
悠悠(化名)是去年夏天畢業的大學生,進入一家金融公司工作。悠悠自身的條件本身就很不錯,身材適中、相貌姣好。但是進入職場后,看到周圍的女同事都很光鮮亮麗,打扮入時,自己會有些自慚形穢,覺得她們的身材個個比自己苗條修長。于是,她想到減肥,想讓自己變得更加纖細,看起來就會更漂亮一些,這樣可能其他同事就會接納自己,喜歡自己。
在對美的追求渴望以及想得到周圍人認可的動力推動下,悠悠開始實施減肥計劃。不但吃大劑量減肥藥,而且還刻意用節食等方法來降低體重。經常是一整天只吃一個蘋果或一杯燕麥片,回到家就會拼命跑步加仰臥起坐。經過兩個多月的“魔鬼”行動,悠悠終于如愿以償瘦了17斤。但是,她卻顯得精神疲累,皮膚也失去了原有的光澤,顯得暗淡無光。一個本洋溢著青春活力的生命,看起來很是憔悴。同事們私下里也經常對她的體重相貌有一些評價議論,甚至有同事說悠悠腦子有病,領導也覺得悠悠的心思沒有用在工作上。天長日久,悠悠的工作頻繁出錯,效率下降,被領導批評,想融入團隊,似乎也適得其反。去年年底,公司整改優化,悠悠由于工作不能勝任的原因被裁員閑賦在家了。
隨著空閑時間的增多,悠悠開始出現暴飲暴食的情況。要么一整天什么都不吃,要么連著點外賣,還經常是雙倍起點、油炸的、麻辣的……風卷殘云一通后,自己能稍微獲得一些安定感和踏實感。然而暴食后又會痛恨自己,恨自己沒用,控力太差。為了降低這種自罪自責感,悠悠采取了催吐、打自己、掐自己,甚至用小刀劃傷自己等方式來自我懲罰。但方法用盡,悠悠仍然控制不了暴飲暴食行為,體重在一個半月內迅速增加了23斤。
悠悠這種惡性減肥,不計后果地節食,而后又沖動性地暴飲暴食的情況屬于典型的進食障礙。進食障礙所產生的原因是多種多樣的,主要的心理因素包括個體的性格因素,以及成長經歷中的家庭因素和與外界接觸的社會文化因素等。
一般來說,進食障礙的個體在性格中往往會表現出強烈地追求完美,追求安全感和控制感的需要。當有外部的一些變化或刺激引發失控感時,就會通過對食物的控制來重新回歸對掌控感的需要滿足。
在了解悠悠的成長經歷后,發現她經常會有些“身不由己”的苦惱,從小到大,父母經常爭吵,母親曾多次哭著讓她選“離婚的話,你跟誰?”大學專業的選擇、城市的選擇,均由強勢的父親說了算。自己似乎一直生活在“失控”的狀態中。好不容易熬到大學畢業,她想到很快就可以獨立了,卻在工作環境中由于不合理的“比較之心”讓自己再次失控。
當我們花了一些時間與悠悠厘清了她與父母之間的關系和她與食物之間的關系糾葛,她感覺內心中敞亮通透了不少。并且也愿意配合心理治療師一起來制定進食計劃、執行進食計劃、糾正相關異常行為,在保證熱量攝入和營養平衡的基礎上適當增加合理運動。此外,在被治療師充分接納和理解的過程中,也認識到了很多認知中的不合理思維。
漸漸地,在不斷的認知挑戰和思維探索中,悠悠也逐步建立起新的價值體系和評判標準,外形和體態并不是衡量一個人成功與否和決定人生活好壞的唯一標準,世界上本不存在絕對的完美,與其過度追求完美和控制感讓自己疲憊不堪不如去記錄自己每天進步一點點的欣喜。
我們也許扭轉不了自己成長的歷史,也不可能完全改變自己的性格。但是理解了這些過去經歷帶給自己的傷痛,覺察到這些性格中缺陷性的部分帶給自己的影響,就有機會改變固有的、不良的思維模式,也有機會讓自己與食物的關系不再是迷戀與支配的關系,讓自己與周圍人的關系也不再是討好與控制的關系。可以通過“認識它”“理解它”“防治它”的態度,來減少因為失控帶來的焦慮與恐懼感。