國內護士工作投入領域的文獻計量學分析

作者簡介：姜歡（1995.4-），男，云南曲靖人，本科，護師，主要從事臨床護理工作

通訊作者：王石坤（1995.12-），男，云南曲靖人，本科，護師，主要從事腫瘤臨床護理工作

摘要：目的" 運用CiteSpace 軟件對國內護士工作投入領域的研究現狀進行分析，為開展護士工作投入領域研究提供借鑒。方法" 在中國知網（CNKI）數據庫中檢索以主題為護士和工作投入相關文獻，檢索時間為建庫至2021年9月23日，從文獻數量、期刊來源、高頻關鍵詞、關鍵詞聚類等方面進行計量分析。結果" 共納入337篇文獻，發文量總體呈上升趨勢；發表在97種國內期刊上，以《護理研究》發文量最多，其次為《中華現代護理雜志》和《護理學雜志》；秦江梅、唐景霞、黃金梅是學術產出較多的3位學者，四川大學華西醫院和北京大學護理學院為發文最多的機構；研究方向主要圍繞護士工作投入與工作特征、工作環境、職業認同、自我效能等研究；共形成6個聚類，分別為#0護士、#1影響因素、#2工作資源、#3腫瘤醫院、#4組織承諾、#5心理資本。結論" 護士工作投入越來越得到國內學者的重視，但是護士工作投入領域研究的廣度和深度有待進一步提升。

關鍵詞：護士；工作投入；CiteSpace；計量分析；聚類分析

中圖分類號：R192.6" " " " " " " " " " " " " " " " "文獻標識碼：A" " " " " " " " " " " " " " " " "DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2024.03.003

文章編號：1006-1959（2024）03-0014-05

Bibliometric Analysis of Domestic Nurses' Work Engagement

JIANG Huan1，WANG Shi-kun2，TAO Ran2，CHEN Xi-chen3

（1.Medical Imaging Department，the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650032，Yunnan，China;

2.Special Medical Treatment， Yunnan Cancer Hospital/the Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University，

Kunming 650118，Yunnan，China;

3.School of Nursing，Kunming Medical University，Kunming 650500，Yunnan，China）

Abstract：Objective" To analyze the research status of nurses' work engagement in China by using CiteSpace software， and to provide reference for the research of nurses' work engagement.Methods" The articles related to nurses and work engagement were searched in the China National Knowledge Infrastructure （CNKI） database from the establishment of the database to September 23， 2021， and the quantitative analysis was carried out from the aspects of the number of literatures， journal sources， high-frequency keywords， and keyword clustering.Results" A total of 337 articles were included， and the number of articles was on the rise. Published in 97 domestic journals， Chinese Nursing Research had the largest number of articles， followed by Chinese Journal of Modern Nursing and Journal of Nursing Science. QIN Jiang-mei， TANG Jing-xia and HUANG Jin-mei were the three scholars with more academic output. West China Hospital of Sichuan University and School of Nursing of Peking University were the institutions with the most publications. The research direction mainly focuses on nurses' work engagement and work characteristics， work environment， professional identity， self-efficacy and so on. A total of 6 clusters were formed， namely #0 nurses， #1 influencing factors， #2 work resources， #3 cancer hospitals， #4 organizational commitment， and #5 psychological capital.Conclusion" More and more attention has been paid to the work engagement of nurses by domestic scholars， but the breadth and depth of research in the field of work engagement of nurses need to be further improved.

Key words：Nurses;Work engagement;CiteSpace;Quantitative analysis;Cluster analysis

護士群體由于工作壓力大，在工作過程中缺乏滿足自我需要的時間和精力，工作倦怠已成為普遍現象[1]。Kahn WA[2]首次提出了工作投入的概念，即工作投入是從個體與工作的互動關系中逐步發展而來的一種自愿行為，不帶有任何犧牲或者強迫的意味，是工作人員通過自我管理使自己進入工作角色并通過自我控制使自我與工作相結合。提高護士的工作投入可以提高護士的身心健康和留職率，提高護理質量和工作滿意度[3]。計量分析是一種科技文本挖掘工具，能定量分析特定領域發表的文獻[4]，故本研究通過CiteSpace軟件對我國以“護士工作投入”為主題的研究進行文獻計量分析，梳理我國護士工作投入研究現狀與趨勢，以期為我國護士工作投入方面的研究提供參考。

