如何做好小兒輸液時的護(hù)理

田琛霖

小兒的身體發(fā)育尚未完全，免疫系統(tǒng)相對較弱，特別容易罹患感冒等疾病。而小兒在輸液治療過程中，需要特別注意做好護(hù)理工作。

保持室內(nèi)空氣新鮮

當(dāng)小兒需要輸液時，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮非常重要，有助于小兒的呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)正常運作。如果天氣較冷或較熱，可以適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度，有助于提升小兒的舒適感。另外，還可以使用空氣凈化器等設(shè)備提高室內(nèi)空氣質(zhì)量。

人員流動會增加空氣中細(xì)菌和病毒等微生物的數(shù)量。因此，在小兒輸液期間，應(yīng)盡量減少室內(nèi)的人員流動，避免不必要的探視和接觸；同時，照護(hù)人員也要注意自身衛(wèi)生，勤洗手、戴口罩，避免將病菌傳遞給小兒。

此外，還可以采取其他措施保持室內(nèi)空氣新鮮，比如在室內(nèi)放置一些綠植或噴灑空氣清新劑；在小兒床頭放置加濕器或霧化器，保持室內(nèi)濕度適宜。

如果小兒出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，應(yīng)及時告知醫(yī)生并采取相應(yīng)的措施。此外，要為小兒提供充足的營養(yǎng)和水分，以增強(qiáng)身體免疫力，更好地抵抗疾病。

準(zhǔn)備必要的護(hù)理用品

在小兒輸液護(hù)理中，要準(zhǔn)備好必要的護(hù)理用品。

（1）消毒液：用于清潔和消毒皮膚，預(yù)防感染。但應(yīng)選擇溫和、無刺激的消毒液，以免對小兒嬌嫩的皮膚造成傷害。

（2）棉簽：用于蘸取消毒液，清潔皮膚和消毒穿刺部位。應(yīng)選擇無塵、柔軟的棉簽，以確保小兒皮膚的舒適度。

（3）膠帶：用于固定輸液管和固定敷料，防止滑脫。應(yīng)選擇透氣性好、無過敏反應(yīng)的膠帶。

（4）固定敷料：用于保護(hù)穿刺部位，減少感染風(fēng)險。應(yīng)選擇柔軟、透氣的敷料，避免摩擦和刺激小兒皮膚。

（5）繃帶：用于固定敷料和輸液管，提供額外的支撐和保護(hù)。應(yīng)選擇柔軟、透氣的繃帶，以免對小兒皮膚造成壓力和不透氣感。

（6）一次性手套：為保護(hù)小兒皮膚，預(yù)防交叉感染，在進(jìn)行護(hù)理前應(yīng)戴一次性手套。

（7）聽診器：用于監(jiān)測小兒的心率和呼吸情況，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

（8）藥品：根據(jù)小兒病情，可能需要準(zhǔn)備一些藥品，如抗過敏藥、止痛藥等。這些藥品應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議使用，并注意觀察小兒的反應(yīng)。

（9）食品和水：在輸液過程中，小兒可能會感到口渴或饑餓，可準(zhǔn)備一些食品和水可以滿足他們的需求。

（10）安撫物品：為了減輕小兒的緊張和焦慮，可以準(zhǔn)備一些他們喜歡的玩具或物品。

除了以上列舉的用品外，根據(jù)小兒的具體情況和護(hù)理需求，可能還需要其他特定的護(hù)理用品。重要的是在護(hù)理前與醫(yī)護(hù)人員溝通，了解并準(zhǔn)備所需的護(hù)理用品。

嚴(yán)格執(zhí)行查對制度

嚴(yán)格執(zhí)行查對制度在小兒輸液護(hù)理中至關(guān)重要，它直接關(guān)系到患兒的生命安全和醫(yī)療質(zhì)量。在小兒輸液過程中，護(hù)士始終要將查對制度放在首位，確保每一步操作都準(zhǔn)確無誤。

在輸液前，護(hù)士認(rèn)真核對患兒的姓名、年齡、性別、床號等信息，確保無誤后再進(jìn)行輸液操作。同時，護(hù)士要仔細(xì)核對藥物名稱、劑量、濃度、有效期等信息，檢查藥物是否有沉淀、變色、渾濁等異常情況。這些細(xì)致的核對工作，能夠最大程度地避免差錯事故的發(fā)生。

在輸液過程中，護(hù)士應(yīng)隨時觀察患兒的反應(yīng)和輸液情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，立即停止輸液并報告醫(yī)生處理。定時巡視病房，查看輸液速度和輸液量是否符合要求，確保患兒的安全。

此外，護(hù)士還要加強(qiáng)與家長的溝通，向他們宣傳查對制度的重要性和必要性，讓他們了解并配合護(hù)士的工作。通過共同努力，護(hù)士能夠更好地保障患兒的生命安全和醫(yī)療質(zhì)量。

輸液過程中的護(hù)理

（1）固定輸液裝置：確保輸液管路固定穩(wěn)妥，防止滑脫或移動。使用適當(dāng)?shù)墓潭ǚ罅虾湍z帶，將輸液管路和輸液裝置牢固地貼在小兒身上，并確保不會對小兒造成不適或限制活動。

（2）觀察穿刺部位：定期檢查穿刺部位是否穩(wěn)定，有無滲漏、腫脹等情況。注意觀察穿刺部位的皮膚顏色、溫度和疼痛反應(yīng)，以及是否有炎癥或感染跡象。

（3）調(diào)整輸液速度：根據(jù)小兒的年齡、病情和醫(yī)生的指示，調(diào)整輸液速度，避免輸液過快或過慢。

（4）保持適當(dāng)?shù)捏w位：避免讓小兒長時間保持同一姿勢，以免造成疲勞或不適?？蛇m當(dāng)調(diào)整小兒的姿勢或提供柔軟的支撐物，以提高舒適度。

（5）觀察小兒反應(yīng)：在輸液過程中，密切觀察小兒的反應(yīng)，包括面色、呼吸、心率等指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，如呼吸困難、過敏反應(yīng)等，應(yīng)及時報告醫(yī)生并采取相應(yīng)處理措施。

（6）保持溝通：用柔和的語言和玩具進(jìn)行安撫，讓小兒感到安全和舒適。

（7）提供適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和水分：在輸液過程中，小兒可能會感到口渴或饑餓，此時需提供適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和水分。但注意避免讓小兒過度飲食或飲水，以免對輸液速度和流量造成影響。

（8）清潔和衛(wèi)生：保持小兒皮膚的清潔和干燥，特別是在穿刺部位周圍。定期更換敷料和膠帶。在更換敷料時，應(yīng)遵循無菌操作原則，避免交叉感染的風(fēng)險。

（9）記錄輸液情況：詳細(xì)記錄輸液的種類、劑量、速度和時間等信息，同時觀察并記錄小兒的反應(yīng)和病情變化，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

（10）與家長溝通：醫(yī)護(hù)人員要與家長保持密切的溝通，解釋小兒的病情、輸液的目的和注意事項，鼓勵家長積極參與小兒的護(hù)理工作。

結(jié)束語

總之，小兒輸液時的護(hù)理需要細(xì)心、專業(yè)和耐心。通過選擇合適的輸液場所和穿刺部位、加強(qiáng)心理護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理、注意觀察病情變化和合理使用藥物等措施，可確保小兒在輸液過程中的安全和舒適。