以學生為中心的藥劑學課程教學改革 *

袁子民 呂 佳 程 嵐

（遼寧中醫藥大學藥學院，遼寧 大連 116600）

以學生為中心，以培養學生綜合素質、求知能力為目標的創新型教學模式已成為高等教育改革的重要舉措［1］。自2005 年招生至今的藥物制劑專業是遼寧中醫藥大學藥學院特色重點建設專業，其中藥劑學是藥物制劑專業必修專業課程，其實踐性、應用性、綜合性、專業性較強［2］。提高學生學習效果，改變傳統教學模式僵化、被動、封閉的弊端，實現以“學生為中心”的教學理念，以推進高等教育創新與人才培養，是專業課程教學改革所面臨的迫切任務。因此，結合遼寧中醫藥大學藥劑學課程教學體系的不足，本課程教學團隊開展了藥劑學課程體系改革與人才培養的創新實踐研究，提出以學生能力達成為導向，以打造具有專業特色、通俗易懂、內容創新的一流課程為主要目標，通過教學考一體化改革、系統優化教學內容、加大過程考核力度、推進研究性教學方法改革等多項措施進行課程體系建設的改革與研究［3］。經過多年的實踐，團隊主要采用線上線下混合教學模式，建立了理論、實驗、實訓、生產實習相協同的多層次、遞進式的課程教學及人才培養方式，以強化學生實踐能力和創新能力；同時加強課程思政融入，充分發揮專業課程的育人功能；并實行教考分離命題方式，建立符合課程特點、形式多樣的考試評價制度。本文從以下幾個方面對藥劑學課程體系改革與人才培養的創新實踐的舉措進行闡述。

1 藥劑學課程教學的現狀

經多年探索研究，藥物制劑專業藥劑學課程教學效果雖得到了改善，但仍存在一些教學問題亟需解決。如遼寧中醫藥大學2006 年—2016 年藥劑學課程總學時為180 學時（理論課100 學時，實驗課80 學時）；學期安排為2個學期（第6學期為124學時考試、第7學期為56學時考查）。學時多，分散于不同學期，前緊后松，不利于生產實習安排及學生考研復習，學時設置及教學任務學期安排需調整。課程知識點較多、知識容量大、各章節間聯系性差、理論與實踐結合緊密、重點與難點知識不易掌握，需滿足學生個性化需求，使學生充分利用課余時間鞏固知識點。課程專業性強，內容枯燥，主要涉及制藥設備、工藝流程等。在教學中如何將抽象的理論、生產中用到的設備和制備工藝生動、形象、動態、真實地反映出來，讓學生易于理解和接受，是教學的難點。考試命題，采用教考合一模式，教師往往把已有的、現成的知識結論灌輸給學生。多數學生有依賴考前劃重點和指定復習范圍的慣性思維，通過死記硬背應付考試，平時不注重認真學習，期末臨時抱佛腳的情況較為普遍。另外，為提高學生實踐能力，本課程需開展生產實踐教學，但由于生產實習基地、實習經費與實習時間不足，以及受《藥品生產質量管理規范》（GMP）管理要求制約，學生進入生產車間的機會少，缺乏對GMP 的深入理解，難以達到生產實踐教學的目的與效果。因此，鑒于藥劑學課程存在的諸多問題，需要對其課程體系進行改革，以滿足專業課程的教學目標及培養學生的實踐能力。