1資料與方法

1.1數據來源" 本研究分析文獻來自于中國知網。檢索式為：主題=（“護士”OR“護理人員”OR“醫護”）AND（“工作投入”OR“工作投入度”），檢索時間為建庫到2021年9月20日。共檢出446篇文獻，為保證研究的可靠性，剔除重復文獻、會議、新聞報道等，得到有效文章337篇，其中280篇期刊論文，57篇學位論文。

1.2方法" 對提取的337篇文獻用CiteSpace 5.8.R2進行分析，將得到的聚類分析結果以知識圖譜的方式展示；具體操作如下：以2009-2021年為時間范圍，以每5年為篩選周期，以機構（Institution）、作者（Author）、關鍵詞（Keyword）為節點類型，運用CiteSpace對關鍵詞進行聚類，以關鍵詞（Keyword）命名并按照LLR命名的規則，將聚類分析結果結合相關文獻進行深入分析，得出當前國內護士工作投入研究現狀。

2結果

2.1發文量" 共納入337篇，護士工作投入領域的文章發文量呈逐年遞增的趨勢，最早的發表年份是2009年，隨后增長緩慢，自2015年文獻量逐漸增多，2019年最多，見圖1。

2.2期刊分布" 期刊論文280篇、碩士論文56篇、博士論文1篇，這些期刊論文發表在97種國內期刊上。根據2020版《中國科技期刊引證報告》，核心期刊發表論文191篇，占比68.21%，12種護理核心期刊發表論文155篇，占比81.15%，《護理研究》24篇最多，見表1。

2.3機構分析 " 運行CiteSpace獲取機構共現知識圖譜，得到34個節點，6條鏈接線、密度0.0107的研究機構圖譜。四川大學華西醫院和北京大學護理學院形成了發文最多的機構，共6篇。發文量≥3篇的團隊有華中科技大學附屬同濟醫院、石河子大學醫學院第一附屬醫院，分別發表論文4篇、3篇，見圖２。

2.4作者分析" 運行CiteSpace獲取作者共現知識圖譜，得到59個節點、56條鏈接線、密度0.0327的研究作者圖譜。秦江梅、唐景霞、黃金梅是護士工作投入研究中影響力最高的3位學者，共同發表論文5篇。按普萊斯定律，該領域的核心作者應發表2篇以上論文，共59名作者發表論文總數為141篇，占比41.84%，占比達不到一半，表明該研究領域的核心作者尚未形成，見圖3。

2.5研究主題及關鍵詞聚類分析" 運行CiteSpace獲取關鍵詞知識圖譜，高頻關鍵詞有“心理資本”42次、“相關性”18次、“影響因素”14次、“心理授權”11次、“中介作用”9次、“中介效應”8次、“職業認同”7次、“工作績效”6次、“工作壓力、護理管理、組織承諾”5次等；研究方向主要圍繞護士工作投入與工作特征、工作環境、職業認同、自我效能、情緒勞動、心理脫離、職業緊張、心理授權、組織沉默、工作滿意度、組織承諾、工作績效、心理資本、職業幸福感、職業倦怠、離職意愿的相關性研究以及恢復體驗干預、基于心理資本理論、正念減壓的干預性研究。 運用CiteSpace對關鍵詞進行聚類并形成聚類知識圖譜，聚類模塊值（modularity，Q）＝0.718＞0.3，聚類平均輪廓值（mean silhouette，S）＝0.9203＞0.5，最大的聚類用#0標記，其他依次類推。共形成6個聚類，分別為#0護士、#1影響因素、#2工作資源、#3腫瘤醫院、#4組織承諾、#5心理資本，見圖4。

