衛生健康是京津冀協同發展的重要內容,也是構建新時代首都都市圈的重要保障。在北京市委市政府的堅強領導下,市衛生健康委深入貫徹落實習近平總書記關于京津冀協同發展的重要講話和重要指示精神,緊緊抓住京津冀協同發展的重大歷史機遇,搭平臺、建機制、求實效,持續推動京津冀衛生健康協同發展走深走實。
有序推進醫療衛生資源疏解,落實首都四個中心功能定位
十年來,北京市建成運行了天壇醫院、友誼醫院通州院區,同仁醫院亦莊院區、積水潭醫院新龍澤院區、朝陽醫院東院區、北大人民醫院通州院區、北大一院大興院區等一批重大疏解項目,五環外平原新城醫療資源配置顯著優化,按照增減掛鉤原則,壓縮老院區床位規模,醫療資源布局更加合理,衛生健康工作與首都“四個服務”功能建設更加匹配。
在服務全國政治中心功能建設方面,嚴格落實控制性規劃和禁限目錄要求,推動首都功能核心區大型醫療機構向外疏解,壓縮核心區床位數量,引導京外患者就診流向,讓核心區靜下來。在保障常住市民醫療衛生服務需求基礎上,通過改善服務環境和服務質量,提高保障中央黨政軍機關運行、政務活動醫療衛生服務水平。據統計,核心區已累計疏解床位2600余張,占核心區三級醫院床位的10%左右。2023年首都功能核心區三級醫院總診療京外患者占比較2019年同期下降約6個百分點,取得了階段性成效。
在服務全國文化中心功能建設方面,持續推進非首都功能疏解,完成北京天壇醫院整體遷建,恢復天壇世界文化遺產歷史風貌,助力中軸線申遺;拆除積水潭醫院新街口院區新北樓,恢復“燕京小八景”之一的“銀錠觀山”景觀,山水城相融的景觀視廊得以重現,再現老北京歷史記憶。市衛健委黨委把“健康文化”建設作為首善之區的亮點,堅持大健康理念,深入挖掘中醫文化遺產內涵,把“健康北京”打造為全國文化中心建設的重點。
在服務國際交往中心功能建設方面,利用疏解項目騰退空間,推進國際醫療服務資源擴容和國際醫療服務能4+ls9XY/bbu/5w1TuGtikw==力提升,加快構建與國際接軌的國際醫療服務體系。推進國際醫院項目建設,北京高博國際研究型醫院開診運行,積極引進高質量醫療機構充實國際醫療服務力量,將北京嘉會國際化醫院、北京和睦家國際醫院項目列為市級重點調度項目,擴大國際醫療服務試點醫院范圍。
在服務國際科技創新中心方面,依托醫療資源疏解,統籌利用中心城區三級醫院疏解空間,除補齊基層衛生、急救站點等資源短板外,以研究型病房示范建設工作為抓手,重點提升公立醫院的科研創新和成果轉化能力,引領臨床研究高質量發展。根據北京疑難重癥病例眾多的實際情況,充分發揮北京豐富的科技資源優勢,不斷提高自主創新能力,在醫學基礎研究和高技術領域搶占醫學科技制高點。
持續深化醫療衛生合作,推動形成兩翼齊飛生動格局
高質量建設城市副中心醫療衛生體系。已建成一批優質醫療項目,不斷提高城市副中心醫療健康服務水平。持續發揮友誼醫院、北大人民醫院、東直門醫院等優質資源通州院區作用,為副中心居民和干部職工提供優質高效、可及性良好的綜合醫療服務保障。正在加快建設首兒所附屬醫院通州院區、市疾控中心遷建、急救中心遷建等重大工程項目,在副中心構建體系完整、分工明確、功能互補、富有韌性的整合型衛生健康服務體系,為城市副中心建設和保障群眾健康提供更加強有力的醫療衛生支持。
全面支持雄安新區醫療衛生事業發展。雄安宣武醫院是雄安新區第一家綜合醫院,已開診運行,已派駐管理團隊和業務骨干90余人做好辦醫支持工作,為新區提供優質高效的醫療服務保障。北大人民醫院雄安院區已開工建設。持續推進“建一幫五”各項任務落實,組織宣武醫院、婦產醫院、北京中醫醫院、市疾控中心和市衛生健康監督所對口支持雄安新區,通過派駐專家及管理團隊tShc/tn4EOZgUFF3j+EhhQ==,開展重點專科建設,在多項專業領域實現從無到有、從有到強的重大突破。會同津冀衛生健康委組織優質醫療衛生資源與雄安三縣開展對口幫扶工作,已累計派出專家579人、運用新技術300余項,幫助新區建立雄安三縣唯一的卒中治療中心,助力容城縣婦幼保健院婦產科和新生兒科成為雄安新區重點專科,雄安新區醫療衛生服務能力有效提升。
突出“一核”輻射帶動作用,重點區域合作成效顯著
