簡(jiǎn)說寒邪

時(shí)值冬春交替，未暖還寒，冬雪無痕春雪未至，萬物還未復(fù)蘇。我們也在羽絨服和空調(diào)下進(jìn)行著日復(fù)一日的工作和生活，而南方人對(duì)這個(gè)時(shí)節(jié)，也有著特殊的情感，既有對(duì)大雪兆豐年的渴望，又有著對(duì)寒冷的懼怕。中醫(yī)認(rèn)為，寒是冬季的主氣，若寒氣傷了人，致病了，那就為寒邪了。

當(dāng)然，寒邪不僅見于冬季，如氣溫驟降未添衣、涉水淋雨、汗出當(dāng)風(fēng)、空調(diào)使用不當(dāng)?shù)纫彩呛暗某梢颍^外寒是也；而過食寒涼、脾腎陽氣不足，則生內(nèi)寒。所以更規(guī)范的說法是：凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引特性的外邪，稱為寒邪。

來說說寒邪的性質(zhì)和致病特征。

寒為陰邪，易傷陽氣：寒為陰氣盛的表現(xiàn)，故稱為陰邪。寒邪傷人后，機(jī)體的陽氣奮起抵抗。陽氣本可制陰驅(qū)寒，但若寒邪亢盛，則陽氣不僅不足以驅(qū)除寒邪，反為寒邪所侵害，即“陰盛則陽病”。所以，感受寒邪，最易損傷人體陽氣。陽氣受損，失其正常的溫煦氣化作用，則可出現(xiàn)寒證。如外寒侵襲肌表，衛(wèi)陽被遏，可見惡寒、發(fā)熱、無汗、鼻塞、流清涕等癥；寒邪直中脾胃，脾陽受損，可見脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等癥；若心腎陽虛，寒邪直中于少陰，則可見惡寒蜷臥、手足厥冷、下利清谷、小便清長(zhǎng)、精神萎靡、脈微細(xì)等癥。

寒性凝滯：凝滯，即凝結(jié)阻滯。寒性凝滯，即指寒邪侵人，易使氣血津液凝結(jié)、經(jīng)脈阻滯之意。人身氣血津液之所以暢行不息，全賴一身陽和之氣的溫煦推動(dòng)。一旦陰寒之邪侵犯，陽氣受損，失其溫煦，易使經(jīng)脈氣血運(yùn)行不暢，甚或凝結(jié)阻滯不通，不通則痛。故疼痛是寒邪致病的重要臨床表現(xiàn)。因寒而痛，得溫則減，遇寒增劇。由于寒邪侵犯部位不同，因而可出現(xiàn)多種疼痛癥狀。如寒客肌表經(jīng)絡(luò)，氣血凝滯不通，則頭身肢體關(guān)節(jié)疼痛，痹證中若以關(guān)節(jié)冷痛為主者，稱為“寒痹”或“痛痹”；寒邪直中胃腸，則脘腹劇痛；寒客肝脈，可見少腹或陰部冷痛等。

寒性收引：“收引”，有收縮牽引之意。寒性收引，即指寒邪侵襲人體，可使氣機(jī)收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。如寒邪傷及肌表，毛竅腠理閉塞，衛(wèi)陽被郁不得宣泄，可見惡寒、發(fā)熱、無汗等；寒客血脈，則氣血凝滯，血脈攣縮，可見頭身疼痛，脈緊；寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，則經(jīng)脈收縮拘急，甚則攣急作痛，屈伸不利，或冷厥不仁等。

我們知道了寒邪的特性，那么我們有什么對(duì)應(yīng)的制定養(yǎng)生策略呢？

首先，小孩子需要如何保暖？小兒是稚陰稚陽之體，其實(shí)對(duì)寒冷比較敏感的同時(shí)，也有很強(qiáng)的適應(yīng)能力，我們的老祖宗留下過名言：若要小兒安，常帶三分饑和寒。其實(shí)，小兒是陰陽相生相長(zhǎng)最旺盛的時(shí)期，雖然稚嫩，但是給予適當(dāng)?shù)暮按碳ぃ湍艽偕鄬?duì)應(yīng)的陽氣，相信生命的強(qiáng)大是尊重生命的前提，而不是一味的保暖不讓受絲毫的寒冷！當(dāng)然，這里感受寒冷有個(gè)度，三分為度是老祖宗的智慧。

成人以后，陰陽平衡的情況下，在人體的強(qiáng)大代償能力下，寒邪要致病還是沒那么容易的，所以只要避免自己“作”的情況，其實(shí)寒邪不足為懼。首先就是要增強(qiáng)自身正氣：穿衣寒熱有度，鍛煉強(qiáng)度適宜，飲食有節(jié)，處事不驚。其次是要固護(hù)自己的陽氣：不要過食生冷（冷飲、大部分水果、螃蟹、螺螄等），太過勞累、熬夜、房事無度等也是損耗人體陽氣的常見因素。正如《內(nèi)經(jīng)》所說：“正氣內(nèi)存，邪不可干。”一般正氣盛的成年人是不懼怕寒氣的，也是沒那么容易感受寒邪的。

老年人如何避免寒邪致病呢？老年人陽明脈衰少，陽氣先衰，正氣不足，靠自身的抵抗力要預(yù)防寒氣侵襲其實(shí)是比較困難的，往往有的時(shí)候，即使穿再多衣服，身上也還是冷的，這就是我們平時(shí)說的“身上沒有火力了”，也就是陽虛了，這主要體現(xiàn)在脾陽和腎陽的不足。陽虛寒氣盛，受寒之后，身體也會(huì)出現(xiàn)內(nèi)寒，四肢清冷，寒過肘膝，甚者全身不溫，引起血液的流通不暢，這也是老年人心腦血管意外高發(fā)的主要原因。所以老年人要特別注意保暖，有條件的話還要借助外力，空調(diào)、地暖、暖風(fēng)機(jī)、火炕都可以，這個(gè)時(shí)候，恒溫恒濕的環(huán)境是非常適宜的，這樣的環(huán)境可以幫助老年體虛之人平穩(wěn)過冬。