3討論

3.1護士工作投入領域的研究越來越受到關注" 2009-2014年該領域的相關研究文獻數量分布較為均勻，發文量小于20篇，年均發文量較少。自2015年以來，發文量有明顯增多的趨勢，2015年總計達到29篇，此后呈現出逐年穩步增長的趨勢。發文量最多的年份為2019年（52篇），可見護士工作投入領域擁有越來越高的關注度。從分布來看，《護理研究》刊登的護士工作投入研究方面的文獻最多，其次為《中華現代護理雜志》《護理學雜志》，但各雜志刊文量的差異化顯著，且分布不均衡。自2009年梁日寧[5]發表第一篇學位論文后，該領域的研究在學位論文中也越來越多，學位論文總計57篇，占比總發文量的16.65%。

3.2我國護士工作投入領域的研究作者、機構及地區間合作較少" 江梅、唐景霞、黃金梅是學術產出較多的3位學者，但該領域的核心作者尚未形成，可得出有關護士工作投入領域的研究人員和研究群體相對較窄，且研究人員對此相關領域的研究不足。雖然不同作者之間建立了合作，但合作相對分散，合作的緊密程度有待進一步的加深。從機構分布來看，四川大學華西醫院和北京大學護理學院形成了發文最多的機構，而其他高等醫學院校及其附屬醫院發文量較少，不同機構發文量差異化顯著。這些團隊周邊還游離了其他機構，但跨單位、跨地區的合作較少，大致表明我國護士工作投入研究領域呈現高度分散與相對集中的分布特征。

3.3護士工作投入領域影響因素及相關性研究較豐富" 護士工作投入度受年齡、教育程度和工作年限的影響且呈正相關[6]，且護士工作投入也受工作環境、心理狀態、組織公平感、職業認同、自我效能感、工作壓力等多方面的影響。護士工作環境狀況越好，則護士工作投入程度越高[7]；護士的工作壓力越大，工作投入水平越低[8]；護士情緒勞動存在的次數越多，護士工作投入水平越低[9]。而且通過緩解護士的職業緊張水平，能提高護士工作投入，從而相應的提高護士的職業幸福感、職業認同感、自我效能感，提高工作投入水平[10-13]。也有研究表明[14]，提高護士工作投入水平能提高護士身心健康水平、護理質量。因此，可通過加深護士對工作特征的認識、改善工作環境、提高護士自我效能感、提高護士的職業認同、組織支持感水平、組織公平感等方法來提高護士的工作投入，且護士工作投入的提高也有利于護士身心健康的發展以及護士的職業幸福感的提高。此外，護理管理者也可通過對護士進行情緒勞動培訓、緩解護士的職業緊張水平、提高護士職業幸福感等方法來提高護士工作投入。

3.4護士工作投入領域干預性研究較少且深度和廣度有待提升" 金曼等[15]研究表明，提升護士心理資本水平能提高護士工作投入狀態。正念減壓能提高護士心理資本水平和工作投入水平[16]。姜婷等[17]研究表明，提高護士環境匹配能提高其工作投入和降低離職意愿。研究表明[18，19]，恢復體驗干預可顯著提高護士的工作投入狀況。據此可得出，應用心理資本理論的干預、正念減壓干預、恢復體驗干預、提高個體環境匹配等方法可有效提升護士的工作投入。除此之外，對于護士工作投入領域的干預性研究較少，且深度和廣度有待提升。

4結論

國內護士工作投入領域日益得到護理行業的關注，但是多為相關性研究，干預類研究則顯得相對較少。通過分析對比，也能在一定程度上反映了此領域研究方向的相對不平衡以及研究體系的相對不成熟，還有一定發展的空間。因此，今后可增加相關領域質性研究和量性研究的混合型研究，增加對護士工作投入理論構建和對策干預的研究，結合護士工作群體的特點，制定出更加符合且更加能體現我國護士工作群體的相關性量表，擴大護士工作投入領域研究的廣度和深度，從而有效提高護士的工作投入，提高護士群體的滿意度，提高患者的滿意度，為患者提供更加優質的服務，提升護理工作的護理質量，促進護理工作和護理事業的健康發展。

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收稿日期：2023-02-07；修回日期：2023-02-27

編輯/杜帆