維生素與妊娠健康

彭雪峰

維生素可分為脂溶性和水溶性兩大類。水溶性維生素包括B族維生素和維生素C，脂溶性維生素包含有維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等。脂溶性維生素能在脂質環境中被吸收，通常存儲于脂肪組織和肝臟，過量攝入會導致中毒；水溶性維生素則通過水來傳輸和吸收利用，會通過尿液、汗液等很快排出，不會在體內囤積，所以需要從日常飲食中不斷補充。孕婦如果缺乏維生素，不僅會影響胎兒的正常生長發育，還會導致孕婦出現水腫、便秘、抽筋、免疫力下降等狀況，繼而影響后面的分娩和哺乳。本文將介紹維生素與妊娠健康之間的關系。

維生素A

維生素A可促進胎兒視力發育，增強抗病能力，尤其有益于牙齒和皮膚黏膜的健康。但是，維生素A攝入過量會引起胎兒畸形。孕婦缺乏維生素A可發生夜盲、貧血、早產，胎兒可能因此致畸，如唇裂、腭裂、小頭畸形等。因此，維生素A不建議藥補，以食補為佳。維生素A多存于動物肝臟、魚肝油、奶、蛋、胡蘿卜、橘子、杏等食物中。每天保證1個雞蛋、1杯牛奶，每周吃1～2次豬肝即可滿足機體對維生素A的需求。

B族維生素

B族維生素種類比較多，包括B1、B2、B6、葉酸、B12、煙酸等。其中，葉酸是廣大孕婦最為關注的B族維生素，可預防胎兒神經管畸形。世界衛生組織建議，孕婦每天攝入400～800 μg的葉酸。其實，其他B族維生素也很重要。如維生素B1嚴重缺乏有可能導致韋尼克腦病，會危及孕婦生命安全，嚴重時需終止妊娠；維生素B2在蛋白質、脂肪和糖類的代謝中起著重要的作用，缺乏可能引起孕中期口角炎、舌炎、眼部炎癥，并會增加早產兒的發生率；維生素B6在預防孕期嘔吐、焦慮方面有著重要的作用；維生素B12缺乏可導致巨幼紅細胞性貧血以及神經系統的損傷。B族維生素主要存于動物肝臟、奶、肉、魚、蛋以及各種蔬菜、谷物豆類內。孕婦每周吃2次動物肝臟，每天堅持喝1～2杯牛奶即可。

維生素C

維生素C俗稱抗壞血酸，不僅可以促進胎兒的生長發育，還能提高孕婦對鐵離子的利用率，有助于糾正缺鐵性貧血。此外，維生素C能提高白細胞的吞噬能力，在預防感染性疾病方面發揮著重要作用。我國營養學會推薦孕婦每日補充維生素C為80～100 mg。食物中的維生素含量主要來源于新鮮的蔬菜水果，但要注意維生素C遇熱容易被破壞，所以應避免長時間高溫烹煮。

維生素D

維生素D可促進小腸黏膜細胞對鈣和磷吸收，有助于孕婦骨骼鈣鹽的更新和胎兒的新骨生成，維持孕婦和胎兒骨骼的正常生長發育。一旦缺乏維生素D，會引起胎兒骨骼發育障礙和孕婦手足抽搐。孕婦每天需要10 μg的維生素D，可以通過食物如魚類、蛋黃、奶制品等補充。此外，日光浴可以促使體內合成維生素D，所以孕期需要適當到戶外活動、曬太陽。

維生素E

維生素E具有明顯的改善生殖功能，在婦產科臨床上多用于孕早期的先兆性流產和習慣性流產，也可用于母兒血型不合情況下的溶血性疾病治療。