2 藥劑學課程教學改革的方法

2.1 開展教學考一體化通過修訂藥物制劑專業培養方案中指導性教學進程表的藥劑學課程的學時及教學任務學期安排，從2014 級開始將藥劑學課程原總學時180 學時，調整為162學時（理論課90學時、實驗課72學時）；學期安排為1 個學期完成教學考試（第6 學期），并自編實驗課配套教材《藥劑學實驗與指導》。建立題庫，實施教考分離。題庫建設過程中嚴格執行教學大綱、考核內容，并結合執業藥師的相關要求，對題庫中題型設置類型、內容、考點進行充分調研、論證。最終納入900余道試題，試題包括主觀題與客觀題，題型主要涉及選擇題（A1 型題360 道、B1 型題96 道、D 型題52 道及X題型63道）、填空題61道、判斷題86道、名詞解釋題57道、簡答題88 道、論述題15 道、計算題15 道。按1 套試卷總共66道題，選擇題（A1型題30道、B1型題8道、D 型題5道及X 題型2道）、填空題5道、判斷題5道、名詞解釋題5 道、簡答題4 道、論述題1 道、計算題1 道設計。在試卷間的試題不可重復、隨機組卷套題重復率為0 的要求下，本試題庫能夠組成10 套以上試卷。本題庫試題更新，實行動態管理，每年組卷前對題庫進行修訂、完善，并增加10%的題量，以滿足題庫建設要求及知識點內容的變化需求。

2.2 改變教學模式

2.2.1 基于微課與多模式教學法的線上線下混合式教學采用微課形式對不同章節教學大綱中重點、難點及歷年考試中學生易錯的知識點進行重點講解、總結歸納［4］，完成了藥劑學全部課程的微課，共錄制了50個視頻，并共享在超星學習通網絡教學平臺，以滿足學生個性化需求，使學生充分利用課余時間鞏固知識點。并在傳統理論教學的基礎上，融入探究式教學法、案例教學法等，以便更好地提高教學質量、改善課堂教學效果。

2.2.2 采用多媒體結合視頻輔助教學模式在多媒體教學的同時，提高多媒體課件的制作水平，引入動圖效果，根據授課內容及重點與難點，通過在線動態視頻進行同步講解，以圖-動畫-視頻形式將制藥設備、不同劑型的生產工藝流程及單元操作等實踐性強、專業性強的授課內容，通過PPT形象、生動、動態及真實地反映出來，使學生易于理解和接受。學生通過超星學習通自主學習瀏覽相關的教學視頻等資源，可以豐富實驗與實踐教學內容，目前主要實現了實驗課教學視頻、多媒體課件視頻（GMP 及潔凈室、前處理車間、提取車間、藥廠相關視頻，不同劑型的在線生產視頻，制藥技能培訓視頻）教學資源的共享［5］。

2.3 建立虛擬仿真實訓平臺虛擬仿真實訓平臺使用北京東方仿真軟件技術有限公司開發的藥物制劑GMP 實訓仿真教學軟件。該仿真實訓按GMP 要求模擬了制藥企業的廠房設置和車間環境及制藥企業的生產實踐操作。對制劑的生產儀器設備、生產場景等進行三維模擬，同時制作知識點模塊，結合學校教師的使用習慣，制作在線考試模塊，通過嵌入藥物制劑各個崗位的生產過程實景，引導操作者在虛擬網絡空間進行藥物制劑的生產仿真互動，使操作者逐步掌握各種劑型的藥物生產工藝流程［6，7］。實訓內容包括空氣凈化系統、制藥用水制備的仿真教學，藥物制劑制備的生產仿真教學（涉及粉碎、過篩、混合、制粒、壓片、包衣等操作單元），軟膠囊、口服液、注射劑、六味地黃丸制備等7 個模塊的3D 虛擬現實GMP仿真軟件操作。

2.4 開展生產實踐教學模式的改革與實踐藥劑學課程實踐性較強，生產實踐是課程培養目標的重要教學環節，積極研究、改革生產實踐教學的新模式，是實現課程教學目標及人才培養的一項重要工作。遼寧中醫藥大學藥學院結合目前的實際情況及借鑒其他院校提出的創新成果開展了校企合作實訓、自助式生產實習、實習與就業相結合、生產實習與畢業專題相結合、企業招聘實習生等多種生產實踐的教學模式［8］。

