基于人文關懷理念的綜合護理在婦科門診手術室中的應用效果

黃晶

【摘要】目的：探討基于人文關懷理念的綜合護理在婦科門診手術室中的應用效果。方法：選取2022年1月—2023年5月在我院婦科門診接受手術治療的110例患者，采用隨機數字表法將患者分為研究組和對照組，各55例。對照組實施常規手術室護理，研究組實施基于人文關懷理念的綜合護理，比較兩組護理質量、心理狀態、配合度及護理滿意度。結果：研究組器械準備、護患溝通及護理技能等護理質量評分均高于對照組（P<0.05）。護理后，兩組患者的SAS評分均明顯降低，兩組配合度評分明顯提高，且研究組SAS評分低于對照組，研究組配合度評分高于對照組（P<0.05）。研究組總滿意度為94.55%，明顯高于對照組的80.00%（P<0.05）。結論：基于人文關懷理念的綜合護理可提升婦科門診手術室的護理質量，明顯改善患者負性情緒，提高患者配合度與護理滿意度。

【關鍵詞】婦科；門診手術室；人文關懷；綜合護理；效果

The application effect of comprehensive nursing based on the concept of humanistic care in gynecological outpatient operating room

HUANG Jing

Outpatient Operating Room， the First Hospital of Zibo， Zibo， Shandong 255200， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of comprehensive nursing based on the concept of humanistic care in gynecological outpatient operating room.Methods：From January 2022 to May 2023，110 patients who received surgical treatment in the gynecological clinic of our hospital were selected，and they were randomly divided into the study group and the control group using the random number table method，with 55 cases in each group.The control group received routine operating room nursing，and the study group received comprehensive nursing based on the concept of humanistic care.The nursing quality，psychological state，cooperation degree and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results：The nursing quality scores of the study group in term of equipment preparation，nurse-patient communication and nursing skills were higher than those of the control group （P< 0.05）.After nursing，the SAS scores of the two groups were significantly decreased，and the cooperation scores of the two groups were significantly increased，the SAS score of the study group was lower than that of the control group，and the cooperation score of the study group was higher than that of the control group （P<0.05）.The total satisfaction rate of the study group was94.55%，which was significantly higher than 80.00% of the control group （P<0.05）.Conclusion：The comprehensive nursing based on the concept of humanistic care can improve the quality of nursing in the gynecological outpatient operating room，significantly improve the negative emotions of patients，improve the degree of patient cooperation and nursing satisfaction.

【Key Words】Gynecology； Outpatient operating room； Humanistic care； Comprehensive nursing； Effect

婦科門診手術室作為婦科治療的重要場所，在婦科疾病治療中發揮著重要作用。婦科門診手術主要包括人工流產、取環上環、診斷性刮宮、宮腔鏡治療等，該類患者雖然大部分實施的是微創手術，但與住院患者一樣需要經歷麻醉、取樣等手術過程，此過程中若手術室護理不善，極易導致病原微生物入侵機體，導致院內感染[1]。同時患者因對疾病認知欠缺，配合度較差，會產生緊張、焦慮等不良情緒，導致神經體液調節功能失調，進而影響患者的手術效果及術后康復。因此，臨床在對該類患者實施手術治療的同時，還應重視對患者的護理干預，最大限度減輕患者生理、心理應激反應，提高患者配合度[2]。基于人文關懷理念的綜合護理，強調對患者的人性關懷，重視患者需求，充分尊重和理解患者，研究表明[3]，該護理模式可明顯提高人工流產患者護理效果。為了解該護理模式在婦科門診手術室護理中的應用效果，本研究通過分組進行比較，現將結果呈現如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年1月—2023年5月在我院婦科門診接受手術治療的110例患者，采用隨機數字表法將患者分為研究組和對照組，各55例。對照組年齡21～53歲，平均年齡（37.45±7.62）歲；手術類型：人工流產術18例、宮頸息肉切除術16例、診斷性刮宮12例、其他9例。研究組年齡23～55歲，平均年齡（38.02±7.71）歲；手術類型：人工流產術19例、宮頸息肉切除術17例、診斷性刮宮11例，其他8例。兩組各項一般資料比較差異不大，P>0.05，具有可比性。

