉方案；向患者和家屬解釋麻醉的原理、過程、效果、風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，讓他們簽署知情同意書；準(zhǔn)備麻醉藥物和器械，檢查設(shè)備是否能正常運(yùn)行等。

2.術(shù)中護(hù)理

術(shù)中護(hù)理人員要協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)，觀察患者反應(yīng)，報(bào)告異常，監(jiān)測生命體征，記錄麻醉數(shù)據(jù)；判斷患者麻醉深度和效果，管理和控制疼痛，適時(shí)調(diào)整麻醉藥物，保持鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜水平，處理異常，保證患者生理穩(wěn)定。

3.術(shù)后護(hù)理

拔除氣管插管后，評(píng)估生命體征，繼續(xù)監(jiān)測心率、血壓、呼吸、血氧飽和度、體溫等，評(píng)估患者神經(jīng)功能、肢體活動(dòng)、皮膚色澤等，患者完全清醒后給予陣痛處理，送病房。鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期活動(dòng)、咳嗽、深呼吸、吸痰等，預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)恢復(fù)。

麻醉護(hù)理是手術(shù)成功的關(guān)鍵一環(huán)，它涉及對(duì)患者的全面護(hù)理，包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)測和術(shù)后恢復(fù)。通過了解麻醉護(hù)理的基本原則和方法，我們可以更好地提高他們的舒適度，從而提高手術(shù)的成功率和患者的滿意度。