劉亞 黃真 危歡
專業營養師提供月子餐、專業護士全天候照料寶寶和產婦身體,同時還提供心理輔導、美容保健及產后恢復課程……近年來,號稱“一人住進去,全家都‘解放”的月子中心市場火熱,供不應求。盡管動輒上萬元甚至幾十萬元的“天價月子中心”讓不少人望而卻步,但隨著生活水平的提高,還是有越來越多的家庭愿意為剛生產完的媽媽和新生兒投資最好的照顧。
月子中心的存在的確大大方便了新手媽媽和嬰兒,專業的產婦、嬰兒護理人員,搭配合理的營養餐、科學的產后恢復護理和心理輔導,讓不少家庭既省力又省心。然而,伴隨月子中心“野蠻生長”,也涌現出各種亂象和問題,給母嬰安全健康帶來隱患。
目前,市面上的月子中心主要包括這樣幾類:醫院附屬機構、酒店式、獨棟別墅式、公寓式等。雖然是“坐月子”,但服務基本上都包含月子餐、產婦運動課、產康項目、嬰兒游泳等多種項目。
相比請月嫂,月子中心的價格明顯較高,低則數萬元,高則十幾萬元甚至幾十萬元。有的月子中心價格低些,往往就在居民區里租幾間房,再雇幾個月嫂,就可以開門攬客;有的開在賓館里,或在高級酒店里長期租用套房來營業。然而,這些場所沒有獨立的消毒區,又環境閉塞、空氣流通性差。產婦身體虛弱,且新生兒免疫力比常人更低,很有可能發生交叉感染。
目前,母嬰保健在《國民經濟行業分類》中沒有專門的經營范圍、行業類別表述及注釋,所以被歸類于居民服務中的“家庭服務”。雖然自2017年9月1日起,《母嬰保健服務場所通用要求》開始實行,但這個非強制性的標準缺乏約束力。因此,月子中心的開辦并沒有專業要求,與普通商業機構一樣,只要在市場監管部門注冊登記后即可營業。開辦月子中心的準入門檻低,其從業人員也存在缺乏相關資質等情況。比如市面上的育嬰師職業資格證書魚龍混雜,還有一些培訓機構違規開設資格認證,花錢就能買證,真偽難辨。
一些接受過月子中心服務的產婦也反映:月子餐菜品差、數量少,后廚衛生條件差,消毒防疫措施不到位。另外,醫療服務不到位也是輿論普遍反映的問題。一位“兩孩”媽媽向媒體投訴稱:“花了7萬元入住月子中心,卻因會所設施和服務中的種種問題,致使二寶感染肺炎被緊急送醫,而自己也一度高燒不止。至今,月子中心依然沒有和我達成賠償協議。”
整體來看,月子中心行業存在準入門檻低、監管不到位、管理混亂、醫療服務不到位、舉證維權難、價格昂貴等多種問題,原本該讓人們放心、安心的場所,卻暗藏種種隱患。
誰來監管亂象叢生的月子中心?“月子中心在衛生、食品安全、消防安全、合同履行等方面存在問題,其監管主體多元化,涉及市場監管、衛生健康、消防、商務等多個職能部門。該行業關乎母嬰健康,其良性發展與公眾的消費理念、市場的規范經營,尤其是和相關職能部門依法嚴格監管密不可分。”江西省贛州市檢察院檢察官告訴《方圓》記者。
2023年6月以來,贛州市檢察院依托“檢察+市12345政務服務熱線”協作機制平臺發現群眾投訴問題線索,通過“月子中心”大數據法律監督模型運用,發現贛州部分月子中心存在違規經營問題,可能侵害婦女合法權益和社會公共利益。于是,該院立即啟動一體化辦案機制,聯合中心城區檢察院對轄區月子中心開展調查核實。

江西省贛州市檢察院檢察官正在對某月子中心食品安全情況進行調查。(來源:資料圖片)
“我們現場調查發現,部分月子中心未按規定執行食品留樣制度、廚房衛生狀況差等食品經營不規范。部分月子中心未按醫療器械有關規定等開展相關服務,相關廣告宣傳存在易讓消費者誤解內容,存在不同程度的消防安全隱患等問題。”承辦檢察官說。