3 藥劑學課程教學改革的成效

3.1 優化課程結構 改變教學方式 實施教考分離進一步落實以學生為中心的教學理念，調整學時及授課學期，形成以能力培養為主線的藥劑學課程內容、知識體系，采用線上線下相結合、課上課下相結合的多模式教學方法，以理論、實驗、實訓、生產實習相協同的多層次、遞進式課程教學及人才培養方式，強化學生實踐能力和創新能力的培養。同時加強課程思政融入，充分發揮專業課程的育人功能。以題庫制為主要形式，實行教考分離命題方式，建立符合課程特點、以學生為中心、形式多樣的考試評價制度。

3.2 構建網絡平臺 共享教學資源基于遼寧中醫藥大學超星學習通教學平臺，構建線上網絡教學平臺，供學生自主學習。其核心模塊包括微課、實驗課與多媒體教學視頻。微課重點解決教學知識點，特別是教學中重點、難點、疑點的內容，使教學主題更為突出、教學目標更明確，并在教學資源與教學任務、教學活動、教學環境之間建立有意義的關聯。實驗課與多媒體教學視頻可以豐富實驗與理論教學內容，提升專業課的教學質量、管理效率和學生的學習效果，提供學生與教師交流互動的網絡環境，使線上線下開放式的混合教學模式成為可能，實現教學在時間、空間、內容、資源上的開放、共享、共用。

3.3 強化實踐 協同育人結合制藥行業企業發展需求，增加藥劑學課程的實訓、生產實習等實踐環節，構建依次遞進、有機銜接的實踐教學體系。強化虛擬仿真和模擬實訓資源建設，通過藥物制劑GMP虛擬實訓仿真平臺及藥廠生產實習有效彌補缺少GMP藥品生產實訓中心、實體實驗教學資源相對不足等問題，對提高學生興趣、增強學生的實踐能力起到重要促進作用，為突出實踐教學，培養實踐能力強、綜合素質高的藥學科技人才奠定基礎。

4 小結

4.1 教學改革效果顯著 學生受益面廣藥劑學課程教學改革的實施與實踐的應用對象為遼寧中醫藥大學藥學院2009—2018 級藥物制劑專業的10 個年級組，實施以來，顯著提升了學生藥劑學課程實踐和創新能力，同時向其他專業開發，受益學生達3000 余人。從2014 級開始將藥劑學課程原總學時180 學時調整為162 學時（理論課90 學時、實驗課72 學時）；將原2 個學期的課程（第6 學期、第7 學期）安排為1 個學期完成教學考試（第6 學期）。通過縮減學時、學期，更多地培養學生的自主學習、獨立思考與實踐創新能力等。網絡資源共享教學臺，載有微課視頻50 余個、實驗課資源視頻36 個、藥劑學課程多媒體資源70 余個，章節學習總次數1 萬余次，累計頁面瀏覽量5 萬余次；虛擬仿真實訓平臺配有藥物制劑、口服液生產、軟膠囊生產、注射液生產等7個模塊的3D 虛擬現實GMP 仿真軟件，可以滿足不同專業要求，每年約有300 名學生參加仿真實訓；大連美羅藥業實習基地年接收實習生約200人。

4.2 教學團隊建設水平顯著提高課程教學改革經實踐檢驗和推廣應用以來，教學團隊10余名教師參加教改課題項目研究及微課視頻與實驗課視頻錄制、案例教學法與探究式教學法及虛擬仿真軟件培訓，打造了教學研究型的專業教學團隊，并充分認識到一體化建設的重要性，注重學科、專業一體化建設，將學校優質科研資源轉化為教學資源，提高創新人才培養質量，提升學科和專業建設水平。

4.3 示范作用明顯 成果得到推廣藥劑學課程體系與人才培養模式改革自實施以來的探索與實踐，取得了顯著效果，其理論、實驗、實訓、生產實習相協同的多層次、遞進式課程培養模式成果惠及中藥學專業、中藥制藥專業的中藥藥劑學課程，制藥專業、藥學專業的藥劑學課程，在藥學類及其他專業課程中起到了較好的示范引領作用。