1.2納入與標準

納入標準：（1）均具備門診手術指征；（2）年齡在18歲以上；（3）精神狀況良好；（4）臨床資料完整。

排除標準：（1）嚴重免疫系統疾病；（2）合并凝血障礙；（3）合并心、肝、腎等重要臟器功能障礙者；（4）合并惡性腫瘤；（5）正參與其他研究者或不配合者。

1.3方法

對照組實施常規手術室護理。詳細了解患者病史，予以健康宣教，積極做好各項術前準備，配合醫生完成手術操作，并叮囑患者術后需注意的事項，予以患者生活、飲食、用藥以及運動等方面指導。研究組實施基于人文關懷理念的綜合護理，具體為：（1）組建人文關懷綜合護理小組：由婦科門診手術室護理人員組成，護士長擔任組長，并對組員進行人文關懷理念及護理知識培訓，強化其理論知識和護理技能，并在培訓結束后實施考核，考核合格后方可參與本研究。（2）術前護理：強化心理關懷及健康宣教。護理人員耐心與患者溝通，了解患者基本情況，注意在與患者溝通的過程中，觀察患者神態、表情變化，綜合評估患者心理狀態，對于存在不良情緒的患者，護理人員及時進行疏導；針對不同手術、不同疾病階段患者實施針對性的健康宣教，采用通俗易懂的語言給患者介紹疾病知識，使患者對疾病發生原因、治療手段、預防措施以及護理方法等進行充分了解，增強其疾病認知。另外，通過給患者發放宣教手冊、播放PPT等多樣化方式，增強宣教效果。（3）術前準備：告知患者手術的必要性及安全性，同時也應告知患者手術可能存在的風險，獲得患者信任。介紹成功案例，增強患者治療信心。叮囑患者做好各項術前準備，如排空膀胱等。護理人員配合主治醫生準備好手術所需器械和藥物，術前對手術室溫度、濕度進行合理調整，給患者提供安全、舒適的手術環境。（4）術中護理：協助患者選擇合適的手術體位，根據手術類型，充分暴露手術視野，同時對非手術部位應做好遮擋，注意保護患者隱私。在手術過程中，主動詢問患者有無不適、溫度是否合適，必要時可使用保溫毯等做好術中保暖工作。全程陪伴患者，多鼓勵和安慰患者，增強患者自信心，使其能夠感受到醫護人員的人文關懷。（5）術后護理：手術結束后，及時將手術情況告知患者，以免患者擔心。叮囑患者術后需要注意的事項，如保持外陰清潔，1個月內禁止同房等；為患者建立電子檔案，同時建立QQ群或微信群，將患者拉入群內，護理人員定期在群內發送常見婦科疾病的預防及護理知識，使患者能夠隨時獲得疾病護理知識，更好地滿足患者日常護理需求，降低患者的相關疾病復發風險。

1.4觀察指標

（1）護理質量：手術結束后，由護士長對患者手術全過程護理質量進行評分，主要包括器械準備、護患溝通和護理技能三個維度，各維度滿分100分，其分值越高代表護理質量越高。（2）心理狀態及配合度：護理前后對其心理狀態采用焦慮自評量表（SAS）進行評分，以50分為臨界值，得分越高患者的焦慮情緒越嚴重；患者配合度總分為100分，得分越高代表患者配合度越高，分值與患者配合度呈正比。（3）護理滿意度：采用自制調查問卷評定，總分100分，分為滿意（>80分）、基本滿意（60～80分）和不滿意（<60分），總滿意度=（滿意+基本滿意）例數/總例數×100%。

1.5統計學方法

采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組護理質量比較 研究組器械準備、護患溝通及護理技能等護理質量評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理前后心理狀態及配合度比較

護理前，兩組患者SAS評分及配合度比較無統計學差異（P>0.05）；護理后，兩組患者的SAS評分均明顯降低，兩組配合度評分明顯提高，且研究組SAS評分低于對照組，研究組配合度評分高于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3兩組護理滿意度比較

研究組總滿意度為94.55%，明顯高于對照組的80.00%，差異具有統計學意義（P<0.05），見表3。

3討論

由于婦科門診手術種類較多，患者流動量大，護理工作存在一定難度，若護理不當，極易引起護患糾紛，甚至導致不良事件，影響患者對護理工作的滿意度。隨著近年來人們生活質量提升和自我保護意識的增強，對門診手術室護理工作質量也提出了更高的要求，因此，探尋更為科學有效的護理模式，對婦科門診手術室護理質量提高尤為重要。

人文關懷起源于西方的人文主義傳統，以肯定人性和人的價值為核心，重視對人精神及心理方面的需求。將人文關懷理念應用在臨床護理工作中，能夠充分體現以人為本的護理理念，尊重和理解患者需求，給患者提供更為優質的護理服務，目前，該理念已經在各類疾病護理中廣泛應用[4]。在該模式指導下的綜合護理是以患者為中心，從多方面對患者進行護理，更為全面地滿足患者護理需求，減輕患者不適，從而有效提升患者在診治過程中的滿意度[5]。本研究結果顯示，護理后，研究組的護理質量、SAS以及配合度評分均優于對照組，總滿意度高于對照組（P<0.05），提示研究組的護理模式可提升婦科門診手術室中護理質量，明顯改善患者負性情緒，提高患者配合度與護理滿意度。分析其原因為：通過組建基于人文關懷的綜合護理小組，并對小組成員進行系統化的培訓，能夠有效提升護理人員的專業技能，轉變其護理態度，從而促進其護理質量提升。

綜上所述，基于人文關懷理念的綜合護理可提升婦科門診手術室的護理質量，明顯改善患者負性情緒，提高患者配合度與護理滿意度。

參考文獻

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[3] 周玲宵，徐艷艷，林雅.基于人文關懷理念的綜合護理干預對人工流產患者人流綜合征發生風險及生活質量的影響[J].現代實用醫學，2022，34（8）：1092-1094.

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[5] 林環，許榕，盧秀清.人文關懷式綜合護理在尿毒癥并冠心病患者透析治療中的效果[J].心血管病防治知識，2022，12（5）：56-59.