比如有的月子中心廚房的食品留樣容器上未標注留樣時間點,部分容器上字跡已磨滅,無法識別,容器內的食物均冷凍結冰,未做到每餐次的食品成品留樣,未記錄食品留樣情況。消毒柜里的隔水墊存在發霉發黃現象。部分餐具未放入消毒柜消毒。有的月子中心未辦理食品經營許可證,但在商品展柜里陳列了數盒魯潤牌血紅素鐵膠囊及葵花多種維生素硒片等保健食品,且未設立保健食品提示牌。
有的對外廣告宣傳資料中含有“足不出戶,為產后媽媽做彩超”“采用三甲醫院的醫護標準,現代醫學與傳統月子文化相結合”等虛假宣傳內容。還有的對外廣告宣傳資料中含有“專業標準作業體系,依托三甲醫院專家資源支持”等虛假宣傳內容。
贛州市檢察院審查認為,月子中心經營過程中提供了產后照護、診療康復、餐飲、住宿等多種服務,其是否依法合規經營事關廣大婦女消費者群體切身利益。月子中心的相關立法規制還不健全,監管職責規定不明確,容易發生監管乏力現象。
為進一步明晰相關行政職能部門職責,2023年7月21日,贛州市檢察院、贛州市章貢區檢察院聯合對督促整治月子中心等母嬰護理機構侵害婦女權益行政公益訴訟案件進行了公開聽證,市、區兩級行政機關代表參加聽證會。
經聽證評議后,與會各方一致認為,從有利于母嬰健康和有利于監管的角度綜合考慮,對月子中心監管應進一步明確牽頭監管部門,各行政職能部門之間應強化監管聯動和信息共享,共同規范月子中心的經營行為。雖然現有法律法規未對月子中心等母嬰護理機構的行業主管部門進行明確規定,但綜合考慮,目前月子中心由市場監督管理部門牽頭監管更有利(已取得醫療機構許可證的則由衛健委牽頭),月子中心如涉及其他違法經營行為則由其他行政職能部門監管,如涉及非法行醫和違規使用醫療器械的行為則依法應由衛生健康行政管理部門監管或移送公安機關查處。
聽證會后,贛州市、區兩級檢察院分別向相關行政職能部門制發檢察建議書和磋商意見書,建議行政機關依法履行行政監督管理職責,對涉案月子中心經營中的相關不規范行為作出行政處理;加強對轄區月子中心等母嬰護理機構的執法檢查,規范母嬰護理機構市場經營行為;加強各職能部門的監管聯動,強化信息共享和線索移送,探索建立行業治理長效機制,采取有效措施推動行業健康發展。收到檢察建議書后,行政機關高度重視,采取措施落實整改。市場監督管理部門、衛健委和消防部門聯動開展了月子中心專項行政執法整治活動,印發《關于開展月子中心食品安全專項檢查的通知》,組織對全市現有提供用餐服務或有食品銷售服務的月子中心開展專項整治;在全市開展了為期三個月的“月子中心”廣告專項治理,突出整治虛假夸大、欺騙和誤導消費者等違法違規廣告發布行為,壓實互聯網廣告主體責任;強化價格和競爭行為日常監管等。
今年3月,贛州市檢察院邀請“益心為公”志愿者及婦聯等相關單位工作人員,共同對該案開展公益訴訟“回頭看”。經現場查看,涉案問題基本整改到位,經營者的依法合規經營意識得到強化,也進一步規范了經營行為。
“下一步,檢察機關將持續跟進監督,充分發揮公益訴訟檢察職能,推動相關職能部門建立監管長效機制。2024年3月,贛州市檢察院與市婦聯通過會簽文件建立了全市婦女兒童權益保障公益訴訟協作機制,促推母嬰護理行業健康發展,切實維護和保障婦女合法權益。”檢察官表示。
江西省贛州市檢察院檢察官正在對某月子中心食品安全情況進行調查。(來源:資料圖片)