全面推進京津冀重點醫療衛生項目合作。北京兒童醫院托管保定市兒童醫院,已成為京津冀醫療衛生協同的典范。在北京兒童醫院幫助下,保定市兒童醫院于2022年成功獲批國家兒童區域醫療中心,被國家衛健委評為“改善醫療服務先進典型醫院”。醫院設置國家兒童醫學中心干細胞移植科,幫助該院獲批2023年度國家臨床重點專科項目創建單位,有力提升當地兒科醫療服務能力水平。實施托管以來,兩地診療規范一致、救治水平同質化,醫院來自全國各地的患兒占比已超過當地的80%。干細胞移植科是我國北方最大的兒童造血干細胞移植中心。此外,天壇醫院幫扶張家口第一醫院籌建當地首家眩暈臨床診療中心;積水潭醫院協助張家口市第二醫院組建奧運保障團隊,圓滿完成北京冬奧會、冬殘奧會應急保障任務;北京中醫醫院幫助張家口市中醫醫院通過三甲醫院等級評審。持續推進“京廊”“京衡”中醫藥協同發展工程建設,共建設重點專科47個、名中醫室站30個。安排安貞醫院、友誼醫院等優質醫療資源支持北三縣,幫助河北燕達醫院通過三級甲等綜合醫院評審,促進燕郊地區患者就近就醫。以中國醫學科學院腫瘤醫院廊坊院區項目為試點,開展跨省合作管理,在合作機制等方面先行先試,探索跨省域醫療協同管理模式,為推動京津冀醫療衛生協同發展作出有益嘗試。
深入推動京津冀醫聯體穩步發展。北京優質醫療資源通過整體托管、合作建院、專科共建、科室合作等模式與河北醫療機構建設醫聯體,推動合作醫療機構規范化建設、同質化管理、標準化服務、一體化發展。京津醫療機構已與河北省11個設區市的40家醫療機構開展醫聯體建設,河北省設區市京津冀醫聯體已實現全覆蓋。京津輸入河北省醫療專家3043人,運用新技術、實施新項目532項,帶動河北省疑難危重癥救治水平全面提升。
持續加強國家區域醫療中心建設。發揮京津醫療資源優勢,幫助河北建設宣武醫院河北醫院、北京兒童醫院保定醫院、北醫三院秦皇島醫院等8個國家區域醫療中心,覆蓋冀中南、冀西北、冀東北,輻射帶動作用逐步顯現。其中,宣武醫院河北醫院對標國家神經疾病醫學中心,成立區域醫療中心神經疾病會診中心、神經疾病專科聯盟等,完成技術平移43項,填補河北省技術空白22項;國家兒童醫學中心兒童視網膜母細胞癌公益項目落地保定市兒童醫院。
全力推進醫療衛生要素和服務市場一體化。組織并協調推動跨行政區醫療要素資源流動,推進區域一體化發展和政策協同,提升同質化服務水平。全面推進京津冀醫師區域注冊工作,保障就醫公平正義、縮小地區差距。實施京津冀醫學倫理審查結果互認,共同制定繼續醫學教育學分互認政策,已實現50項臨床檢驗結果在京津冀685家醫療機構互認,覆蓋了符合要求的二三級醫療機構、獨立醫學檢驗實驗室及民營醫療機構;20項醫學影像檢查資料在三省市503家醫療機構共享,有力提升了三地醫療服務同質化水平。簽署京津冀職業健康協同發展合作、衛生健康人才交流與合作等協議,深化職業健康檢查結果互認共享,完善人才互通共享工作機制。建立了三地食品安全風險監測評估結果通報機制,有力保障食品安全。
注重協同聯動優勢互補,全面提升醫療服務質量水平
協助推動環京醫養康養協同。環京津397家養老機構全部開展醫療服務,環京津縣區二級以上醫療機構全部與養老機構簽署合作協議,“養中有醫”實現全覆蓋;19家醫養結合機構納入北京市醫養結合遠程協同服務平臺,醫養結合服務能力不斷提升,緩解了北京的養老壓力。目前,在津冀養老機構異地養老的京籍老年人已近5000人。
縱深推進醫藥產業健康發展。一方面,北京在科技研發上創新優勢顯著,但在生物醫藥生產制造環節存在空間布局不足;廊坊、滄州和保定在關鍵原材料和中間試劑生產方面,在現有基礎上加大承接力度,補齊產業鏈。另一方面,通過合作建設、遠程會診、定期派駐專家會診帶教等形式,提升河北醫療服務水平,為首鋼京唐公司等北京駐冀企業送健康,解決好京籍職工的健康保障問題,為企業發展保駕護航。
加強突發衛生應急處置聯動。建立完善了京津冀重大突發公共衛生事件的聯防聯控聯動工作機制,在應急會商、疫情信息互通共享、風險管控聯動、診療經驗共享及危重病例會診方面建立了更加緊密的溝通機制。持續落實京津冀三地疫情協查通報機制工作要求,加強疫情信息溝通和信息橫傳,及時處理相關協查信息。
(作者簡介: 鐘東波,北京市衛生健康委員會黨委書記,京津冀衛生健康協同專題工作組2023年輪值組長)
責任編輯 / 梁齊勇